杭州的秋天剛過(guò)，中午暖陽(yáng)透過(guò)窗戶灑在客廳。69歲的陳先生正打著盹，忽然耳邊傳來(lái)家人的低聲討論：“爸，眼皮上的那顆痣越來(lái)越大了，這兩天怎么還紅腫了呢？”

他愣了愣，微微摩挲著下眼皮，心想：這顆“老痣”已經(jīng)陪了我整整20年，也沒(méi)什么不適，頂多有時(shí)候洗臉會(huì)碰著有點(diǎn)疼，頂多多留個(gè)心罷了。哪知沒(méi)多久，這顆不起眼的“常客”一夜之間分泌物增多、甚至反復(fù)流血結(jié)痂，女兒堅(jiān)決拉著他去了醫(yī)院。

幾天后，檢查結(jié)果呈現(xiàn)在眼前——基底細(xì)胞癌。陳先生一時(shí)愣住，沒(méi)想到，這顆陪伴自己大半輩子的“小痣”，竟然隱藏著癌癥的風(fēng)險(xiǎn)！

其實(shí)，像陳先生這樣“痣在身、心不警”的人，不在少數(shù)。我們總以為“身上痣多不怕”“年紀(jì)大了誰(shuí)沒(méi)幾個(gè)老年斑”，殊不知某些異常變化的痣，正悄悄威脅著我們的健康。哪怕多年沒(méi)痛沒(méi)癢的老痣，也可能一步步演變?yōu)槠つw癌。這，就是醫(yī)生反復(fù)提醒卻被數(shù)萬(wàn)人忽略的健康黑洞。

那么，身上的痣到底哪些危險(xiǎn)？痣變成皮膚癌前，會(huì)發(fā)出哪些警告？如何自查、何時(shí)就醫(yī)？

多數(shù)人身上都有色素痣，據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，亞洲成年人平均每人可有10-40顆色素痣。大部分痣終生無(wú)恙，顏色均勻、邊界清楚、不會(huì)生長(zhǎng)、無(wú)不適。但臨床上，極少數(shù)痣在歲月中被慢性刺激或外界因素誘發(fā)，可能發(fā)生癌變。

陳先生的案例便是一記警鐘。他左眼下瞼的黑痣，起初并不引人注意。但近兩年來(lái)明顯增大、紅腫且伴分泌物，甚至破潰流血。檢查發(fā)現(xiàn)，腫物已誘發(fā)基底細(xì)胞癌，所幸手術(shù)及時(shí)，切緣無(wú)癌組織，最終順利出院。

據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)數(shù)據(jù)，基底細(xì)胞癌是中國(guó)最常見(jiàn)的皮膚癌，約占皮膚惡性腫瘤的65%以上，多見(jiàn)于頭面、鼻、耳、眼瞼等長(zhǎng)期日曬或摩擦的暴露部位。雖然惡性程度較低、極少發(fā)生轉(zhuǎn)移，但若忽視不治，可能造成局部組織持續(xù)侵蝕、破壞甚至眼瞼缺損，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

更危險(xiǎn)的是，惡性黑色素瘤更為兇險(xiǎn)，雖發(fā)病率較低，但死亡率高，被稱為“最致命的皮膚癌”。其早期往往表現(xiàn)為痣短期突變、顏色雜亂、邊緣不清、潰爛出血等，前兆并不明顯。曾有大規(guī)模統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，直徑大于6毫米的異常痣，其惡變風(fēng)險(xiǎn)高于普通痣約2.4倍。

醫(yī)生、皮膚科專家提醒：并非所有痣都危險(xiǎn)，但一旦出現(xiàn)以下5大變化，持續(xù)或者突然加重，務(wù)必盡早就醫(yī)排查。

新發(fā)痣/原有痣突然短期增大

原有痣短時(shí)間（幾個(gè)月內(nèi)）明顯加快生長(zhǎng)，或成年后突然冒出的新痣，尤其要重視。正常痣的變化極為緩慢，若直徑超過(guò)6毫米（約鉛筆橡皮頭大小），請(qǐng)?zhí)岣呔琛?/p>

顏色出現(xiàn)深淺不一、雜色現(xiàn)象

惡性痣常表現(xiàn)為顏色不均，有棕、黑、藍(lán)、白、紅等多色混雜，且色斑區(qū)域分布不規(guī)則。正常痣則多為單一色調(diào)。

形狀與邊界改變

健康的痣通常對(duì)稱、圓形或橢圓形，邊界清楚。若痣形狀變得不規(guī)則、邊界模糊不清、甚至呈“鋸齒狀”，要盡快檢查。

表面破潰、流血結(jié)痂或分泌物

任何痣，如出現(xiàn)表面破損、流血、反復(fù)結(jié)痂、分泌物增多等異常，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。正常痣通常無(wú)表面癥狀。

出現(xiàn)疼痛、瘙癢、灼熱感

雖然大部分良性痣均無(wú)不適，但異?；顒?dòng)的痣（包括惡變）可能伴隨疼痛、瘙癢、發(fā)紅腫脹等癥狀。

尤其需要注意的特殊“危險(xiǎn)區(qū)”：如面部、手指端、腳趾、口腔黏膜、容易受摩擦傷害的部位，這些地方的痣，受到外界刺激和紫外線暴露頻繁，更易發(fā)生病變。

專家建議，日常生活中，對(duì)痣應(yīng)持有“關(guān)注但不恐慌”的態(tài)度?？茖W(xué)防治，關(guān)鍵在于自查、預(yù)防和規(guī)范就醫(yī)。

定期自查，尤其是暴露與高危部位

每半年用鏡子全身檢查一次，關(guān)注顏色、大小、形態(tài)、變化。家人可互查背部、頸部、頭皮等隱蔽部位。

避免自行點(diǎn)痣、摳摳挖挖

市面上“快速點(diǎn)痣筆”及各種偏方可能導(dǎo)致傷口感染、色素沉著、腋癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常，請(qǐng)選擇正規(guī)公立醫(yī)院皮膚科或腫瘤科規(guī)范處理。

減少暴曬及外界刺激

外出時(shí)做好防曬措施，出門戴帽子、遮陽(yáng)傘；避免悄悄摩擦、搔抓痣體，減少長(zhǎng)期機(jī)械刺激。

留意身體信號(hào)，異常立即就醫(yī)

記住“ABCDE”口訣（Asymmetry不對(duì)稱、Border邊界、Color顏色、Diameter直徑>6mm、Evolving持續(xù)變化），一旦有以上任一特征，及時(shí)前往醫(yī)院皮膚?？?腫瘤專科排查，切勿拖延。

科學(xué)飲食重均衡，增強(qiáng)皮膚免疫力

多食新鮮蔬菜水果，保持皮膚修復(fù)所需的維生素A、E、C及微量元素。少吃腌制、油炸等刺激性食物，有助于皮膚健康。