你以為你的身體器官可以隨時(shí)被人摘走，移植給別人，就像機(jī)器人高達(dá)“互換零件”一樣？

你以為你考駕照的時(shí)候?qū)懥恕巴庠谏砉屎髮⒆陨磉z體器官移植給別人”，你的器官就會被摘除？

今天把一些器官移植的常識分享給大家。這是純粹的醫(yī)學(xué)知識，屬于自然科學(xué)范疇，跟政治完全不搭邊。這些知識在網(wǎng)上任何人只要用心也可以隨手搜到，但問題是很多人寧愿相信謠言也不愿意動手去了解一下真相。

人體有三個(gè)器官是“免疫避免”的，不受免疫系統(tǒng)保護(hù)，那就是大腦、胎盤和眼睛。

胎盤在身體里并不總是有，必須得孕婦身上才有，而且隨著生孩子完畢之后，胎盤會被排出體外，所以沒人做胎盤移植手術(shù)；大腦確實(shí)是每個(gè)人都有，但也沒人去移植別人的大腦，你要是移植了別人的大腦你就不是你了；眼角膜移植則是非常常見的手術(shù)。

因?yàn)檠劬儆凇懊庖弑苊狻钡钠鞴伲?免疫系統(tǒng)不會攻擊眼睛里面移入的“不屬于自己身體的東西”，所以 移植眼角膜無需配型，有眼角膜就能給患者移植，而且被移植眼角膜之后，患者無需服用免疫抑制劑。

理論上來講，從器官移植的角度來說，你的眼角膜確實(shí)有“被偷”的價(jià)值，因?yàn)榭梢噪S時(shí)移植給別人。但別的器官的移植跟眼角膜移植就完全是兩碼事了。

除了眼睛、大腦、胎盤，別的異體器官被移植入人體之后，一般都會遭到其人體免疫系統(tǒng)的攻擊。如果同孿生雙胞胎之間進(jìn)行的器官移植，免疫系統(tǒng)不會攻擊植入器官。

但免疫系統(tǒng)對異體器官的排斥強(qiáng)度是不同的。如果排斥強(qiáng)度很大，則器官移植根本無法進(jìn)行；如果排斥較小，器官移植可以進(jìn)行，但在器官移植完成以后，需要服用免疫抑制劑。因?yàn)槌送焉p胞胎的情況，免疫系統(tǒng)對異體器官的排斥和攻擊是不可能完全避免的，只是強(qiáng)度上有差別。

拿腎移植為例。

腎臟移植配型有四個(gè)層面。
1、ABO血型系統(tǒng)的血型相配。
2、群體反應(yīng)性抗體(panel reactiveantibodies,PRA） 用于判斷腎移植接受者的免疫狀態(tài)和致敏程度。致敏程度分別為：無致敏PRA=0-10%，中度致敏PRA =11-50%，高致敏PRA＞50%，隨著致敏度越高，移植腎存活率依次下降。特別是如果PRA＞80%，一般認(rèn)為是移植的禁忌證，除非找到HLA相配的供腎。
3、淋巴細(xì)胞毒交叉配型。這個(gè)非常重要。腎移植要求受者血清與供者淋巴細(xì)胞的淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)陰性，即淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)的細(xì)胞殺傷率要小于10%，臨床標(biāo)記為為陰性、10%-15%為弱陽性、大于15%為陽性。
4、HLA(human lymphocyte antigen，人類淋巴細(xì)胞抗原)配型。

由于親屬之間有一定比例的相同基因，組織配型情況好于非親屬關(guān)系的人群。 在兩個(gè)非親屬的陌生人之問，配型成功能達(dá)到可以移植的最低要求的概率是幾十萬分之一。對，你沒看錯(cuò)，配型成功的概率就是這么低。

同時(shí)， 不同的器官有不同的可容忍缺血時(shí)間上限。對肝臟來說是12個(gè)小時(shí)，腎臟是24個(gè)小時(shí)，心臟是8個(gè)小時(shí)，肺臟是12個(gè)小時(shí)。超過這個(gè)上限，器官基本上是不能使用了。

所以你還相信你的器官會被別人像“拆高達(dá)”那樣摘除，用于器官移植嗎？

如果沒有事先做好配型，找好器官接受者，把你的器官割掉沒有任何意義。在很短時(shí)間內(nèi)找不到能夠配型成功接受你器官的移植者，割下來的器官除了白白扔掉，沒有任何用。

