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（來源：上觀新聞）

被稱為“生命的擁抱”的海姆立克急救法，是搶救氣道梗阻的標(biāo)準(zhǔn)方法，效果立竿見影。這幾天，“海姆立克急救法更新了”沖上社交媒體熱搜，其核心流程、操作細(xì)節(jié)均有了不小調(diào)整。

氣道異物梗阻是日常生活中常見的致命意外之一。老人和小孩由于吞咽功能較弱或缺乏安全意識，是氣道異物梗阻的高危人群，一顆湯團(tuán)或一塊果凍都可能瞬間讓他們陷入窒息危機(jī)。

當(dāng)氣道完全堵塞后，空氣無法進(jìn)入肺部，患者不能呼吸和發(fā)聲，雙手抓住喉嚨（V型窒息手勢），面色和口唇紫紺，缺氧超過4分鐘即可導(dǎo)致不可逆腦損傷，超過10分鐘則導(dǎo)致腦死亡。黃金搶救時(shí)間只有4分鐘，搶救成功率每拖延一分鐘就隨之急劇下降。因此，正確掌握相關(guān)急救技能至關(guān)重要，關(guān)鍵時(shí)刻能挽救生命，避免悲劇的發(fā)生。

海姆立克法是搶救氣道異物梗阻的標(biāo)準(zhǔn)急救技術(shù)，由美國胸外科醫(yī)生亨利·海姆立克于1974年發(fā)明，至今已挽救全球無數(shù)生命。其核心原理為：通過腹部沖擊膈肌下軟組織，使胸腹腔壓力驟然升高，形成肺部強(qiáng)力氣流，將氣道異物沖出，解除氣道梗阻。日前，美國心臟協(xié)會（AHA）與國際復(fù)蘇聯(lián)盟（ILCOR）聯(lián)合更新2025版急救指南，優(yōu)化其操作流程——其中，將傳統(tǒng)單純腹部沖擊，調(diào)整為“5次背部拍擊+5次腹部沖擊”循環(huán)交替，直至異物排出；若患者意識喪失，則立即呼叫120并啟動(dòng)心肺復(fù)蘇……

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任郭健主任醫(yī)師解釋，調(diào)整操作流程的理由為：背部拍擊可提高解除氣道異物梗阻的成功率，并減少腹部沖擊可能導(dǎo)致的內(nèi)臟器官損傷。

當(dāng)然，具體的操作也根據(jù)人群的不同和年齡差異有所區(qū)分。成人及1歲以上兒童操作步驟是：

1.背部拍擊時(shí)讓患者前傾，頭低于胸部，施救者站其身后，用掌根在肩胛骨之間用力拍擊5次；

2.若異物未排出則開始腹部沖擊，施救者立即雙腳前后開立，用“剪刀石頭布”定位法（剪刀：食指和中指并攏放在肚臍上方兩橫指處；石頭：握拳，拇指側(cè)拳眼對準(zhǔn)定位點(diǎn)；布：另一手包住拳頭，快速向內(nèi)向上沖擊5次，沖擊深度4—6厘米）；

3.拍背與沖擊循環(huán)交替，直到異物排出或患者恢復(fù)呼吸。若患者失去反應(yīng)，應(yīng)立即撥打120并開始心肺復(fù)蘇（CPR）。

1歲以下嬰兒、孕婦和肥胖者禁止腹部沖擊。1歲以下嬰兒若出現(xiàn)無哭聲、呼吸微弱或臉色青紫等情況，根據(jù)新版指南的做法是：

1.立即將嬰兒面朝下放在前臂上，頭低于軀干，用掌根在兩肩胛骨間拍擊5次；

2.若異物未出，翻轉(zhuǎn)嬰兒面朝上，用掌根在胸骨中下段進(jìn)行5次胸部沖擊；

3.循環(huán)“5次背部拍擊+5次胸部沖擊”直至異物排出；若嬰兒失去反應(yīng)，應(yīng)立即撥打120并開始心肺復(fù)蘇（CPR）。

對于孕婦及肥胖者，將腹部沖擊改為胸部中央沖擊，通過胸腔壓力變化排出異物，避免壓迫腹部損傷胎兒或臟器。

此外，新版指南提出，若患者能正常咳嗽、發(fā)聲，說明氣道未完全堵塞。此時(shí)無需施救，鼓勵(lì)其自主咳嗽即可，僅當(dāng)發(fā)展為重度梗阻時(shí)再采取行動(dòng)。嚴(yán)禁患者清醒時(shí)摳喉，或咳嗽時(shí)拍背，新版嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)“能咳不救”避免加重梗阻。

2025年新版國際急救指南認(rèn)為，公眾廣泛參與是挽救生命的核心關(guān)鍵，希望大家牢記急救口訣：“一歲以上拍背沖腹，一歲以內(nèi)拍背壓胸，孕婦肥胖拍背沖胸，各5次循環(huán)交替，昏迷者撥打120并CPR�！�

原標(biāo)題：《海姆立克急救法更新！“5次背部拍擊+5次腹部沖擊”循環(huán)交替，了解一下→》

欄目編輯：馬丹 圖片來源：東方IC

來源：作者：新民晚報(bào) 郜陽