大肚腩、水桶腰、啤酒肚……

當肥胖不再是“富態(tài)”的象征，

反而成為200多種疾病的“加速器”，

科學減重成為與健康息息相關(guān)的必答題。

肥胖數(shù)據(jù)觸目驚心

中國超重和肥胖患病率已達50.7%，每兩個成年人中就有一人體重超標。其中腹型肥胖占比超80%，男性腰圍≥90cm、女性≥85cm 的 “蘋果型”身材更易引發(fā)代謝紊亂、心腦血管疾病，甚至16種惡性腫瘤。

今年是國家衛(wèi)健委發(fā)布的“體重管理年”，《肥胖癥診療指南（2024 年版）》標志肥胖癥治療已進入規(guī)范化時代。針對不同體重狀況，科學減重需分層施策，絕非盲目節(jié)食或運動就能見效。

科學減重分成三層

減重的核心是“分層管理”，健康飲食和規(guī)律運動是基礎，必要時搭配藥物或手術(shù)，才能實現(xiàn)安全高效減重。

PART.1

生活方式干預

適用于超重（BMI 24-28 kg/m2）或部分輕度肥胖人群，平均可減總體重 5-10%。飲食上，地中海飲食、輕斷食等方法雖有效，但需經(jīng)營養(yǎng)科醫(yī)生評估后制定個性化方案，避免營養(yǎng)不良；運動方面，游泳、騎車、橢圓機等對關(guān)節(jié)友好的有氧運動更適合超重人群，避免關(guān)節(jié)超負荷。

PART.2

減重藥物輔助

國家藥監(jiān)局批準的奧利司他、利拉魯肽、司美格魯肽等藥物，適用于輕度至部分中度肥胖人群，平均減重 15-20%。其中GLP-1 受體激動劑類藥物，能調(diào)節(jié)食欲、減少脂肪堆積，還可改善血壓、甘油三酯等心血管指標。

PART.3

減重代謝手術(shù)

針對中度肥胖（BMI 32.5-36.5 kg/m2）、重度肥胖（BMI≥36.5 kg/m2），或 BMI≥27.5 kg/m2 合并2型糖尿病的患者，手術(shù)是減重幅度最大、效果最持久的方式，平均可減總體重 30% 以上。目前主流的腹腔鏡微創(chuàng)袖狀胃切除術(shù)（占比超 75%）和胃旁路術(shù)，安全快捷，能快速逆轉(zhuǎn)肥胖相關(guān)疾病。

體重分層管理

兩種主流的減重代謝手術(shù)方式

專病專治，規(guī)范減重

肥胖是涉及全身多系統(tǒng)的慢性疾病，無論藥物還是手術(shù)，都需在專業(yè)指導下堅持健康生活習慣，才能維持減重效果。

為了解決廣大居民科學減重需求，我院胃腸外科開通了肥胖與代謝病專病門診，為患者提供“一站式”系統(tǒng)化服務。從前期檢查、體重評估，到飲食運動指導、藥物干預，再到手術(shù)治療及術(shù)后隨訪，全程由專業(yè)醫(yī)生保駕護航，避免盲目減重帶來的健康風險。

一鍵收藏門診信息

北院區(qū)：每周五上午 4樓11號診室

南院區(qū)：每周三下午 4樓19號診室

花都院區(qū)：每周一上午 2樓13號診室

（注：BMI = 體重（kg）/身高2（m2），正常值為18.5-23.9 kg/m2）

指導專家

吳現(xiàn)瑞

胃腸外科

主任醫(yī)師、博士生導師、博士后合作導師

現(xiàn)任我院胃腸外科主任。

專業(yè)特長：擅長結(jié)直腸癌、胃癌及炎癥性腸病等胃腸道疾病的診治，特別擅長結(jié)直腸癌和胃癌的微創(chuàng)手術(shù)及困難胃腸腫瘤手術(shù)（如低位直腸癌保肛、側(cè)方淋巴結(jié)清掃及胃癌保功能手術(shù)等），對潰瘍性結(jié)腸炎的儲袋手術(shù)和克羅恩病的復雜腹部手術(shù)有獨特的見解，在痔瘡、肛周膿腫和肛瘺等肛周良性疾病的治療方面經(jīng)驗豐富。

社會任職：任中國人體健康科技促進會結(jié)直腸外科專業(yè)委員會主任委員、中西醫(yī)結(jié)合專家志愿者委員會胃腸外科全國專業(yè)組副組長、廣東省醫(yī)學會結(jié)直腸肛門外科學分會副主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會IBD專委會副主任委員、廣東省精準醫(yī)學應用學會IBD分會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會腫瘤轉(zhuǎn)移委員會委員及中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會專業(yè)信息傳播和教育專家工作組成員。

學術(shù)成就：主持包括國自然面上項目等基金10余項，發(fā)表高水平論文文章共100余篇。任《Gastroenterology Report》、《中華炎性腸病雜志》及《中國普外基礎與臨床雜志》等國內(nèi)外多個雜志編委或?qū)W術(shù)委員會委員。

出診安排：北院區(qū)（周一上午）、南院區(qū)（周四上午）、花都院區(qū)（周一下午）。

朱滿生

胃腸外科

主治醫(yī)師，醫(yī)學博士

專業(yè)特長：肥胖癥的綜合治療，尤其是經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)；胃癌的外科治療。

社會任職：中國醫(yī)促會代謝外科學分會委員、廣東省醫(yī)學會肥胖代謝外科分會青委會秘書、廣東省保健協(xié)會體重管理分會委員、國際減重與代謝病外科聯(lián)盟(IFSO)會員。

學術(shù)成就：主持國家自然科學基金青年項目1項主持中國博士后科學基金面上項目1項。

出診安排：北院區(qū)（周五上午）、南院區(qū)（周三下午）、花都院區(qū)（周一上午）。

來源：胃腸外科

責編：黃睿、房詩婷、曹文杰

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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