上任不到一個(gè)月，美國疾控中心主任被解職，只因她拒絕盲目遵從美國政府那些缺乏科學(xué)依據(jù)、輕率的指令等。

撰文 | 燕小六

近期，頂刊《自然》公布“2025年度十大科學(xué)人物”榜單，曾在美國學(xué)術(shù)界和政治領(lǐng)域引起軒然大波的蘇珊·莫納雷茲（Susan Monarez）上榜。

去年7月31日，莫納雷茲上任美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）主任，一個(gè)月不到便突遭解雇，理由是她所倡導(dǎo)的政策方向與美國現(xiàn)任政府“讓美國再次健康”的議程不一致。

她的律師團(tuán)隊(duì)曾發(fā)表聲明：“莫納雷茲選擇保護(hù)公眾而非迎合政治議程，她拒絕盲目遵從（美國）政府那些缺乏科學(xué)依據(jù)、輕率的指令，拒絕解雇那些盡職盡責(zé)的衛(wèi)生專家。為此，她被針對了?！?/p>

入選《自然》“年度十大科學(xué)人物”后，有分析認(rèn)為，這是學(xué)術(shù)界對她在政治壓力下仍堅(jiān)定捍衛(wèi)科學(xué)立場的認(rèn)可。

2025年12月15日，美國加利福尼亞州州長加文·紐森（Gavin Newsom）宣布，聘請莫納雷茲擔(dān)任加州CDC主任，為加州提供健康技術(shù)發(fā)展等建議，樹立“按科學(xué)證據(jù)決策”的公信力。此舉被解讀為一種“象征性反抗”。

蘇珊·莫納雷茲（Susan Monarez）資料圖/圖源：

N

ature

首位非醫(yī)生出身的美國CDC主任

莫納雷茲現(xiàn)年50歲，是美國CDC第21任主任，也是美國歷史上任職時(shí)間最短的一任。

按照媒體說法，這不但在美國疾控中心歷史上“前所未見”，在美國歷史上也“前所未有”。但實(shí)際上，“莫納雷茲宣誓就職CDC主任時(shí)，許多研究人員一度都松了一口氣。”《自然》寫道。

美國CDC成立于1946年，是美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部（以下簡稱衛(wèi)生部）下屬的核心公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，工作重點(diǎn)包括疾病控制與預(yù)防、促進(jìn)公眾健康、預(yù)防及教育活動(dòng)等。

多年來，該機(jī)構(gòu)幾乎由臨床醫(yī)生們領(lǐng)導(dǎo)，其成長路徑、執(zhí)業(yè)理念長期圍繞患者個(gè)人。領(lǐng)導(dǎo)CDC不僅需要臨床洞察力，更需要“工程思路”，設(shè)計(jì)一套能在危機(jī)發(fā)生前阻止它們的穩(wěn)健機(jī)制。尤其是新冠疫情后，該機(jī)構(gòu)一直處于聚光燈下，甚至被認(rèn)為“處于十字路口”。

莫納雷茲有所不同，她一直專注于針對人群健康問題的規(guī)?；鉀Q方案。

莫納雷茲出生于威斯康星州，2003年獲得威斯康星大學(xué)麥迪遜分校微生物學(xué)和免疫學(xué)博士學(xué)位，2003年—2006年在斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院做博士后。

2006年，莫納雷茲開始為聯(lián)邦政府效力，相繼供職于美國生物醫(yī)學(xué)高級研究與發(fā)展管理局、白宮科技政策辦公室、國家安全委員會(huì)及國土安全部等。

近20年來，她一直是一名無黨派的政府科學(xué)家，在社會(huì)公共衛(wèi)生、政府的科學(xué)和戰(zhàn)略核心領(lǐng)域擁有豐富經(jīng)驗(yàn)，在國家應(yīng)對大流行病方面曾發(fā)揮關(guān)鍵作用，包括加速醫(yī)療政策落地等。

2023年1月，莫納雷茲上任美國健康高級項(xiàng)目局副主任。這是美國國立衛(wèi)生研究院新成立的機(jī)構(gòu)，專注于促進(jìn)科學(xué)突破、推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化，對癌癥、傳染病、阿爾茲海默病等進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療。

