子宮肌瘤早已不是中老年女性的專屬困擾，如今在年輕女性中高發(fā)趨勢愈發(fā)明顯，不少二十多歲、三十出頭的職場女性，都在體檢中查出了肌瘤，這要怎么辦？

子宮肌瘤是什么原因引起的？多和這3點(diǎn)有關(guān)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肌瘤與雌激素水平過高有關(guān)，而中醫(yī)則從更整體的視角，揭示了其生長的“土壤”。新加坡貢方堂TCM中醫(yī)婦科專家丘保潤醫(yī)師指出，肌瘤在中醫(yī)屬于“癥瘕”，核心病機(jī)是 “瘀血內(nèi)?！?。這個“瘀”不是憑空產(chǎn)生的，它通常由以下三種常見的“失衡”引發(fā)。

1. 寒凝血瘀——給子宮“悄悄開了冷氣”

這是最容易被忽視的根源。如果你長期貪涼，愛吃冷飲、水果，或腰腹、腳踝不注意保暖，寒氣就會侵入胞宮。血液遇寒則凝，氣血運(yùn)行緩慢，逐漸形成瘀塊。這類女性常伴有痛經(jīng)、小腹冷痛、手腳冰涼、月經(jīng)色暗有血塊。

2. 氣滯血瘀——情緒給子宮“打了死結(jié)”

長期壓力大、心情抑郁、愛生悶氣，會導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。氣是推動血液運(yùn)行的“動力”，氣滯了，血就流不動，停在子宮就成了瘀。這類肌瘤常隨情緒波動而加重，伴有乳房脹痛、煩躁易怒、月經(jīng)前癥狀明顯。

3. 氣虛血瘀——身體的“清運(yùn)能力”下降了

過度勞累、久病體弱，會導(dǎo)致脾氣虛弱。脾主運(yùn)化，負(fù)責(zé)統(tǒng)攝和運(yùn)化血液。脾氣虛，就像清潔工沒力氣了，既無法及時運(yùn)走垃圾（瘀血），也無法固攝經(jīng)血，可能導(dǎo)致月經(jīng)量多、經(jīng)期長、乏力、面色萎黃，同時肌瘤也在悄然生長。

得了子宮肌瘤有什么感覺和癥狀？

很多肌瘤小的時候毫無感覺，體檢時才被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)它長大到一定程度，或影響到宮腔時，身體會發(fā)出這些信號：

月經(jīng)的“失控”：經(jīng)量增多、經(jīng)期延長是最常見的信號。嚴(yán)重者可致貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力。

腹部的“存在感”：自己能摸到下腹有硬塊，尤其是早晨膀胱充盈時；或感覺小腹墜脹、腰酸背痛。

周期中的“疼痛”：痛經(jīng)進(jìn)行性加重，或非經(jīng)期也出現(xiàn)下腹隱痛。

壓迫的“麻煩”：如果肌瘤位置靠前壓迫膀胱，會尿頻、尿急；靠后壓迫直腸，可能便秘。

子宮肌瘤多大要手術(shù)？

觀察期（通常肌瘤＜5cm，且無癥狀）：無需特殊治療，建議每3-6個月復(fù)查B超，觀察其變化。這正是中醫(yī)調(diào)理體質(zhì)的黃金窗口期。

手術(shù)考慮期（出現(xiàn)以下情況之一）：

肌瘤直徑 ＞5cm，且仍在持續(xù)生長。

單個肌瘤直徑 ＞7cm（如位于肌壁間或漿膜下）。

肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多，已引起繼發(fā)性貧血，藥物治療無效。

肌瘤壓迫膀胱、直腸，引起嚴(yán)重癥狀。

肌瘤短期內(nèi)迅速增大，懷疑有變性可能。

肌瘤導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)，且排除了其他原因。

“手術(shù)切除的是病灶，但若體質(zhì)不調(diào)，就像雜草割了根還在，仍有復(fù)發(fā)的可能?！?這正是中醫(yī)在術(shù)前術(shù)后介入的價值所在。

子宮肌瘤中醫(yī)怎么調(diào)理能消除？

對于符合“虛寒血瘀”核心病機(jī)的肌瘤（即患者伴有怕冷、腹痛喜溫、月經(jīng)色暗有塊、乏力等癥狀），丘保潤醫(yī)師常運(yùn)用醫(yī)圣張仲景的婦科名方——溫經(jīng)湯。此方不直接“攻伐”肌瘤，而是通過“溫、通、補(bǔ)”三法，改變肌瘤賴以生存的“寒冷淤堵”環(huán)境。

溫經(jīng)湯由吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麥冬組成，配伍精妙，溫而不燥、補(bǔ)而不膩，既能驅(qū)散胞宮寒氣，又能疏通瘀血，還能滋養(yǎng)氣血，兼顧調(diào)理體質(zhì)。

方中吳茱萸、桂枝、生姜溫經(jīng)散寒，趕走體內(nèi)寒氣，緩解痛經(jīng)、怕冷的癥狀；當(dāng)歸、川芎、芍藥養(yǎng)血活血，疏通子宮內(nèi)的瘀血，阻止肌瘤增大；人參、甘草補(bǔ)氣健脾，增強(qiáng)身體運(yùn)化能力，從根源減少瘀血生成；阿膠、麥冬滋陰養(yǎng)血，改善氣血不足的情況；牡丹皮活血化瘀、清瘀熱，半夏健脾祛濕，避免痰濕加重瘀滯。全方標(biāo)本兼顧，既能緩解當(dāng)下不適，又能調(diào)理體質(zhì)，控制肌瘤發(fā)展。

中醫(yī)調(diào)理講究辨證加減，不能照搬原方。丘醫(yī)師稱臨床會根據(jù)個人情況調(diào)整，比如肌瘤較大、瘀血偏重的，加三棱、莪術(shù)增強(qiáng)活血散結(jié)之力；情緒不暢、肝氣郁結(jié)的，加柴胡、香附疏肝理氣；氣血虧虛明顯的，加黃芪、白術(shù)補(bǔ)氣養(yǎng)血，讓調(diào)理更精準(zhǔn)。