導(dǎo)語(yǔ)

基層醫(yī)療再迎重磅政策！

2月12日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹為民服務(wù)實(shí)事有關(guān)部署情況，并答記者問(wèn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)焦雅輝出席發(fā)布會(huì)并答記者問(wèn)。

2026年為民服務(wù)十件實(shí)事依然將提升兒科服務(wù)能力置于首位，并將服務(wù)進(jìn)一步向基層擴(kuò)展。請(qǐng)問(wèn)，衛(wèi)生健康委將采取哪些措施提升基層的兒科診療能力？

焦雅輝表示，兒童的看病就醫(yī)牽動(dòng)每個(gè)家庭的心。2025年，國(guó)家衛(wèi)生健康委啟動(dòng)“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動(dòng)，把二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院提供兒科服務(wù)列為為民服務(wù)辦實(shí)事的內(nèi)容之一，截至2025年年底全國(guó)有4845家二級(jí)、三級(jí)公立綜合醫(yī)院都能夠提供兒科服務(wù)，同時(shí)全國(guó)有4萬(wàn)家的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也能夠提供兒童常見病、多發(fā)病服務(wù)。這4萬(wàn)家的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在去年流感流行季，有效地分流了兒童發(fā)熱患者。自從2025年秋冬季以來(lái)，兒童的發(fā)熱患者的數(shù)量要高于往年，但是在綜合醫(yī)院的兒科和兒童?？漆t(yī)院擁擠程度和往年比有很大程度的緩解。

所以今年繼續(xù)實(shí)施為民服務(wù)十件實(shí)事項(xiàng)目，要新增一千家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供兒童的診療服務(wù)，已經(jīng)提供兒科服務(wù)的這4萬(wàn)家的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在原有基礎(chǔ)上要進(jìn)一步的豐富內(nèi)涵、拓展服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí)，還要新增一千家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供兒科診療服務(wù)。這既是保持工作的連續(xù)性，也是對(duì)去年為民服務(wù)辦實(shí)事的鞏固和拓展。我們將采取以下幾個(gè)方面的措施：

一是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員和設(shè)備配備，進(jìn)一步提高兒科服務(wù)便利性和可及性。

二是結(jié)合緊密型醫(yī)聯(lián)體，也就是城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，做實(shí)兒科人員幫扶和下沉，重點(diǎn)下沉兒科的醫(yī)務(wù)人員幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提升兒科的診療服務(wù)能力，加強(qiáng)兒科服務(wù)的規(guī)范化和均質(zhì)化水平。

三是不斷加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員兒科診療知識(shí)的更新和培訓(xùn)。

四是鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨(dú)設(shè)置兒科，單獨(dú)設(shè)置兒科以后，一方面是人員配備，另外是要豐富兒童常用藥品的配備，另外也鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放周末門診，特別是對(duì)兒童常見病、多發(fā)病的診療開放周末門診。另外鼓勵(lì)提供兒科中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，來(lái)進(jìn)一步豐富基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒科服務(wù)的供給，增強(qiáng)人民群眾的獲得感。

2026年為民服務(wù)實(shí)事項(xiàng)目提出“常住人口超過(guò)6萬(wàn)的縣均能提供血液透析服務(wù)，全國(guó)新增350家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供血液透析服務(wù)”，請(qǐng)問(wèn)衛(wèi)健委將如何保障基層血液透析服務(wù)能力？

焦雅輝表示，隨著我國(guó)高血壓、糖尿病患病人數(shù)增加，以及人口老齡化的加深，終末期腎病需要血液透析服務(wù)的需求也進(jìn)一步提高。2025年，我們積極部署，順利推動(dòng)了“常住人口超過(guò)10萬(wàn)人的縣都能夠提供血液透析服務(wù)”，這個(gè)目標(biāo)如期完成。目前為止，全國(guó)能夠提供血液透析服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)8400多家，主要是二級(jí)和三級(jí)的醫(yī)院。這些醫(yī)院主要分布在城市和縣城。

我們知道，血液透析的患者一般每個(gè)星期需要2~3次的血液透析，如果能夠在家門口就獲得血液透析的服務(wù)，會(huì)極大提升便利性，另外也減少患者路途奔波以及食宿這些非醫(yī)療費(fèi)用的支出。據(jù)我們了解，全國(guó)很多地方也在推動(dòng)具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供血液透析服務(wù)，現(xiàn)在全國(guó)大概有700多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供血液透析服務(wù)，受到了附近患者的歡迎。

今年，我委進(jìn)一步提升這項(xiàng)服務(wù)的便利性、可及性，進(jìn)一步向縣鄉(xiāng)基層拓展。向縣一級(jí)拓展，主要覆蓋常住人口超過(guò)6萬(wàn)人的縣，新增350家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來(lái)提供血液透析服務(wù)。血液透析服務(wù)的要求相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高，所以我們一手抓擴(kuò)量，一手抓提質(zhì)。

在擴(kuò)量方面，在人口超過(guò)6萬(wàn)的縣，指導(dǎo)地方通過(guò)設(shè)施改造、設(shè)備配置、人員配備來(lái)提升血液透析服務(wù)能力；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心層級(jí)，我們依托緊密型縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌好縣域內(nèi)資源，主要是在服務(wù)人口相對(duì)比較多、比較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道社區(qū)，指導(dǎo)這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供血液透析服務(wù)。

在提質(zhì)方面，壓實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援幫扶醫(yī)院的責(zé)任，以及城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的幫扶責(zé)任。主要是通過(guò)人員的派駐、下沉，同時(shí)采取培訓(xùn)、帶教，下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修等等的方式來(lái)提高專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力，重點(diǎn)培訓(xùn)包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院感染管理的這些人。再就是幫助縣醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健全血液透析相應(yīng)的管理規(guī)定制度，特別是要加強(qiáng)質(zhì)量控制，這里一方面加強(qiáng)醫(yī)院感染的控制，另一方面是通過(guò)質(zhì)控規(guī)范行為，盡量減少并發(fā)癥發(fā)生，不斷保障我們提供的血液透析服務(wù)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

來(lái) 源 / 國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)

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