去年1月，美國現(xiàn)任總統(tǒng)特朗普開啟第二任期，莫納雷茲出任CDC首席副主任、代理主任。3月，莫納雷茲被特朗普提名為CDC主任。同年7月29日，參議院以51票對47票的表決結(jié)果通過任命。

莫納雷茲就此成為上世紀(jì)50年代以來美國首位非醫(yī)生出身的CDC主任。她曾告訴《自然》，基于在生物安全、人工智能和數(shù)據(jù)分析等方面的政府工作經(jīng)歷，自己對CDC的下一步發(fā)展有“宏大計(jì)劃”，主要側(cè)重于簡化數(shù)據(jù)，便于各地量身定制公共衛(wèi)生策略。

堅(jiān)持科學(xué)立場

特朗普曾在社交平臺發(fā)帖，自豪地宣布前述任命，高度稱贊莫納雷茲。然而，上任不到1個(gè)月，8月27日，莫納雷茲就被特朗普政府解雇了。

美國衛(wèi)生部率先在社交媒體發(fā)文宣布該消息。這事來得突然，莫納雷茲本人甚至沒有在第一時(shí)間收到通知。

幾小時(shí)后，她的代理律師發(fā)表聲明，稱莫納雷茲既沒有主動(dòng)辭職，也沒有被告知遭解聘。他們認(rèn)為，“莫納雷茲被針對了”。

不久，白宮發(fā)布解聘文書，稱莫納雷茲在向美國衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)層表明辭職意向后仍拒絕主動(dòng)辭職，白宮已解除其在美國CDC的職務(wù)。

消息迅速引發(fā)連鎖反應(yīng)，5名美國CDC高官相繼辭職，包括首席醫(yī)療管兼項(xiàng)目與科學(xué)部副主任德布拉·霍里（Debra Houry）、國家呼吸道疾病暨免疫中心主任德米特里·達(dá)斯卡拉基思（Demetre Daskalakis）等，涉及傳染病防控、疫苗、數(shù)據(jù)與科學(xué)政策等關(guān)鍵崗位。

綜合媒體報(bào)道，莫納雷茲被解雇的真正原因，是她拒絕批準(zhǔn)美國衛(wèi)生部長羅伯特·F·肯尼迪及其幕僚要求的一系列政策，包括解雇CDC頂尖科學(xué)家，在不考慮科學(xué)證據(jù)的情況下修改疫苗接種建議等。

小肯尼迪是全球著名的反疫苗活動(dòng)家，從來沒在政府健康部門工作過，也沒有任何醫(yī)學(xué)背景。

因此，當(dāng)他被特朗普提名掌管美國健康與公共服務(wù)部（HHS）時(shí)，引發(fā)了科學(xué)界的廣泛質(zhì)疑。

而莫納雷茲上任之初，就公開強(qiáng)調(diào)了疫苗的科學(xué)價(jià)值。在去年9月美國參議院舉行的一場聽證會(huì)上，莫納雷茲和多名CDC高層陸續(xù)發(fā)言，再次闡述自己的立場。這也使學(xué)者們和小肯尼迪的沖突公開化。

在這場聽證會(huì)上，莫納雷茲直言：“我被解雇是因?yàn)閳?jiān)持了科學(xué)誠信的底線?！?/p>

“我是個(gè)不安分的人，一直在挑戰(zhàn)現(xiàn)狀。因?yàn)檫@就是我們在科學(xué)中應(yīng)該做的?！彪x職后，莫納雷茲告訴《自然》，挑戰(zhàn)是為了做得更好，絕不能為了權(quán)宜之計(jì)而妥協(xié)，放棄科學(xué)誠信。

最高調(diào)的“唱反調(diào)者”

莫納雷茲的經(jīng)歷，折射出2025年美國科學(xué)體系面臨的更廣泛挑戰(zhàn)。其背后是一場由“疫苗”引發(fā)的政治與科學(xué)間的巨大碰撞。

作為長期的反疫苗倡導(dǎo)者，小肯尼迪多次批評CDC等聯(lián)邦衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其防疫措施，試圖以“安全存疑”等理由，限制兒童、孕婦等特定人群的疫苗接種，還希望CDC高層“調(diào)整數(shù)據(jù)呈現(xiàn)和宣傳口徑”，以呼應(yīng)其政策理念。

