牙齒頸部的“小凹槽”

揭秘楔狀缺損

您有沒(méi)有過(guò)這樣的經(jīng)歷：照鏡子時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)牙齒靠近牙齦的地方，有一道橫著的、淺淺的凹槽？用指甲摳一下，感覺(jué)有點(diǎn)刮手？或者喝冷飲、吃酸的水果時(shí)，那些位置的牙齒會(huì)感到一陣酸爽？如果答案是肯定的，那么您很可能遇到了一個(gè)非常普遍的牙齒問(wèn)題——楔狀缺損。

1什么是楔狀缺損？

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，楔狀缺損就是牙齒在靠近牙齦的頸部區(qū)域，出現(xiàn)了一種由兩個(gè)光滑斜面組成的、形狀像木匠用的“楔子”一樣的缺損。

它不是蛀牙。蛀牙是由于細(xì)菌導(dǎo)致牙齒硬組織被腐蝕，表面通常粗糙、顏色發(fā)暗。而楔狀缺損的表面是光滑堅(jiān)硬的，它的形成是物理和化學(xué)因素共同作用的結(jié)果。

位置：最常見(jiàn)于尖牙（虎牙）和前磨牙。

形狀：典型的“V”形或楔形凹槽。

感覺(jué)：早期可能無(wú)癥狀，后期會(huì)出現(xiàn)牙齒敏感（遇冷、熱、酸、甜刺激酸痛），嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致牙齒從頸部橫向折斷。

2為什么會(huì)發(fā)生楔狀缺損？

“暴力”刷牙-最主要的物理兇手

橫向拉鋸式刷牙： 這是最致命的生活習(xí)慣。牙刷的刷毛就像一把鋸子，長(zhǎng)年累月地對(duì)牙齒最薄弱、最突出的頸部進(jìn)行切割，硬生生“刷”出了一道溝。

牙刷太硬： 使用硬毛牙刷會(huì)加劇這種磨損。

用力過(guò)猛： 認(rèn)為“力氣越大刷得越干凈”是完全錯(cuò)誤的觀念。

牙頸部的“結(jié)構(gòu)弱點(diǎn)”——先天不足

牙釉質(zhì)在牙冠部分最厚，到牙齦附近的牙頸部時(shí)逐漸變薄甚至消失。而牙頸部下方是稍軟的牙本質(zhì)。這個(gè)“釉質(zhì)-本質(zhì)”交界處是牙齒結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)，承受外力的能力較差，容易在物理摩擦下受損。

酸蝕——沉默的化學(xué)幫兇

牙齒長(zhǎng)期處于酸性環(huán)境中，會(huì)輕微脫礦、變軟，此時(shí)再用力刷牙，磨損速度會(huì)大大加快。酸性物質(zhì)來(lái)源于：

· 內(nèi)源性酸： 胃酸反流、孕吐等。

· 外源性酸： 頻繁飲用碳酸飲料、果汁、運(yùn)動(dòng)飲料以及嗜好吃酸性食物。

3有了楔狀缺損怎么辦？

根據(jù)缺損的深度和癥狀，處理方式也不同。

輕度（無(wú)癥狀）

改善習(xí)慣為主。 改變橫向刷牙為正確的巴氏刷牙法（牙刷與牙齒呈45度角，水平小幅震顫），使用軟毛牙刷，減輕力度。使用抗敏感牙膏，緩解可能的輕微敏感。定期觀察，防止其繼續(xù)發(fā)展。

中度（有明顯冷熱酸甜敏感）

需要進(jìn)行充填治療（補(bǔ)牙）。 醫(yī)生會(huì)用與牙齒顏色相近的樹(shù)脂材料，將這個(gè)“小凹槽”填補(bǔ)起來(lái)。這不僅能隔絕外界的刺激，立刻解決敏感問(wèn)題，也能恢復(fù)牙齒外形，阻止缺損繼續(xù)加深。

重度（缺損達(dá)牙髓或致牙齒折斷）

如果缺損太深，已經(jīng)引起了牙神經(jīng)發(fā)炎（牙髓炎），就需要先做根管治療。 如果牙齒有折斷的風(fēng)險(xiǎn)，或者已經(jīng)部分折斷，可能需要在根管治療后給牙齒做一個(gè)“牙套”（全冠）保護(hù)起來(lái)，避免牙齒完全劈裂。

如何預(yù)防楔狀缺損？

1. 學(xué)會(huì)正確的刷牙方法： 請(qǐng)務(wù)必學(xué)習(xí)并使用巴氏刷牙法。

2. 選擇合適的工具： 使用軟毛或超軟毛牙刷，刷牙時(shí)動(dòng)作要輕柔，把牙齒表面的牙菌斑刷掉即可，無(wú)需用蠻力。

3. 警惕酸性物質(zhì)： 減少碳酸飲料的攝入頻率。如果喝了酸性飲料，不要馬上刷牙，建議用清水漱口，等待至少30分鐘后再刷牙。

4. 定期口腔檢查： 每半年到一年看一次牙醫(yī)，讓醫(yī)生能早期發(fā)現(xiàn)您自己可能沒(méi)注意到的問(wèn)題，并及時(shí)給出專業(yè)建議。