在很長(zhǎng)一段時(shí)間里，公立醫(yī)院的科研成果轉(zhuǎn)化都是一個(gè)“燙手山芋”。

相較高校院所，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行業(yè)“不敢轉(zhuǎn)、不想轉(zhuǎn)、不能轉(zhuǎn)”現(xiàn)象更突出，核心癥結(jié)在于職務(wù)科技成果作為國(guó)有資產(chǎn)的評(píng)估與定價(jià)。

如何喚醒沉睡在公立醫(yī)院里的萬(wàn)億級(jí)無(wú)形資產(chǎn)？作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集聚度最高的城市之一，上海正在對(duì)體制機(jī)制進(jìn)行一場(chǎng)“手術(shù)”，將科技成果的使用權(quán)、處置權(quán)和收益權(quán)下放給單位，推動(dòng)賦權(quán)改革，試圖打破轉(zhuǎn)化率8%“魔咒”，探索出一套中國(guó)醫(yī)療轉(zhuǎn)化的“上海樣本”。

打破8%“魔咒”

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化率不足8%，遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，存在“科研富礦、轉(zhuǎn)化貧礦”的結(jié)構(gòu)性困境。

由于公立醫(yī)院的專利屬于職務(wù)發(fā)明，性質(zhì)上屬于國(guó)有資產(chǎn)，其評(píng)估、定價(jià)、轉(zhuǎn)讓流程極其復(fù)雜：定價(jià)低了是流失，定價(jià)高了企業(yè)接不住。在傳統(tǒng)規(guī)則下，醫(yī)生的職務(wù)發(fā)明被嚴(yán)格界定為國(guó)有資產(chǎn)，轉(zhuǎn)化過(guò)程必須經(jīng)過(guò)煩瑣的資產(chǎn)評(píng)估并在產(chǎn)權(quán)交易所掛牌。

“過(guò)去不敢轉(zhuǎn)，主要是怕背上‘國(guó)有資產(chǎn)流失’之名。”上海某醫(yī)院科研處工作人員對(duì)記者說(shuō)，一旦評(píng)估價(jià)格低了，院長(zhǎng)擔(dān)心被扣上“國(guó)有資產(chǎn)流失”的帽子；評(píng)估價(jià)格高了，企業(yè)覺(jué)得不劃算接不住。一個(gè)專利轉(zhuǎn)讓，往往要跑幾十個(gè)部門，蓋幾十個(gè)章，耗時(shí)一年半載是常態(tài)。

破局的關(guān)鍵在于“確權(quán)”與“盡職免責(zé)”。為了打破這一僵局，上海率先在制度層面動(dòng)“手術(shù)”。2022年，上海市科委、市衛(wèi)生健康委等8部門出臺(tái)《上海市促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科技成果轉(zhuǎn)化操作細(xì)則（試行）》；2023年，《上海市科技成果轉(zhuǎn)化創(chuàng)新改革試點(diǎn)實(shí)施方案》印發(fā)實(shí)施，配套科技成果單列管理、盡職免責(zé)兩項(xiàng)制度指引，17家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與試點(diǎn)；2024年，接續(xù)實(shí)施第三輪科技成果轉(zhuǎn)化行動(dòng)方案。

比如，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院在《上海市職務(wù)科技成果單列管理操作指引》基礎(chǔ)上，率先在市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中完成職務(wù)科技成果單列管理試點(diǎn)任務(wù)。