小肯尼迪的諸多行動(dòng)，得到特朗普的支持。特朗普開啟第二任期后，很快提名小肯尼迪出任衛(wèi)生部部長，推動(dòng)衛(wèi)生部“改革”。首當(dāng)其沖的就是推動(dòng)聯(lián)邦衛(wèi)生系統(tǒng)瘦身。

去年3月底，美國衛(wèi)生部宣布機(jī)構(gòu)重組，裁減約1萬名全職員工。CDC等機(jī)構(gòu)正是裁員大頭。而小肯尼迪曾公開表示，這可能是美國政府中“最腐敗的機(jī)構(gòu)”。

此外，聯(lián)邦政府取消了數(shù)千項(xiàng)資助，中斷大學(xué)撥款，提議大幅削減研究支持。政府稱，這些行動(dòng)旨在改變科學(xué)和創(chuàng)新，恢復(fù)國家對科學(xué)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信心。

推動(dòng)改革的另一舉措，是重新定義“誰該打疫苗”這個(gè)問題，試圖讓老人、體弱者接種疫苗，而非“廣泛推廣”。

為達(dá)目標(biāo)，去年6月，小肯尼迪成功更換CDC下屬委員會(huì)的疫苗顧問小組所有成員，引入多名對現(xiàn)有“廣泛推廣疫苗”政策有疑問、持反對態(tài)度的學(xué)者。

同年11月，CDC修改官網(wǎng)內(nèi)容，推翻了此前“疫苗不會(huì)導(dǎo)致自閉癥”的科學(xué)共識，轉(zhuǎn)而聲稱“研究尚未排除嬰兒疫苗導(dǎo)致自閉癥的可能性”。

1個(gè)月后，新組建的美國CDC下屬疫苗顧問小組投票決定，僅建議部分新生兒需在出生后不久接種乙肝疫苗。對此，顧問小組內(nèi)部對此也存在分歧，有成員反復(fù)強(qiáng)調(diào)，研究表明乙肝疫苗是安全的。

這些進(jìn)展都反映出，整個(gè)美國CDC以科學(xué)為基礎(chǔ)的決策機(jī)制被政治沖擊。莫納雷茲遭解聘后，公共衛(wèi)生專家、美國國會(huì)議員對特朗普政府、小肯尼迪等發(fā)出警告，稱“科學(xué)遭到政治干預(yù)將危害美國公共健康與安全”。

有議員直接點(diǎn)名，要求罷免小肯尼迪：“僅僅因?yàn)槟{雷茲堅(jiān)持公共衛(wèi)生與疫苗，就遭到解職，這是不可接受的。如果白宮還有離職存在，現(xiàn)在就該罷免小肯尼迪?！?/p>

布朗大學(xué)流行病學(xué)家詹妮弗·努佐（Jennifer Nuzzo）告訴《自然》，長期以來，莫納雷茲一直將“證據(jù)服務(wù)于國家利益”置于首位，“真正科學(xué)家絕不會(huì)同意，不看證據(jù)就做出決斷?！?/p>

對于誰將擔(dān)起美國CDC主任這一空缺，一度有很多猜測?！霸谀{雷茲離職之后，這事兒變得更難了?！闭材莞ァづ舾嬖V《自然》。

莫納雷茲表示，對繼任者致以最誠摯的祝福。去年10月，她接受《自然》采訪時(shí)稱：“這本質(zhì)上是一個(gè)政治職位，但并不意味著必須在政治上妥協(xié)?！?/p>

“CDC太重要了，不能放棄?！蹦{雷茲強(qiáng)調(diào)。

資料來源：

1.The top US health director who stood up for science — and was fired. Nature. doi.org/10.1038/d41586-025-03838-3

2.Who is Dr. Susan Monarez? Donald Trump’s Pick to Lead CDC. Newsweek

3.California hires ex-CDC leaders who were fired or quit under Trump. ABC7news

來源：醫(yī)學(xué)界

校對：蔡 菜

責(zé)編：汪 航

*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。