醫(yī)點(diǎn)就通

西安工會(huì)醫(yī)院精神科主任王懷海指出，偶爾睡不著是生活中常見(jiàn)的情況，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu)，但若長(zhǎng)期受睡眠問(wèn)題困擾，很可能已陷入“失眠癥”的范疇。

對(duì)于“失眠障礙”，醫(yī)學(xué)上有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)。首先是癥狀標(biāo)準(zhǔn)，包括入睡困難，即躺下超過(guò)30分鐘仍無(wú)法入睡；睡眠表淺易醒；早醒，且醒后無(wú)法再次入睡。其次是病程標(biāo)準(zhǔn)，要求每周出現(xiàn)上述癥狀的次數(shù)大于3次，且持續(xù)至少3個(gè)月。最后，還需同時(shí)存在日間功能障礙，比如因失眠導(dǎo)致次日感到疲乏、煩躁、頭部昏沉等，進(jìn)而影響工作和學(xué)習(xí)。若符合這些標(biāo)準(zhǔn)，就不應(yīng)再拖延，應(yīng)及時(shí)尋求正規(guī)系統(tǒng)的治療。

在治療方面，王懷海主任介紹，主要分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療有多種方法，刺激控制療法旨在重建床與睡眠之間的強(qiáng)關(guān)聯(lián)，若躺在床上睡不著，就應(yīng)立即離開(kāi)床，等有困意再返回；睡眠限制療法是通過(guò)縮短臥床時(shí)間來(lái)提高睡眠效率；放松訓(xùn)練和認(rèn)知調(diào)整則著重處理患者“害怕睡不著”的焦慮情緒。 藥物治療方面，有多種藥物可供選擇。非苯二氮?類(lèi)受體激動(dòng)劑，如唑吡坦、佐匹克隆等；苯二氮?類(lèi)藥物，像艾司唑侖、阿普唑侖等；具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥，如低劑量多塞平、米氮平等；褪黑素受體激動(dòng)劑，如阿戈美拉??；還有食欲素受體拮抗劑，如達(dá)利雷生。

王懷海主任提醒，失眠問(wèn)題不容小覷，若長(zhǎng)期受其困擾，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院精神科就診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法，早日擺脫失眠的困擾，恢復(fù)良好的睡眠質(zhì)量。

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