“我們通過(guò)區(qū)分研究階段和開發(fā)階段，分別采用科技成果臺(tái)賬和無(wú)形資產(chǎn)管理，醫(yī)院打通了科技成果單列管理的操作壁壘，實(shí)現(xiàn)‘小切口、大變化’，解決了科技成果作為國(guó)有資產(chǎn)的記賬難題，并重構(gòu)了醫(yī)院管理流程。自2023年承擔(dān)試點(diǎn)以來(lái)，仁濟(jì)醫(yī)院成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目數(shù)增長(zhǎng)575%、合同金額增長(zhǎng)210%?！比蕽?jì)醫(yī)院科研處經(jīng)濟(jì)師王超告訴記者。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院則從制度設(shè)計(jì)、機(jī)制保障、平臺(tái)建設(shè)、園區(qū)投建、營(yíng)商融資等多方面進(jìn)行了系列創(chuàng)新探索，構(gòu)建科技成果轉(zhuǎn)化全鏈條服務(wù)生態(tài)；制度設(shè)計(jì)方面，落地了“瑞金轉(zhuǎn)化十條”的內(nèi)部管理辦法。該辦法在合規(guī)紅線內(nèi)通過(guò)了兩項(xiàng)突出的制度設(shè)計(jì)：收益分配將科技成果轉(zhuǎn)化凈收益的“80%”直接獎(jiǎng)勵(lì)給研發(fā)團(tuán)隊(duì)。這一比例解決了醫(yī)生“多干多錯(cuò)、不如不干”的動(dòng)力問(wèn)題。

此外，瑞金醫(yī)院并未讓醫(yī)生直接去和企業(yè)談價(jià)格，而是引入了第三方專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)與掛牌交易機(jī)制?！岸▋r(jià)交給市場(chǎng)，流程交給制度”，這種物理隔離既保護(hù)了醫(yī)生，也規(guī)避了醫(yī)院的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。

除了上述的激勵(lì)，“廣慈-瑞金”模式的重構(gòu)也讓創(chuàng)新邏輯有了物理空間匹配。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研遵循從實(shí)驗(yàn)室到臨床的路徑，容易導(dǎo)致產(chǎn)學(xué)研脫節(jié)——科學(xué)家造出來(lái)的東西，醫(yī)生覺(jué)得不好用。對(duì)此，瑞金醫(yī)院提出了極具反向思維的“廣慈-瑞金”模式。該模式的核心邏輯是“從臨床實(shí)踐到實(shí)驗(yàn)室再回歸臨床驗(yàn)證”的閉環(huán)。

以寧光院士領(lǐng)銜的“標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心”為例，本是一個(gè)慢病管理的臨床構(gòu)想，但瑞金醫(yī)院將它成功轉(zhuǎn)化為一套集智能終端、數(shù)據(jù)系統(tǒng)、診療標(biāo)準(zhǔn)于一體的商業(yè)化產(chǎn)品，解決“中間試制”難題，讓專利不只停留在“圖紙”階段，并引入第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)和CRO，在院內(nèi)即可完成從概念驗(yàn)證到小試、中試的流程。

這種模式的商業(yè)本質(zhì)，是利用三甲醫(yī)院的臨床場(chǎng)景作為“孵化器”，在產(chǎn)品研發(fā)初期就完成了產(chǎn)品市場(chǎng)契合度驗(yàn)證，從而大幅降低了商業(yè)化風(fēng)險(xiǎn)。

在物理空間上，瑞金醫(yī)院在主院區(qū)對(duì)面建立了“廣慈-思南國(guó)家轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)園區(qū)”，成為一座沒(méi)有圍墻的醫(yī)院，不同于傳統(tǒng)的科技園，企業(yè)入駐這里最大的吸引力不在于租金減免，而在于“臨床準(zhǔn)入”。截至2025年9月，廣慈-思南園區(qū)累計(jì)集聚企業(yè)283家，注冊(cè)資本約29億元，2025年新增企業(yè)51家，新增注冊(cè)資本3.8億元。

中國(guó)工程院院士、瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)寧光在9月公開介紹，醫(yī)院聯(lián)合黃浦區(qū)共建廣慈-思南園區(qū)，推動(dòng)多領(lǐng)域跨界融合。國(guó)產(chǎn)首臺(tái)套質(zhì)子治療裝置、開源病理大模型等標(biāo)志性成果已成功落地；2024 年新增126項(xiàng)發(fā)明專利，其中80%進(jìn)入轉(zhuǎn)化流程，15個(gè)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。

