近日，上饒市立醫(yī)院腎內(nèi)科再次成功為一名終末期腎病患者實(shí)施人工血管旁路移植術(shù)，術(shù)后患者血透通路通暢、透析效果顯著提升。作為我院成熟開展的核心技術(shù)之一的人工血管旁路移植術(shù)，今年已成功惠及十余位本地血透患者，填補(bǔ)了上饒地區(qū)在復(fù)雜血透通路重建領(lǐng)域的技術(shù)空白，也標(biāo)志著我院腎內(nèi)科血透通路診療水平穩(wěn)居區(qū)域領(lǐng)先地位，讓本地終末期腎病患者在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、高效的診療服務(wù)。對終末期腎病患者來說，血液透析是延續(xù)生命的剛需，而一條靠譜的血透通路，就是活下去的關(guān)鍵前提。但是臨床中，不少患者面臨這樣的難題:自體血管太細(xì)、硬化無法做內(nèi)瘺，臨時(shí)導(dǎo)管、長期導(dǎo)管反復(fù)感染、用不久，中心靜狹窄或閉塞——人工血管旁路移植術(shù)，正是為解決這些困境而來。

上饒市立醫(yī)院腎內(nèi)科積極推動技術(shù)創(chuàng)新與提升，選派骨干醫(yī)師外出進(jìn)修深造。我院腎內(nèi)科湯富平副主任醫(yī)師曾先后赴浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科進(jìn)修血透通路重建技術(shù)，逐步掌握人工血管旁路移植術(shù)這一先進(jìn)技術(shù)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

今年10月，腎內(nèi)科周勇進(jìn)主任醫(yī)師、湯富平副主任醫(yī)師接診了透析一年的譚先生（化名）。該患者因血管條件極差無法建立自體動靜脈內(nèi)瘺，長期依賴中心靜脈導(dǎo)管透析，且導(dǎo)管流量持續(xù)不佳，需依靠尿激酶溶栓才能勉強(qiáng)維持低流量透析，透析效果差、病情棘手。

經(jīng)周勇進(jìn)主任醫(yī)師精準(zhǔn)評估病情后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了個(gè)性化治療方案。在周主任的指導(dǎo)下，湯富平副主任醫(yī)師為患者成功實(shí)施上腔靜脈球囊擴(kuò)張+導(dǎo)管更換術(shù)，并創(chuàng)新性搭建左前臂“U”型人工血管通路。這條新的生命立交橋迅速起效。一月后，患者嘗試使用人工血管進(jìn)行血液透析，效果好，流量佳。譚爺爺(化名)說:“有你們在，我們這些透析病友心里很踏實(shí)”

人工血管旁路移植術(shù)適用于自體血管條件差、無法建立動靜脈內(nèi)瘺的血透患者，能有效解決中心靜脈狹窄閉塞、導(dǎo)管反復(fù)感染等臨床痛點(diǎn)，為患者重建穩(wěn)定的血透“生命線”。此次技術(shù)的成功落地，不僅讓上饒本地患者無需遠(yuǎn)赴外地求醫(yī)，更體現(xiàn)了上饒市立醫(yī)院以技術(shù)創(chuàng)新賦能臨床診療的發(fā)展理念。

上饒市立醫(yī)院將持續(xù)聚焦醫(yī)療技術(shù)提升與學(xué)科建設(shè)，不斷引進(jìn)和開展先進(jìn)診療技術(shù)，以精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，切實(shí)提升區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)能力，為保障上饒市民的生命健康提供堅(jiān)實(shí)保障。（圖：湯富平文：程一惠）