近日，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州醫(yī)院耳鼻喉科與眼科通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）模式，成功為多名被眼部癥狀困擾卻長(zhǎng)期未能根治的患者找到病因，以微創(chuàng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。

50多歲的陳女士多年來(lái)飽受“淚眼汪汪”困擾，被診斷為慢性淚囊炎。按傳統(tǒng)治療方案，患者需接受面部切口手術(shù)，術(shù)后可能留下明顯疤痕。眼科團(tuán)隊(duì)啟動(dòng)MDT機(jī)制，聯(lián)合耳鼻喉科副主任醫(yī)師許國(guó)珍會(huì)診后，決定采用“鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)”。該技術(shù)通過(guò)鼻腔自然通道實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)，僅用40分鐘便完成操作，實(shí)現(xiàn)“零面部切口”。術(shù)后第四天，陳女士淚溢癥狀完全消失，出院時(shí)高興表示：“沒(méi)想到從鼻子里做手術(shù)，就能治好眼睛的??！”

另一位患者張女士左眼長(zhǎng)期流出膿性分泌物，多次使用眼藥水仍反復(fù)發(fā)作。在眼科建議下，她通過(guò)MDT通道轉(zhuǎn)入耳鼻喉科。許國(guó)珍通過(guò)高清鼻內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)，患者鼻中隔嚴(yán)重偏曲壓迫鼻淚管開(kāi)口，導(dǎo)致淚液引流受阻。團(tuán)隊(duì)隨即實(shí)施鼻中隔矯正術(shù)，從解剖結(jié)構(gòu)根源解決問(wèn)題。術(shù)后次日，患者眼部癥狀即顯著改善，三天后康復(fù)出院。

“許多疾病的癥狀表現(xiàn)與真實(shí)病源并不在‘同一位置’。固守‘頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳’的傳統(tǒng)模式，很可能導(dǎo)致患者輾轉(zhuǎn)于多個(gè)科室卻得不到根治。” 許國(guó)珍強(qiáng)調(diào)，“多學(xué)科會(huì)診，就在于集各家之所長(zhǎng)，為患者進(jìn)行精準(zhǔn)的‘源頭導(dǎo)航’。”鼻腔解剖位置特殊，堪稱面部的“核心樞紐”，其疾病常常表現(xiàn)為跨界癥狀。鼻竇炎可能引發(fā)頑固性頭痛，鼻腔結(jié)構(gòu)異?？蓪?dǎo)致常年性淚溢或咳嗽，甚至與不明原因的牙痛密切相關(guān)。今年以來(lái)，耳鼻喉科接診的鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者中，有顯著比例首診于眼科、神經(jīng)內(nèi)科、口腔科或呼吸內(nèi)科。

未來(lái)，南大蘇州醫(yī)院將繼續(xù)深化MDT診療內(nèi)涵，打破學(xué)科壁壘，整合醫(yī)療資源，力求為每一位疑難復(fù)雜疾病患者提供最精準(zhǔn)、最高效的診療服務(wù)，全面提升醫(yī)院的綜合救治能力和服務(wù)質(zhì)量。