第一財(cái)經(jīng)日前從瑞金醫(yī)院獲悉，2024年，該院全年完成科技成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目28項(xiàng)，轉(zhuǎn)化總金額2億元，到賬金額2600萬(wàn)元。2025年，成功促成10余項(xiàng)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目達(dá)成合作，簽訂轉(zhuǎn)化合同總金額達(dá)1.4億元，已實(shí)現(xiàn)到賬金額3900萬(wàn)元，榮獲“上海市知識(shí)產(chǎn)權(quán)創(chuàng)新獎(jiǎng)（運(yùn)用）”。

如果說(shuō)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院展示了體系化優(yōu)勢(shì)與生態(tài)構(gòu)建，那么中山醫(yī)院則勝在靈活性與精準(zhǔn)服務(wù)上。

在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，內(nèi)鏡中心主任周平紅教授團(tuán)隊(duì)手握多項(xiàng)國(guó)際領(lǐng)先的內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)器械專利，在過(guò)去，這些專利的轉(zhuǎn)化會(huì)卡在“找第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)定價(jià)”這一環(huán)節(jié)上——畢竟，對(duì)于一項(xiàng)尚未進(jìn)入臨床應(yīng)用的前沿技術(shù)，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)評(píng)估模型很難給出公允定價(jià)。中山醫(yī)院利用上海的新政，探索出了“協(xié)議定價(jià)+公示”的路徑。

也就是，醫(yī)院不再?gòu)?qiáng)制要求進(jìn)行繁瑣的外部資產(chǎn)評(píng)估和進(jìn)場(chǎng)交易，而是由醫(yī)院發(fā)明人基于項(xiàng)目前期研發(fā)成本，結(jié)合產(chǎn)品未來(lái)市場(chǎng)銷售額等因素，與意向企業(yè)直接進(jìn)行商業(yè)談判，確定價(jià)格。同時(shí)明確將轉(zhuǎn)化凈收入的70%以上獎(jiǎng)勵(lì)給研發(fā)團(tuán)隊(duì)。這一“松綁”直接帶來(lái)了效率的指數(shù)級(jí)提升，以周平紅團(tuán)隊(duì)的某項(xiàng)內(nèi)鏡縫合器械為例，從確權(quán)到簽約，周期被壓縮到了短短兩個(gè)月。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院科研處副處長(zhǎng)程蕾蕾此前在該院年度專利沙龍活動(dòng)上提及，為了充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，中山醫(yī)院每周三均會(huì)舉行“專利趕集”，除了普及專利申請(qǐng)的基本概念之外，還常態(tài)化募集企業(yè)到院與醫(yī)護(hù)現(xiàn)場(chǎng)溝通，推進(jìn)專利轉(zhuǎn)化；同時(shí)，敞開大門歡迎科技中介牽線搭橋，中介牽線成功成交的項(xiàng)目，保障各方權(quán)益共享；并將科技成果轉(zhuǎn)化列入醫(yī)務(wù)人員科研考核體系，與論文、課題等并列評(píng)價(jià)。

“臨床的醫(yī)護(hù)人員非常繁忙，醫(yī)院成果轉(zhuǎn)化處會(huì)將其任務(wù)分解優(yōu)化，讓醫(yī)生首先意識(shí)到醫(yī)療成果轉(zhuǎn)化的重要性，此外做好各項(xiàng)配套服務(wù)，讓醫(yī)護(hù)實(shí)施轉(zhuǎn)化并非想象中那么復(fù)雜困難?！背汤倮俜Q。

將成果轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)

把醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)研究、臨床試驗(yàn)優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為成果落地，是上海正在推進(jìn)的重要任務(wù)。

由于中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已進(jìn)入提質(zhì)換擋新階段，企業(yè)和投資人也都瞄向了這些大量沉睡在醫(yī)院的專利上，尤其是像上述醫(yī)院那些“解決臨床真需求”的轉(zhuǎn)化案例。

