導語

記出入量是干什么用的呢？

問

護士，什么是24小時出入量呢？能具體說說嗎？

24小時出入量，顧名思義，即24時內(nèi)人體液體出入量。攝入量即進入患者體內(nèi)的量。包括飲食、水輸液量、輸血量等。排出量主要為尿量，其次包括大便量、嘔吐量、咳血量、痰量、胃腸減壓量、腹腔抽出液量、各種引流液。

答

問

那我記出入量是干什么用的呢？

通過對您出入量的觀察，醫(yī)生可以直觀的了解您的病情變化，能夠及時調(diào)整液體總量，進而協(xié)助其進行診斷、制定治療方案。

答

如何規(guī)范準確記錄出入量？

分工合作

首先，鼓勵患者和家屬共同參與。在臨床工作中，加強關(guān)于記錄24h出入量的宣教，強調(diào)準確24h記錄出入量的必要性和重要性，鼓勵患者及陪護積極參與配合，分工合作。

其次，護士應(yīng)該對住院患者的飲食、排泄、引流等相關(guān)情況全面掌握。由護士將患者的輸液、輸血量、引流量、灌腸藥液量等直接記錄，其他的日常出入量由患者或陪護記錄。護患共同完成患者的出入量記錄，將繁瑣的出入量記錄變得簡單易行。

記錄方法

統(tǒng)一計量工具和計量方法，為患者統(tǒng)一帶有刻度的尿壺、水杯、液體出入量記錄表等，指導患者及陪護正確測量各種液體量及換算固體量。對于常見的飲食，制作可視化含水量表格便于參考，方便對患者入量的計算。最后，由護士統(tǒng)一匯總計算，并檢查記錄的準確性。

飲水統(tǒng)一使用有刻度的水杯或注射器。

在日常工作中，改正使用一次性引流袋作為計量工具的不良習慣，使用有刻度的量杯或量桶以準確測量出入量。測量小便使用統(tǒng)一的刻度清晰的量杯，臥床不起的患者給予尿壺、便盆后再用量杯測量。失禁的患者遵醫(yī)囑予患者留置導尿，便于準確測量尿量。

大便的測量：可以給予自制的一次性大便袋收集稱重，根據(jù)大便含水量計算。

便秘：含水量約5--15%，硬度類似老玉米。

正常排便：含水量約20--30%，硬度類似面團或香蕉肉。

糊狀便：含水量約50--80%。

稀便（水樣便）：含水量80%以上。

測量方法

按照科學的統(tǒng)計方法制定詳盡的食物換算表，飲食采用統(tǒng)一標準的電子稱稱重。

固體食物含水量：用標準稱取得食物重量，參考食物含水量表計算。

尿量：使用護理墊、尿不濕的病人，用濕尿不濕的重量再減去干尿不濕的重量再換算成毫升量。

傷口滲液或汗液：稱濕床單或濕紗布總重量減去干紗布、干床單等重量再換算成毫升量。

出入量勿遺漏

非顯性失水勿遺漏：

非顯性失水是指人體在正常生理條件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，每日約850ml。在異常情況下，失水量更多。

（1）體溫每增高1℃，每日每公斤體重將增加失水3～5ml。

（2）汗液濕透一身襯衣褲失水量約1000ml。

（3）氣管切開患者呼吸失水量是正常時的2～3倍。

（4）大面積燒傷的患者水分丟失更多。

總結(jié)

總之，使用精準的計量標準、計量工具、計量方式方法和床旁累加式出入量記錄表格等，由責任護士指導患者及陪護共同參與，大大減少漏記、錯記的發(fā)生率，實現(xiàn)準確的記錄出入量。

來 源 / 知護圈公眾號

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