說明：文章為健康科普，僅供參考，若出現(xiàn)肛腸不適請及時到正規(guī)醫(yī)院就診，避免自行判斷延誤治療。

2026年1月14日，“棋圣”聶衛(wèi)平因突發(fā)疾病離世，享年73歲。

很多人不知道的是，這位圍棋界的傳奇人物早在2013年就曾確診低位直腸癌，且已發(fā)展至晚期。

當時他因短時間內(nèi)暴瘦40多斤就醫(yī)，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有菜花狀病變，最終接受了腹腔鏡直腸癌根治術(shù)+預(yù)防性腸造瘺術(shù)，術(shù)后經(jīng)化療和長期康復(fù)，一度重返圍棋賽場。

然而最終，凡胎肉體最終沒能逃脫疾病的魔爪。

聶衛(wèi)平的離世，讓不少長期有肛門不適、便血等癥狀的人陷入焦慮。更讓直腸癌重新進入大眾的視野。

很多人總把肛腸問題當成“痔瘡”，忍忍就過，卻不知直腸癌的早期癥狀常與普通肛腸病混淆，等到癥狀加重時往往已錯過最佳治療時機。

其實除了典型的便血，這3個隱形癥狀才是直腸癌的“沉默警報”，普通人很容易忽視。

尤其是低位直腸癌，其表現(xiàn)常被誤認為痔瘡、腸炎，以下3個隱形癥狀，哪怕出現(xiàn)一個都別掉以輕心：

1. 排便習(xí)慣突變，腹瀉便秘交替

這是直腸癌早期易被忽視的信號。正常排便規(guī)律突然改變，比如原本每天1次大便，變成一天3-4次，或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，排便后仍有未排盡的感覺。

聶衛(wèi)平確診前就曾出現(xiàn)排便異常，只是當時未針對性檢查。這是因為腫瘤刺激直腸黏膜，會持續(xù)引發(fā)便意，干擾正常腸道蠕動。

很多人會誤以為是飲食不當或腸易激綜合征，殊不知這是腸道發(fā)出的“求救信號”。

2. 里急后重+肛門墜脹，坐立難安

里急后重是低位直腸癌的典型表現(xiàn)——總感覺有便意，頻繁跑廁所卻只排少量黏液或無便排出，肛門持續(xù)有墜脹、下墜感，坐久了更明顯。

這種癥狀常被當成痔瘡或慢性腸炎，自行用藥緩解。但直腸癌引發(fā)的墜脹感源于腫瘤壓迫和黏膜刺激，普通肛腸藥無法根治，只會隨著腫瘤進展越來越嚴重。臨床數(shù)據(jù)顯示，約60%的低位直腸癌患者早期會出現(xiàn)這一癥狀。

3. 大便形狀變細，帶黏液或溝槽

正常大便呈圓柱形，若突然變細如鉛筆，或表面出現(xiàn)不規(guī)則溝槽、凹陷，且持續(xù)超過2周，需高度警惕。

腫瘤在直腸內(nèi)生長會擠壓腸腔，導(dǎo)致大便通過時形狀改變，同時腫瘤表面易分泌黏液，使大便帶黏液或黏膩不成形。

很多人會將其歸因為“上火”“便秘”，卻不知這是腸道狹窄的早期表現(xiàn)。聶衛(wèi)平的病例就提示，當腸道出現(xiàn)異常增生時，大便性狀的改變往往早于明顯便血。

哪些人是直腸癌高危人群，篩查不能少？

直腸癌的發(fā)生與生活習(xí)慣、遺傳等因素密切相關(guān)，以下幾類人群屬于高危群體，需重點做好篩查：

- 年齡40歲以上，尤其是50歲以上人群；

- 有直腸癌、結(jié)腸癌或大腸息肉家族史，直系親屬患病者風(fēng)險更高；

- 長期飲食高油高脂、低纖維，愛吃加工肉類、腌制食品，過量飲酒者； - 長期久坐、缺乏運動，或有慢性直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等基礎(chǔ)腸道病者；

- 曾出現(xiàn)便血、排便異常等肛腸不適，未明確診斷者。

醫(yī)生提醒：做好2點，遠離直腸癌威脅

1. 別把“肛腸不適”當小事，及時明確診斷：出現(xiàn)便血、肛門墜脹、排便習(xí)慣改變等癥狀，不要自行判斷為“痔瘡”，應(yīng)及時到肛腸外科就診。

肛門指檢可發(fā)現(xiàn)70%的低位直腸癌，腸鏡則是診斷的“金標準”，能直接觀察腸道黏膜，發(fā)現(xiàn)早期病變。

2. 定期篩查，抓住“黃金窗口期”：普通人群50歲起，每年做1次大便潛血試驗，每5-10年做1次結(jié)腸鏡；高危人群40歲起，每年做1次大便潛血試驗和肛門指檢，每3-5年做1次結(jié)腸鏡。

直腸癌從癌前病變發(fā)展到晚期需5-10年，早發(fā)現(xiàn)的早期患者5年生存率可達90%以上。

很多直腸癌的悲劇，源于對“隱形癥狀”的忽視和對篩查的抵觸。

身體的任何異常表現(xiàn)都值得重視，及時檢查、明確診斷，才是對自己健康負責(zé)。

愿每個人都能警惕，通過科學(xué)篩查和健康生活，遠離直腸癌。

（文章結(jié)合聶衛(wèi)平公開患病資料及《直腸癌診療指南》《大腸癌防治指南》改編，轉(zhuǎn)載請注明出處。）