甲流肆虐的季節(jié)，江西一位家長的舉動，把“兒科就醫(yī)難”推上了熱搜。

孩子突發(fā)不適，深夜輾轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)匾患胰拙C合醫(yī)院，卻被告知“沒有兒科急診”。焦急之下，這位家長連續(xù)打了14個投訴電話，語氣激動地怒斥醫(yī)院“不負責(zé)任”，揚言要追究到底。

換在以前，這樣的新聞底下，大概率是一片對家長的同情，罵醫(yī)院冷血、不作為?？蛇@次，評論區(qū)卻徹底反轉(zhuǎn)——

“別說14個電話，打100個也沒用，沒人就是沒人”

“心疼孩子，但更心疼兒科醫(yī)生，不是醫(yī)院不想開，是真招不到人”

“我家娃上次發(fā)燒，排隊4小時才看上，醫(yī)生連喝口水的空都沒有，真的別罵了”

14個投訴電話，沒換來同情，反而招來一片“勸退”。這屆家長，為啥突然不被理解了？答案，藏在兒科醫(yī)生的“消失”里。

誰都知道，甲流季的兒科，是實打?qū)嵉摹皯?zhàn)場”。

首都兒研所的一位呼吸科醫(yī)生，普通門診每天要掛70個號，高峰時能沖到80個，一個月下來門診量最少900人，忙到連軸轉(zhuǎn)是常態(tài)。有醫(yī)生坦言，自己曾連續(xù)工作22小時連臺手術(shù)，下班時腿都在打顫。

這不是個例。全國范圍內(nèi)，流感季的兒科門診幾乎全是“爆滿”狀態(tài)。家長帶著孩子凌晨就去排隊，排3、4個小時是家常便飯；醫(yī)生從上班坐到下班，連喝口水、上趟廁所的時間都擠不出來，接診量破千的科室一抓一大把。

可比起身體的累，更磨人的是心累。

兒科有個扎心的別稱——“啞科”。尤其是嬰幼兒，不舒服只會哭，沒法說清哪里疼、疼多久。醫(yī)生只能靠經(jīng)驗、靠檢查一點點排查，診療難度本就比成人高?？稍诩议L眼里，“排隊久了”“孩子哭了”“恢復(fù)慢了”，都能成為投訴的理由。

更可怕的是執(zhí)業(yè)風(fēng)險。有數(shù)據(jù)顯示，嚴重暴力傷醫(yī)事件發(fā)生率最高的三個科室里，兒科就占了一席之地。2016年，山東萊鋼醫(yī)院的兒科醫(yī)生李寶華，被患者家屬連砍13刀身亡，而他的孩子剛上小學(xué)。這樣的悲劇，成了很多兒科醫(yī)生心理的陰影。

付出和回報，還嚴重不成正比。

《2021中國醫(yī)院薪酬報告》里寫得明明白白，兒科醫(yī)生的工資在所有臨床科室里排倒數(shù)第一，連行政后勤的工資都比不少兒科醫(yī)生高。重慶有家醫(yī)院的兒科，上個月全科總績效就幾千塊，十幾號人分下來，連基本生計都難維持；湖北還有家醫(yī)院，干脆直接撤了兒科，把資源合并到婦幼保健院，理由是“不盈利、易惹糾紛”。

又累、又危險、又不掙錢，兒科醫(yī)生成了最“勸退”的職業(yè)。有數(shù)據(jù)顯示，兒科醫(yī)生的離職率常年超過10%，上海一家醫(yī)院的研究更是算出12.6%的高比例。1998年教育部取消兒科學(xué)本科專業(yè)后，斷層的人才培養(yǎng)讓缺口越來越大，即便2016年恢復(fù)招生，也遠趕不上醫(yī)生流失的速度。

國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在全國每千名兒童擁有的兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)是1.02名，看似比2015年的0.49名翻了倍，但和發(fā)達國家的1.5名相比，還有不小差距。更關(guān)鍵的是，資源分布極不均衡——北京、上海的兒童醫(yī)院日均門診量能超8000人次，擠得水泄不通；而很多基層醫(yī)院的兒科診室，卻門可羅雀。

家長們都想給孩子最好的醫(yī)療，扎堆往大醫(yī)院擠，可大醫(yī)院的兒科醫(yī)生就那么多。于是就形成了一個無解的惡性循環(huán)：家長嫌排隊久、看病難，投訴越來越多；醫(yī)生被投訴怕了、累慘了，要么辭職要么轉(zhuǎn)行；醫(yī)生越少，看病越難，投訴更多；最后醫(yī)院招不到人，只能無奈關(guān)閉兒科急診。

江西這位家長的憤怒，其實很多人都能理解。哪個當(dāng)媽的看到孩子難受，心里不著急？可憤怒解決不了問題。你罵醫(yī)院不開急診，醫(yī)院也委屈——總不能讓護士去給孩子看病吧？你怪醫(yī)生太少，醫(yī)生更委屈——又累又受氣還不掙錢，誰愿意來？

有位兒科醫(yī)生曾在短里哭訴離職：“今天給孩子治病弄哭了他，家長直接扇了我一巴掌，科主任讓我忍。我們兒科工資全院最低，受的氣卻最大，早知道當(dāng)初就算進廠打螺絲，也不來兒科遭罪?！?這條底下，全是同行的感同身受。

現(xiàn)在國家也在發(fā)力解決問題。全國兩會上，衛(wèi)健委主任明確說要健全兒科服務(wù)體系，推動薪酬制度改革，把兒科當(dāng)成短板來補；還提出2025年要讓所有二、三級公立綜合醫(yī)院都能提供兒科服務(wù)。可政策落地需要時間，當(dāng)下最缺的，是一點理解和包容。

其實很多家長也能感受到醫(yī)生的不易。有人說，上次帶孩子看病，看到醫(yī)生嗓子都啞了還在耐心問診，自己排隊的火氣瞬間就消了；有人說，知道醫(yī)生難，所以每次都會提前把孩子的癥狀記下來，盡量配合醫(yī)生溝通。

14個投訴電話，背后是家長的焦慮；醫(yī)院的“無兒科急診”，背后是行業(yè)的困境。我們罵不著醫(yī)院，也怪不起家長，真正該關(guān)注的，是怎么讓兒科醫(yī)生不再“逃離”。

畢竟，家長要的是孩子能及時看上病，醫(yī)生要的是被尊重、有保障。只有當(dāng)兒科醫(yī)生不用再忍氣吞聲，不用再為生計發(fā)愁，愿意留下來、愿意補進來，孩子們看病才不用再排隊到崩潰，這樣的投訴電話，自然也就少了。

最后想問一句：如果你帶娃看病遇到排隊久、沒有急診的情況，會選擇投訴還是多一份理解？歡迎在評論區(qū)聊聊你的經(jīng)歷。

參考資料：
1.工人日報 《兒童就醫(yī)“分級診療”難在哪？》
2.中央社訊 《兒科主治扛夜班補缺口　醫(yī)界盼專責(zé)醫(yī)院集中人力》
3.人民網(wǎng) 《國家衛(wèi)健委：推動公立醫(yī)院薪酬制度改革 補足兒科等短板弱項專業(yè)發(fā)展》
4.騰訊新聞 《家長連打14個投訴電話怒斥醫(yī)院：那么大醫(yī)院，連兒科急診都沒有！》