2025年12月11日，中國上海——國內(nèi)首款雙食欲素受體拮抗劑萊博雷生正式進入上海市精神衛(wèi)生中心藥房。這不僅是醫(yī)院藥品目錄的一次更新，更標(biāo)志著我國失眠的臨床治療正與國際前沿接軌，向著更精準(zhǔn)、更符合人體自然節(jié)律的方向邁進。

失眠是最為常見的睡眠問題之一。按照《中國成人失眠診斷與治療指南(2023版) 》的定義，失眠是指盡管有合適的睡眠機會和睡眠環(huán)境，依然對睡眠時間和（或）睡眠質(zhì)量感到不滿足，并且影響日間社會功能的一種主觀體驗。研究數(shù)據(jù)顯示，中國有超3億人正受到不同程度的失眠困擾。其影響遠不止夜晚的輾轉(zhuǎn)反側(cè)，更蔓延至白天的疲憊、焦慮、注意力不集中，并與抑郁癥、阿爾茨海默病等多種神經(jīng)系統(tǒng)重大疾病的風(fēng)險增加密切相關(guān)。特別是對老年群體，失眠會加速認知功能衰退。

上海市精神衛(wèi)生中心岳玲教授指出，理想的治療目標(biāo)是幫助患者回歸"自然睡眠"狀態(tài)，實現(xiàn)身體充分修復(fù)。

理想睡眠的標(biāo)準(zhǔn)

傳統(tǒng)安眠藥物主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，可能帶來次日困倦、記憶力受影響等副作用。近年來，科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)食欲素在睡眠調(diào)節(jié)中起關(guān)鍵作用。當(dāng)食欲素上升時，覺醒中樞會異?；钴S，令人保持清醒。相反，食欲素下降時，覺醒中樞活躍度會降低，增加睡意。如果食欲素系統(tǒng)失調(diào)，覺醒中心過度活躍，就可能導(dǎo)致失眠。這一發(fā)現(xiàn)為失眠治療提供了新思路。

基于這一機制研發(fā)的雙食欲素受體拮抗劑，能夠精準(zhǔn)調(diào)節(jié)“清醒開關(guān)”，幫助大腦自然進入睡眠狀態(tài)。通過靶向調(diào)節(jié)食欲素系統(tǒng)精準(zhǔn)調(diào)節(jié)，有助于患者獲得更接近生理狀態(tài)的睡眠結(jié)構(gòu)。上海市精神衛(wèi)生中心孫琳教授強調(diào)，當(dāng)然具體用藥需要醫(yī)生根據(jù)患者個體情況綜合評估。

理想的睡眠管理需要結(jié)合睡眠衛(wèi)生教育、認知行為治療等多項干預(yù)措施。對于長期受失眠困擾的人群，建議及時前往專業(yè)睡眠門診進行評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。