在門診上，經(jīng)常遇到肝硬化腹水的患者。肝硬化腹水（中醫(yī)稱“鼓脹”）是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥，肝腹水的朋友都知道，腹水一旦出現(xiàn)，就會反反復(fù)復(fù)，讓人備受折磨。無論是利尿劑、抽腹水，還是手術(shù)分流，這些方法都只能暫時緩解癥狀，無法從根本上解決問題。

那咱們換個思路，中醫(yī)從“肝、脾、腎三臟失調(diào)”的核心病機入手，通過“攻補兼施、標(biāo)本同治”的整體調(diào)理，不僅能有效消退腹水，更能改善體質(zhì)、減少復(fù)發(fā)。以下五大方面，是臨床驗證的有效方案：

一、健脾利水

中醫(yī)認(rèn)為“脾為后天之本”，脾虛則水濕運化失常，導(dǎo)致腹水生成。健脾利水法通過增強脾胃功能，從源頭控制水濕：雙管齊下，既治標(biāo)（消退腹水），又治本（恢復(fù)脾的運化能力）。

二、化瘀通絡(luò)

肝硬化患者肝臟微循環(huán)如“河道淤塞”，瘀血阻滯是腹水反復(fù)的關(guān)鍵。化瘀通絡(luò)法可改善肝內(nèi)血流：降低門靜脈壓力，減少腹水生成，同時修復(fù)肝細(xì)胞功能。

三、扶正固本

肝硬化的病位雖然在肝，但與脾、腎密切相關(guān)。初期問題主要在肝和脾，時間久了就會累及腎臟，導(dǎo)致氣滯、血瘀、水停。所以，中醫(yī)治療的原則是“先攻瘀，寓補于攻”。等到腹水逐漸消退后，再采用“攻補兼施”的方法，既祛邪又扶正，從根本上調(diào)理身體。

四、中醫(yī)外治

在口服湯藥的基礎(chǔ)上，可配合中藥敷臍、穴位貼敷、針灸等方法，通過經(jīng)絡(luò)刺激和皮膚吸收，溫和地利水消腫，減輕腹脹，且風(fēng)險較小。

五、飲食調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為，飲食調(diào)理在治療肝硬化腹水中同樣重要?；颊邞?yīng)保持清淡易消化的飲食，避免辛辣、油膩、刺激性食物。同時，可適當(dāng)多吃一些健脾利濕的食物，如薏苡仁、赤小豆、冬瓜等。此外，還應(yīng)限制水鈉攝入，以減輕腹水癥狀。

六、情志調(diào)節(jié)

肝硬化腹水患者的情緒對病情有一定影響。中醫(yī)認(rèn)為，情志不暢可導(dǎo)致氣機郁滯，加重腹水癥狀。因此，患者應(yīng)保持心情舒暢，避免過度緊張、焦慮等不良情緒。通過情志調(diào)節(jié)，可以輔助藥物治療，提高治療效果。

中西醫(yī)結(jié)合，優(yōu)勢互補：

西醫(yī)：快速消退腹水，緩解危急癥狀（如感染、腎衰）。

中醫(yī)：中醫(yī)則長于整體調(diào)治，健脾、化瘀、補腎，從體質(zhì)上改善水濕停聚的環(huán)境，減少腹水復(fù)發(fā)，提高患者生活質(zhì)量和長期生存率。

肝硬化腹水雖頑固，但并非不可控。經(jīng)過中醫(yī)的診療和調(diào)理已幫助眾多患者減少腹水復(fù)發(fā)、延長生存期。若您正被反復(fù)腹水困擾，不妨嘗試中醫(yī)干預(yù)——標(biāo)本同治，才能真正“水”到渠成！

用藥需經(jīng)中醫(yī)辨證，切勿自行服藥。一定要來鄭州友好肝膽醫(yī)院就診制定個體化方案。

專家介紹：

于慶霞，河南著名肝病專家，出生于中醫(yī)世家，20余年肝膽病診療經(jīng)驗，擅長治療乙肝丙肝、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝等疾病，幫助乙肝轉(zhuǎn)陰患者近百例，長期應(yīng)邀參加國內(nèi)肝膽病學(xué)術(shù)交流會議。（健康咨詢：0371-8991-8991或＋徽15938763911）針對不同病情的患者均能提供針對性診療方案。確保肝膽疾病患者獲得最佳的治療效果。

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