和黃醫(yī)藥執(zhí)行副總裁（運(yùn)營(yíng)負(fù)責(zé)人）崔昳昤對(duì)記者表示，上海有著許多高水平的研究型醫(yī)院與專家，不僅能提供國(guó)際水準(zhǔn)的創(chuàng)新藥臨床研究，醫(yī)院與專家對(duì)于創(chuàng)新藥企的研發(fā)方向的指引會(huì)有極大的幫助，對(duì)于未被滿足的臨床需求，臨床醫(yī)生可以在早期就加入進(jìn)來(lái)，在這個(gè)環(huán)節(jié)，政府、行業(yè)可以搭建平臺(tái)，促使臨床專家早期深度參與，并通過(guò)機(jī)制保障他們的積極性與收益。

在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心，即將在1月落地一個(gè)全國(guó)轉(zhuǎn)化項(xiàng)目。該院成果轉(zhuǎn)化專員李浩對(duì)記者介紹，他們自行研制的體外診斷試劑“五項(xiàng)抗癲癇藥物濃度測(cè)定試劑盒（液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法）”作為全國(guó)首個(gè)備案成功的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行研制體外診斷試劑，2024年9月實(shí)現(xiàn)院內(nèi)落地使用；2025年，該項(xiàng)目進(jìn)入轉(zhuǎn)化落地關(guān)鍵階段向全國(guó)推廣。

李浩介紹稱，目前醫(yī)院已與上海脈示生物技術(shù)有限公司、華潤(rùn)國(guó)邦（上海）醫(yī)藥有限公司達(dá)成合作意向，預(yù)計(jì)在2026年1月正式簽署轉(zhuǎn)化合同，標(biāo)志著該項(xiàng)目從研發(fā)階段正式邁向產(chǎn)業(yè)化。

盡管部分頭部醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建立一套自有模式，但從行業(yè)整體來(lái)看，公立醫(yī)院的成果轉(zhuǎn)化仍面臨挑戰(zhàn)。比如，公益性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不能享受相關(guān)稅收政策；估值體系缺失，醫(yī)療早期的非專利技術(shù)如何定價(jià)；此外，還有技術(shù)經(jīng)理人匱乏等問(wèn)題。

在歐美成熟市場(chǎng)，TTO（技術(shù)轉(zhuǎn)移辦公室）是醫(yī)院的核心部門，由懂法律、懂商務(wù)、懂醫(yī)學(xué)的復(fù)合型人才組成。而在國(guó)內(nèi)，大部分醫(yī)院的科研處仍以行政管理職能為主，缺乏與資本市場(chǎng)博弈的談判能力。

針對(duì)這些挑戰(zhàn)，上海從政策到資本都給予傾斜。

2024年公布的《關(guān)于支持生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)全鏈條創(chuàng)新發(fā)展的若干意見》，圍繞研發(fā)、臨床、產(chǎn)業(yè)化落地、投融資、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推出了8方面37條政策舉措。2025年7月更新發(fā)布的《上海市促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科技成果轉(zhuǎn)化操作細(xì)則》從成果處置、價(jià)格確定、轉(zhuǎn)化服務(wù)、收益分配、入保入院等方面，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科技成果轉(zhuǎn)化全鏈條提供制度保障。

“上海將全力推動(dòng)基礎(chǔ)研究、孵化轉(zhuǎn)化、臨床試驗(yàn)、審評(píng)審批、落地生產(chǎn)、推廣應(yīng)用全鏈條加速，增強(qiáng)科技創(chuàng)新策源功能和高端產(chǎn)業(yè)引領(lǐng)功能，加快建設(shè)世界級(jí)生物醫(yī)藥創(chuàng)新高地和產(chǎn)業(yè)集群?！鄙虾Ｊ锌莆嚓P(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。