“昨天，陳阿姨又來(lái)找我問(wèn)診，看起來(lái)比上個(gè)月還要消瘦?！彼衲?5歲，兒子在外地工作，老伴常年身患糖尿病，她一向堅(jiān)強(qiáng)。但這次，陳阿姨無(wú)論如何掩飾，那種持續(xù)的疲憊與眼神中的憂慮，讓我不得不多留個(gè)心眼。

她低聲說(shuō)：“醫(yī)生，最近晚上總覺(jué)得后背發(fā)脹，怎么翻身都不舒服，白天干點(diǎn)家務(wù)也累得喘不過(guò)氣……還有，我飯量正常，卻一個(gè)月瘦了七斤?！?/p>

也許你會(huì)認(rèn)為，是陳阿姨年紀(jì)大了，“更年期癥狀”而已。但一位老友的經(jīng)歷，讓我明白，有些身體變化，不僅僅是衰老的自然過(guò)程，它們可能是“癌癥的求救信號(hào)”。

場(chǎng)景轉(zhuǎn)折：我們都可能錯(cuò)過(guò)的癌癥蛛絲馬跡

在健康門診里，像陳阿姨這樣悄無(wú)聲息地“變瘦”、莫名疼痛、身體反復(fù)小出血的中老年人，其實(shí)并不少見。多數(shù)人總在安慰自己“熬一熬就好了”，卻沒(méi)想到，正因?yàn)楹雎粤?strong>這些關(guān)鍵信號(hào)，貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

癌癥并非“遙不可及”的惡魔。據(jù)中國(guó)國(guó)家癌癥中心2022年數(shù)據(jù)，全國(guó)每年新發(fā)癌癥病例約有420萬(wàn)例，平均每天超1萬(wàn)人被確診。面向45歲以上的中老年人，癌癥高發(fā)，更是拉響了全民健康的警鐘。

那么，當(dāng)癌癥悄然而至，我們的身體會(huì)發(fā)出哪些預(yù)警？哪些信號(hào)，決不能掉以輕心？

第一信號(hào)：持續(xù)性疼痛尤其夜間加重

讓我們回到故事主角陳阿姨。面對(duì)持續(xù)“后背脹痛”，家人總說(shuō)是“勞累、沒(méi)休息好”，可她明顯感覺(jué)晚上疼得更厲害，衣服磨擦皮膚都難受。

醫(yī)生提醒：若某部位的疼痛持續(xù)兩周以上，尤其夜間休息后反而加重，常見止痛藥難以緩解，須格外小心。

癌癥相關(guān)疼痛，尤其是骨轉(zhuǎn)移，多見于脊椎、骨盆，或者肩、胸、腰背等部位。肺癌、乳腺癌、前列腺癌等都可能以骨痛為首發(fā)信號(hào)。

比如，約30%-70%的晚期癌癥患者會(huì)經(jīng)歷骨骼疼痛，而許多中晚期患者曾長(zhǎng)期當(dāng)作“風(fēng)濕、腰肌勞損”自行忍受。

“怕麻煩，能扛就扛”，這是多數(shù)中老年人的陋習(xí)，但癌癥引發(fā)的疼痛，有它獨(dú)有的“頑固”。

如果您發(fā)現(xiàn)自己有不明原因、單側(cè)或局部持續(xù)加重的疼痛癥狀，尤其夜晚最明顯，更要及時(shí)到醫(yī)院查明原因。

第二信號(hào)：體重驟降不是節(jié)食，也沒(méi)有胃口

在腫瘤科診室里，醫(yī)生常問(wèn)：“最近有沒(méi)有體重明顯下降？”

數(shù)據(jù)支撐：突發(fā)體重銳減是癌癥的核心預(yù)警之一。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)40%的癌癥患者在確診前6個(gè)月內(nèi)體重下降5公斤以上。

不是每一次瘦身都值得高興。如果在未刻意運(yùn)動(dòng)、飲食習(xí)慣無(wú)大變化的情況下，3個(gè)月內(nèi)體重下降5%以上，需警惕消化系統(tǒng)腫瘤，比如胃癌、肝癌、胰腺癌等。