在歐洲，像奧地利、法國、比利時(shí)、匈牙利、波蘭、瑞典、西班牙、葡萄牙這些國家，申領(lǐng)駕照時(shí)簽署同意“自己一旦遭遇意外，遺體器官將被捐獻(xiàn)”的駕駛員幾乎是100%。但在這種情況下，一個(gè)駕駛員如果遭遇意外身亡，其遺體器官可以被合法移植的概率幾乎為零，而是大概率被白白扔掉，因?yàn)樗钠鞴倏梢耘湫团涞蒙?、被人需要的概率只有幾十萬分之一。在器官移植領(lǐng)域，大量可以合法被移植的器官因?yàn)榕湫团洳簧隙荒鼙话装兹拥簟＿€會有人冒著違法的風(fēng)險(xiǎn)“偷割”你的器官嗎？

香港富豪劉鑾雄腎移植花了3億，其實(shí)手術(shù)費(fèi)用不到50萬。這3億中的大部分都用于在社會上征集志愿者，找到與他匹配的腎源。社會上想賣腎掙錢的人有很多，但因?yàn)榕湫统晒Φ母怕手挥袔资f分之一，所以想賣腎的人大部分都沒機(jī)會把自己的腎賣出去。對劉鑾雄這樣的富豪來講，他找腎源就只能大海撈針，從大量愿意獻(xiàn)腎給他的“潛在供體”中沙里淘金。這個(gè)篩選過程才是花錢最多的。

所有的器官買賣都是在供體活著且同意賣腎的情況下，將他的身體匹配數(shù)據(jù)公布出去，然后在社會上尋找能夠出得起錢又跟他匹配的受體。當(dāng)配型成功，交易才可以繼續(xù)，他才能把自己的腎賣出去。不存在“偷割”器官進(jìn)行買賣的情況，由于我上面已經(jīng)闡述過的原因，“偷割”下來的器官，幾乎只能白白扔掉，因?yàn)槠鞴僖浦驳呐湫统晒β蕵O低。

也正是因?yàn)槠鞴僖浦驳呐湫统晒β蕵O低，很多賣腎者賣了幾年腎，但賣不出去；很多想換腎的人也排了幾年隊(duì)，也等不到能跟他匹配的腎，無法完成手術(shù)。

為了讓同意器官捐獻(xiàn)的人的器官不白白浪費(fèi)，為了讓大量的患者能夠得到與之相匹配的腎源，國家建立了器官移植的數(shù)據(jù)庫。數(shù)據(jù)庫里記錄有很多需要腎移植的人，都已經(jīng)檢查好了配型所需要的資料，眼巴巴地等待著有人捐獻(xiàn)器官來移植。如果有“同意自己死后器官可以移植給他人”的人死掉了，他的器官會立即做配型檢測，然后跟數(shù)據(jù)庫里的受體相匹配。找到匹配的就用，找不到匹配的這個(gè)器官也只能白白扔掉。國家這樣做，最大程度提高了器官的利用率、最大程度保證了患者可以及時(shí)得到可以移植的器官。

2013年8月，國家衛(wèi)計(jì)委出臺 《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》，首次明確嚴(yán)格使用中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)實(shí)施器官分配。我國人體器官分配與共享政策，遵循諸多國際醫(yī)學(xué)共識，包括區(qū)域有限原則，病情危重優(yōu)先原則；組織配型優(yōu)先原則；兒童匹配優(yōu)先原則；血型相同優(yōu)先原則；器官捐獻(xiàn)者直系親屬優(yōu)先原則；稀有機(jī)會優(yōu)先原則；等待順序優(yōu)先原則等。

事實(shí)上，我國也在鼓勵(lì)公民器官捐獻(xiàn)，并將其認(rèn)定為“見義勇為”。

對一般人來講，你不用擔(dān)心你簽署了同意器官捐獻(xiàn)的協(xié)議之后，你會被像“拆高達(dá)機(jī)器人”那樣“拆零件”。從科學(xué)上來講，這種擔(dān)心是很荒謬的。因?yàn)槟呐履愫炇鹆送馄鞴倬璜I(xiàn)的協(xié)議，你的器官大概率也是跟任何人都匹配不上，只能白白扔掉。當(dāng)然，雖然器官移植配型成功只有幾十萬分之一的概率，但萬一配型成功了，同意器官捐獻(xiàn)的人，他的器官就能救人性命。

當(dāng)然，我承認(rèn)，這個(gè)世界上，無論東方西方，關(guān)于有人被“偷割”器官用于買賣的新聞有很多，但從科學(xué)的角度來講，這些新聞都不嚴(yán)謹(jǐn)。

懂得今天本文講述的這些關(guān)于器官移植方面的常識，很多謊言就不再能騙得了你。