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男子摳腳“摳”出滿腳“菜花”,肛周也有少量,最終確診HPV

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密密麻麻的黃白色“菜花”鋪滿整個前腳掌,腳趾被牢牢包裹,連走路都成了奢望——這不是恐怖片里的驚悚場景,而是李先生(化姓)兩年來日夜承受的真實折磨。誰能想到,這一切的起點,只是腳上幾顆不起眼的小水皰。


兩年前的一天,李先生偶然發(fā)現(xiàn)腳底冒出幾顆小水皰,癢得鉆心。他沒當(dāng)回事,隨手就用手摳抓,甚至找來針把水皰挑破了。原以為擠出水就會好轉(zhuǎn),可沒過多久,破潰的地方竟慢慢凸起一塊腫物,顏色黃白,形狀像極了菜花。

這怪異的景象讓李先生慌了神,趕緊跑到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。醫(yī)生看過之后,一句“警惕卡波西肉瘤”像晴天霹靂砸在他頭上——這是一種和免疫力低下相關(guān)的惡性腫瘤。想到后續(xù)可能要花大量錢做檢查、治癌癥,本就經(jīng)濟拮據(jù)的李先生心涼了半截,最終咬牙選擇回家“硬扛”觀察。

可“菜花”并沒有因為他的妥協(xié)而收斂,反而像瘋長的野草,慢慢侵占了整個前腳掌。更讓他困惑的是,除了腳上的駭人模樣,他沒有出現(xiàn)卡波西肉瘤常見的皮膚潰爛、口腔不適或肺部受累等癥狀?!半y道……不是癌癥?”這個念頭讓絕望中的李先生燃起一絲希望。

帶著最后的僥幸,李先生來到醫(yī)院,連見多識廣的醫(yī)護人員都為他的病情揪心:整個腳趾被“菜花”狀腫物緊緊包裹,前腳掌包括腳底都布滿了增生組織,肛周也出現(xiàn)了少量類似腫物。

“病變長期局限在皮膚表面,沒有任何系統(tǒng)性癥狀,這和卡波西肉瘤的典型表現(xiàn)不符,得重點排查病毒感染引起的巨大疣體?!背卦浦魅谓Y(jié)合臨床經(jīng)驗做出判斷。隨后,實驗室檢查和病理結(jié)果陸續(xù)出來,最終的診斷讓李先生懸了兩年的心徹底落地:不是惡性腫瘤,而是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的尖銳濕疣。

提到尖銳濕疣,很多人都知道它常發(fā)生在肛門和外生殖器部位,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜贅生物,可能伴隨異物感、疼痛、瘙癢,傳染性極強??珊枚硕说?,尖銳濕疣怎么會長在腳上?

池云主任給出了明確答案:問題就出在李先生愛摳腳的習(xí)慣上。原來,李先生身體其他部位原本就存在HPV感染,他頻繁的搔抓動作,讓沾有病毒的手部成了“病毒搬運工”——未經(jīng)清潔的手接觸足部后,將病毒帶了過去。再加上他本身長期免疫力低下,還患有“腳氣”,足部皮膚存在微小破損,這些因素疊加在一起,給了病毒“扎根繁殖”的可乘之機。至于手部沒有被感染,是因為手部日常清洗更頻繁,病毒難以停留。

考慮到李先生腳上的疣體存在時間久、范圍廣,單純藥物治療效果有限,手術(shù)成了唯一的選擇。池云主任立刻聯(lián)系了整形美容外科主任醫(yī)師胡亮。要知道,足部血供豐富、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,還承載著行走功能,手術(shù)難度極大。胡亮團隊經(jīng)過兩個多小時的精細操作,終于在完整保留足部功能的前提下,將所有增生的疣體徹底清除干凈。術(shù)后,李先生還需要接受一段時間的抗病毒綜合治療,以此降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

池云主任特別提醒,足部出現(xiàn)尖銳濕疣在臨床上極為罕見,大多與患者自身免疫力嚴重低下相關(guān)。對于免疫力低下的人群,一旦皮膚出現(xiàn)不明腫物、水皰等病變,千萬別自行處理——既不要挑破水皰,也不要隨意用藥,一定要及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后再對癥治療,避免小問題拖成大麻煩。

來源:南昌晚報

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