癌細(xì)胞高速生長(zhǎng)時(shí)，會(huì)“搶奪”身體養(yǎng)分，導(dǎo)致正常組織營(yíng)養(yǎng)不良，這便是無(wú)緣無(wú)故消瘦、乏力的原因。

陳阿姨回憶：“以前人很壯，現(xiàn)在一吃飯就飽得快，甚至吃肉都覺(jué)得膩。體重一下子下到八十多斤，本來(lái)以為是消化不良，沒(méi)想到這么嚴(yán)重……”這種“莫名消瘦”一定不能被忽視。

第三信號(hào)：反復(fù)出血小口瘡未必都安全

很多中老年人腸胃不太好，便血、牙齦出血、皮膚淤點(diǎn)等，小毛病年年有?？扇绻@些出血變得反復(fù)無(wú)因，長(zhǎng)期不愈合，或者加重，就不該繼續(xù)耽擱了。

醫(yī)學(xué)解析：

腸癌、胃癌可表現(xiàn)為大便帶血，有時(shí)血色較深、便形異常、解便頻率改變。

婦科腫瘤如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌可能導(dǎo)致陰道異常出血。

白血病、淋巴瘤等血液類腫瘤，面部、牙齦或皮下容易“沒(méi)來(lái)由”出血或淤斑。

“反復(fù)咳血”、血尿也要排查肺癌、膀胱癌、腎癌等。

正如一篇醫(yī)學(xué)論文總結(jié)：“任何無(wú)明顯誘因、反復(fù)出現(xiàn)的少量出血，都值得高度重視，不應(yīng)隨意歸結(jié)為‘痔瘡’或‘上火’?！?/p>

三個(gè)信號(hào)出現(xiàn)=警報(bào)拉響

我們反復(fù)提醒，“疼痛難忍、莫名消瘦、持續(xù)出血”這三大信號(hào)，并不是癌癥的“專屬”表現(xiàn)，但當(dāng)兩項(xiàng)及以上反復(fù)出現(xiàn)時(shí)，務(wù)必及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)排查。

科學(xué)解讀：為何中老年更需警覺(jué)？

年齡越大，腫瘤細(xì)胞變異概率越高。據(jù)哈佛醫(yī)學(xué)院《癌癥早篩的重要性研究》指出：“60歲以上人群，癌癥發(fā)病率較40歲高出近3倍?！?/p>

很多信號(hào)屬于“慢性過(guò)程”，極易被忽略，只有定期體檢+警惕身體異常，才能爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)，提升治療成功率。

中國(guó)約70%的癌癥病例發(fā)現(xiàn)即為中晚期，治愈機(jī)會(huì)大幅降低，生活質(zhì)量也受嚴(yán)重影響。

實(shí)操建議：中老年癌癥篩查與自我管理清單

定期全面體檢：每年至少做一次常規(guī)體檢，重點(diǎn)關(guān)注胸腹腔B超、肝功能、腫瘤標(biāo)志物等。家族有腫瘤史者可加密頻率，細(xì)分專項(xiàng)篩查。

養(yǎng)成“信號(hào)警覺(jué)”日記：記錄自己近3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的疼痛、體重波動(dòng)、異常出血等癥狀，每逢變差或合并多項(xiàng)，及時(shí)就醫(yī)！

不諱疾忌醫(yī)，降低羞恥和拖延心理：遇到難言癥狀及時(shí)與家人溝通，必要時(shí)主動(dòng)找醫(yī)生，不要靠自行“上網(wǎng)診斷”或民間偏方。

合理飲食與鍛煉：控制高脂肪、高鹽食物攝入，戒煙限酒，每周堅(jiān)持快步走、游泳等中等強(qiáng)度鍛煉3-5次。

了解家族病史并與醫(yī)生溝通：主動(dòng)告知家族中癌癥類型及發(fā)病年齡，有助于醫(yī)生制定個(gè)性化早篩方案。