陜西
1月30日
西安市醫(yī)療保障局
發(fā)布3起違法違規(guī)使用醫(yī)?；?/p>
典型案例
案例一
參保人賀某違規(guī)
使用醫(yī)保基金案
閻良區(qū)醫(yī)療保障局在受理群眾投訴舉報工作中發(fā)現(xiàn)，參保人賀某違規(guī)使用醫(yī)?；鸬膯栴}。經(jīng)查發(fā)現(xiàn)存在：賀某存在隱瞞第三方責(zé)任并違規(guī)使用醫(yī)?；鸬膯栴}。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定作出以下處理：1.責(zé)令退回違規(guī)使用的醫(yī)?；?484.02元；2.對賀某處行政罰款8968.04元；3.暫停賀某醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月。
案例二
已故人員賀某的家屬違規(guī)使用
已故人員身份報銷醫(yī)保基金案
鄠邑區(qū)醫(yī)療保障局在醫(yī)保基金使用管理監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)，已故人員賀某（以下簡稱“賀某”）家屬存在違規(guī)使用已故人員身份報銷醫(yī)保基金的問題。經(jīng)查發(fā)現(xiàn)存在：賀某用人單位在參保人去世后未及時申報減員、賀某家屬在賀某死亡后違規(guī)使用其身份在普通門診報銷醫(yī)保基金的問題。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定作出以下處理：1.對賀某的用人單位經(jīng)辦人及賀某家屬進(jìn)行批評教育；2.扣減多注入的醫(yī)保基金200元；3.追回違規(guī)報銷的醫(yī)?；?20.22元。
案例三
來源：西安市醫(yī)療保障局
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布，本平臺僅提供信息存儲服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
