也不知道最近是不是又有胎盤發(fā)育成人了還是有成功上岸沒有被曝光的董小姐真的上岸了，醫(yī)院出來了離譜的規(guī)定，就是全院一張床。

話講得很好，我還在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了北京、南京、廣州、湖南等地已形成可復制經(jīng)驗，那就是北京清華長庚醫(yī)院普通床位使用率從82%提至97%，急診當天入院率超90%；南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院三院區(qū)跨區(qū)收治2.3萬人次，床位周轉(zhuǎn)次數(shù)從38.75次增至45.6次。

我也不知道這是ai編的還是真有這回事，總之看起來濃濃的ai味，但是現(xiàn)實生活中馬上就要來真的了。

2025年上半年，鄭州市衛(wèi)生健康委在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，印發(fā)了《鄭州市加快推進“全院一張床”工作實施方案》，在全市公立三級醫(yī)療機構(gòu)首批先行先試，還打算在26年以前在所有二級以上醫(yī)院推廣。

這就叫嫌不夠亂，醫(yī)藥集采我們可以說要壓價，但是后面搞得醫(yī)生收入也銳減了，根據(jù)市場是調(diào)配人力資源最有效的力量這一基本原理，不出幾年醫(yī)生收入低就會傳的全社會都是，到時候的高中生就不會傾向于選擇醫(yī)生作為職業(yè)，而更傾向于做金融或者計算機或者人工智能。

這樣的事情還情有可原，畢竟看病貴的問題真的很大，集采的藥物對于底層來說就是個買得起和買不起的區(qū)別問題。

原本不集采，藥物雖然有效，但是買不起，買不起就是沒有，現(xiàn)在藥物和耗材雖然在網(wǎng)上天天被吐槽，但是買得起了。就算退一萬步，只有一半有效，那也讓原本吃不到有效藥物的人吃了一半的藥效。

現(xiàn)在搞全院一張床，搞得就像是原來的4+4一樣，本來不需要通過這么折騰來出政績，但是非要這么出，顯然是真的有人有這個需要了，需要通過全員一張床的政策來給自己撈政績，而且這樣的人只會在辦公室里面出現(xiàn)。

畢竟基層的大夫和護士真的不會認為這東西是好事，我實在是不明白什么叫做改革打破醫(yī)院科室壁壘，床位可共享，患者少等待。

婦科就是婦科，內(nèi)科就是內(nèi)科，打破科室壁壘，指的是不是內(nèi)科的人可以到婦科去住了？

婦產(chǎn)科里面剛剛生下來幾個新生兒，突然內(nèi)科說不夠用了，床位需要支援，馬上要，醫(yī)院調(diào)度中心一看，婦產(chǎn)科有床位，于是新生兒立馬就和肺結(jié)核住一起啦？

這下好了，男人終于可以住在婦科了。

理論講的很好，在保障大家安全的情況下共享床位，醫(yī)生跟著患者跑，實際上我不太明白如何同時保證肛腸科和普外受傷患者住在一起，骨科和心胸外科住在一起，怎么保證安全。

最主要的問題是大夫跟著患者跑，大夫又不是孫悟空會分身術(shù)，心胸外科的病人感到他很難受，要按鈴鐺叫大夫，結(jié)果他自己住在骨科，大夫過不來怎么辦？

就算是把成本分攤在醫(yī)生身上，醫(yī)生一天走四萬步，那也可以，問題是醫(yī)生走四萬步后，病人來得及嗎？

神經(jīng)外科的病人放在了皮膚科床位上，半夜有點腦出血，皮膚科檢查了一下沒問題，只是瞳孔放大了，他是會叫腦科大夫，還是會給病人送到眼科去呢？

醫(yī)保局想要錢可以直接說，沒有必要和衛(wèi)健局聯(lián)合起來推這種神奇的政策，醫(yī)療改革的目的不是管好錢，更不是管好床，病人不是耗材，大夫也不是耗材，病人是來看病的，大夫是來看病的，多收治了五千一萬的病人，是來把病看好的，不是來給醫(yī)院刷收治數(shù)據(jù)的。

要把醫(yī)療改革改好，就要沖著病人康復，大夫叫好的局面去改，看病是有始有終的，要考核的是康復，而不是收治。