昨天，上海愛爾眼科醫(yī)院副院長、上海愛爾睛亮眼科醫(yī)院院長李勇醫(yī)生的一條朋友圈動態(tài)，令人又好氣又好笑。

他說，患者老張（化名）因輕信AI建議，術(shù)后擅自停藥，導(dǎo)致視力驟降，而這類被AI耽誤病情的患者，在臨床并非個例。

老張被白內(nèi)障困擾多年，術(shù)前視力僅0.2，視物需“貼臉”觀察，嚴(yán)重影響生活。好在他在上海愛爾眼科醫(yī)院接受的白內(nèi)障手術(shù)十分成功，術(shù)后復(fù)查視力恢復(fù)至1.0，他直呼“重獲視覺新生”，對清晰視野滿心歡喜?？蛇@份喜悅僅持續(xù)兩周……

“剛清晰沒多久，怎么又看不清了？”老張焦急復(fù)診，結(jié)果顯示其視力已從1.0驟降至0.6。李勇為其全面檢查后發(fā)現(xiàn)，角膜皺折伴明顯炎癥，正是視力下降的直接原因。

“術(shù)后眼藥水是否按時按量滴用？”面對追問，老張的回答讓李勇無言：“我問了AI，它說最好別滴，還說綜合了多人意見，我相信AI更權(quán)威，就聽了?！?/p>

好一個“我相信AI更權(quán)威”！

李勇哭笑不得，依然耐著性子為老張制定針對性方案，緩解眼部炎癥，同時反復(fù)叮囑切勿再輕信AI。

“這次先信我！”他坦言，臨床已多次遇到類似案例，青光眼患者李阿姨（化名）便因盲目遵從AI建議，付出了不可逆的健康代價。

青光眼術(shù)后，主治醫(yī)生反復(fù)叮囑李阿姨，需長期規(guī)律使用降眼壓眼藥水，定期復(fù)查監(jiān)測眼壓及視野，這是控制病情、保護(hù)視功能的關(guān)鍵。但朋友一句“眼藥水有副作用，長期用傷眼”的話，讓她心生疑慮。隨后她通過AI查詢，看到“術(shù)后病情穩(wěn)定可停藥”的說法，便擅自停藥，復(fù)查也拋之腦后。

停藥不到兩個月，李阿姨便出現(xiàn)眼脹、頭痛等癥狀，且愈發(fā)嚴(yán)重。復(fù)查結(jié)果顯示，其眼壓飆升至危險值，視野已不可逆受損——僅存中心視力，周邊視野完全漆黑。

“這原本完全可以避免?！崩钣峦锵У溃喙庋蹫榻K身性眼病，術(shù)后規(guī)律用藥、定期復(fù)查是控制核心，李阿姨因無視醫(yī)囑、輕信AI，最終自食苦果。

為何AI醫(yī)療建議在術(shù)后康復(fù)場景中屢屢“翻車”？李勇指出，AI存在先天短板，無法替代醫(yī)生專業(yè)判斷。

其一，AI僅依托用戶輸入文字給出建議，無法像醫(yī)生那樣面診捕捉臨床細(xì)節(jié)、借助器械精準(zhǔn)檢測，基于片面信息的建議多為“紙上談兵”，缺乏臨床依據(jù)；

其二，AI本質(zhì)是統(tǒng)一數(shù)據(jù)模板，無法主動追問患者具體病情、基礎(chǔ)病史，難以實現(xiàn)醫(yī)療所需的“因人而異、動態(tài)調(diào)整”，而術(shù)后康復(fù)正需結(jié)合個體恢復(fù)情況精準(zhǔn)調(diào)控，通用化建議易出偏差；

更關(guān)鍵的是，AI醫(yī)療建議無法律效力與責(zé)任擔(dān)當(dāng)，背后“僅供參考”的免責(zé)聲明，意味著所有健康風(fēng)險均由患者自行承擔(dān)。

“醫(yī)生醫(yī)囑是結(jié)合多年臨床經(jīng)驗、嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)療規(guī)范，針對患者個體病情與手術(shù)情況制定的，背后更有專業(yè)責(zé)任與醫(yī)療擔(dān)當(dāng)。尤其眼科術(shù)后康復(fù)，用藥劑量、頻次，復(fù)查時間、項目，都需醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)情況動態(tài)調(diào)整，絕非AI通用模板能精準(zhǔn)覆蓋。”李勇強(qiáng)調(diào)。

AI為生活帶來的便利有目共睹，但生命健康容不得僥幸。李勇提醒廣大市民，AI可作為健康科普參考工具，幫助了解基礎(chǔ)健康知識，卻不能替代醫(yī)生專業(yè)診斷與判斷。看病就醫(yī)需選正規(guī)醫(yī)院，遵循專業(yè)診療方案，術(shù)后康復(fù)更要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，切勿盲目迷信AI建議。

原標(biāo)題：《“我信AI更權(quán)威！”膽大老伯棄醫(yī)囑信AI，致視力驟降，醫(yī)生：這次先信我》

欄目編輯：王蕾

來源：作者：新民晚報 左妍