據(jù)媒體報道，近日印度西孟加拉邦發(fā)生尼帕病毒疫情，截至1月23日，共確診了5例病例。

人感染尼帕病毒后病死率可達40%至75%，潛伏期為4至14天，最長可達45天。我國尚無尼帕病毒病病例報告。

什么是尼帕病毒?。?/strong>

1998年，馬來西亞的豬群和人群中暴發(fā)了一種不明原因腦炎，以急性發(fā)熱型腦炎與高死亡率為特征，患者多與養(yǎng)豬業(yè)密切相關(guān)。1999年，首次從馬來西亞森美蘭州名為尼帕的一個地方的患者腦脊液中分離到一種新病毒，后經(jīng)確認為一種新的副黏病毒，由于分離病毒的標本來自尼帕，被命名為尼帕病毒。

尼帕病毒病是由尼帕病毒感染引起的一種人畜共患病。通常引起發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀，或出現(xiàn)頭痛、頭暈、意識改變、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，甚至導(dǎo)致死亡。

主要在哪些地區(qū)發(fā)生和流行？

目前，全球尼帕病毒病疫情主要發(fā)生在南亞和東南亞國家。

1998年，馬來西亞首次發(fā)生并確認尼帕病毒病暴發(fā)疫情，經(jīng)豬傳人進行傳播，最終導(dǎo)致265人感染、105人死亡。此后，新加坡、孟加拉、印度、菲律賓等國家陸續(xù)報道發(fā)生尼帕病毒病疫情。

截至目前，全球尼帕病毒病疫情主要出現(xiàn)在南亞和東南亞地區(qū)。其中，孟加拉國自2001年首次報告以來，幾乎每年均有病例報告。印度也曾多次報告尼帕病毒疫情，自2001年以來，該國多次暴發(fā)疫情，西孟加拉邦和喀拉拉邦是主要熱點地區(qū)。

宿主動物和傳染源有哪些？

宿主動物

狐蝠科狐蝠屬中的果蝠是尼帕病毒的自然宿主，主要分布在南亞、東南亞和澳大利亞。

尼帕病毒中間宿主主要為豬，此外還有馬、羊、貓和犬等動物。

傳染源

人感染尼帕病毒病的傳染源主要為被病毒感染的動物和人。

宿主動物和傳染源有哪些？

01直接接觸被病毒感染的動物（如果蝠、豬、馬等）或其體液（如血液、尿液、唾液等）。

02食用被病毒感染動物的體液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）。

03密切接觸被病毒感染的病人或其體液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等）。

尼帕病毒病人際間傳播主要發(fā)生在病例家庭和醫(yī)療機構(gòu)。

宿主動物和傳染源有哪些？

人群對尼帕病毒普遍易感，潛伏期一般在4-14天之間，但有時可達45天甚至更長時間。

尼帕病毒主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)（90%）和呼吸系統(tǒng)（62%）造成損害，對腎臟、心臟和脾臟等影響較小。有文獻報道，人感染尼帕病毒病存在一定比例的無癥狀感染者。

典型表現(xiàn)：常有發(fā)熱，并主要表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征等嚴重呼吸系統(tǒng)癥狀和/頭痛、頭暈、嘔吐、肌張力降低、頸強直、癲癇、不同程度的意識障礙，于24-48小時內(nèi)進展為昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

部分患者出現(xiàn)遲發(fā)性腦炎或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，個別病例可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、胃炎和便秘等消化系統(tǒng)癥狀。

公眾如何科學(xué)防范？

目前，尚無針對尼帕病毒病的特異性抗病毒藥物和獲批上市的疫苗，采取有效的預(yù)防措施至關(guān)重要：

01避免接觸潛在傳染源：避免接觸蝙蝠，尤其是果蝠及其分泌物、排泄物，不要食用蝙蝠可能接觸過的食物或水源。

02加強家畜管理：對養(yǎng)豬場等家畜飼養(yǎng)場所進行定期消毒，防止蝙蝠糞便等污染物進入飼料或水源。

03個人防護：非必要不前往尼帕病毒病流行地區(qū)；確需前往的，應(yīng)做好個人防護，避免接觸野生動物、病死動物及可疑污染物；嚴禁生食或飲用未經(jīng)處理的生鮮食品和飲品；在處理可能受尼帕病毒污染的物質(zhì)時，應(yīng)佩戴手套、口罩和防護服，避免直接接觸。

04及時就醫(yī)：如在疫區(qū)旅居或有可疑接觸史后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)療機構(gòu)就診，并主動告知醫(yī)生相關(guān)流行病學(xué)史，以便及時診斷和治療。

參考來源：浙江省疾控中心

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