▍來源：賽柏藍藥店 作者：酒淺

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日前，商務部、國家藥監(jiān)局、國家醫(yī)保局、市場監(jiān)管總局等9部門發(fā)布的《關于促進藥品零售行業(yè)高質量發(fā)展的意見》并明確，完善藥事服務，提升藥學服務能力。

梳理發(fā)現(xiàn)，該項要求與執(zhí)業(yè)藥師高度相關，具體如下：

1.完善零售藥店經營服務指南，拓展和優(yōu)化藥學服務。鼓勵藥品零售企業(yè)配備執(zhí)業(yè)藥師團隊與健康顧問，加強藥學技術人員業(yè)務培訓，提升專業(yè)服務能力。

2.允許藥品零售連鎖企業(yè)總部自建藥學服務平臺，由注冊在總部的執(zhí)業(yè)藥師承擔遠程處方審核、合理用藥指導等藥事服務。

3.藥學服務平臺可作為執(zhí)業(yè)藥師和相關藥學服務人員不在崗期間或非工作時段的補充服務，開展遠程藥學服務的零售企業(yè)不得降低或取代執(zhí)業(yè)藥師駐店配備要求。

4.支持有條件的地方實施執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育免費或補助政策。

有業(yè)界觀點表示，這幾項要求為執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)成長，崗位保障，能力提升和價值實現(xiàn)劃定清晰路徑，全方位釋放政策紅利，推動執(zhí)業(yè)藥師行業(yè)從數(shù)量擴張向質量提升轉型。從另一方面，也彰顯了國家部門對藥學服務專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展的高度重視。

而與此同時，也有不少藥店人士好奇，既然頂層政策支持藥學服務專業(yè)化，那么未來執(zhí)業(yè)藥師能否提升社會地位，可以收取藥學服務費？

雖然，規(guī)定沒有直接明確藥學服務收費相關的事宜，但一系列舉措已構建起“強化專業(yè)、拓展服務、保障能力”的支撐體系，某種程度上已經在為其鋪路。其本質上是提升藥師服務的專業(yè)含金量，讓其具備收費的核心支撐點。

另一方面，規(guī)定允許連鎖企業(yè)自建藥學服務平臺，開展遠程審方、合理用藥指導等服務，拓寬了執(zhí)業(yè)藥師的應用場景，為專業(yè)藥學收費提供了多元化的基礎。

值得一提的是，國家醫(yī)保局印發(fā)的藥學類醫(yī)療服務價格項目立項指南，已明確設立藥學診查、居家藥學服務等收費項目，江西、重慶等地的試點實踐更證明了政策落地的可行性，為零售領域執(zhí)業(yè)藥師收費提供了重要參考與制度借鑒。

從行業(yè)角度看，長期以來國內藥店行業(yè)一直走的“以藥養(yǎng)店”的傳統(tǒng)路子，藥店收入主要依賴差價，完全體現(xiàn)不了執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)價值，直接淪為一個有證的銷售員，甚至為了追求業(yè)績，忽視了合理用藥原則。

這種發(fā)展路線，其實并不有利于藥店行業(yè)高質量發(fā)展，也與頂層政策設計對藥品零售行業(yè)的定位“背道而馳”。隨著集采、藥品比價政策的深化，差價賺錢的空間越來越小，藥店亟需尋找新的利潤增長點，而專業(yè)藥學服務正逢其時。

但不可否認，執(zhí)業(yè)藥師收取專業(yè)藥學服務費，目前還有諸多現(xiàn)實層面的問題，需理性看待、逐步去解決。

例如，收費標準缺失，目前我國尚未針對零售領域執(zhí)業(yè)藥師的服務制定統(tǒng)一的收費項目與定價標準；還有消費認知的培養(yǎng)，目前階段老百姓對付費的專業(yè)藥學服務接受度較低，甚至認為“買藥附贈指導無需額外付費”。當然，醫(yī)保銜接和藥師個人能力也是需要考量的因素。

有觀點認為，執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)藥學服務費要想真正地落地，需構建“政策完善、標準明晰、醫(yī)保銜接、認知提升”的全方位保障體系。

不過，從長遠角度看，執(zhí)業(yè)藥師收取藥學服務費是行業(yè)未來趨勢，其背后是政策引導、行業(yè)轉型、專業(yè)價值共同作用的結果，也是藥店行業(yè)高質量發(fā)展、保障群眾用藥安全的重要舉措。上述9個部門發(fā)布的文件為這一趨勢指明了鮮明方向。

盡管目前面臨一些阻礙，但隨著政策配套機制逐步完善，以及藥店行業(yè)走向高質量發(fā)展路線，執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)價值必將回歸，與之匹配的服務費用勢必成為執(zhí)業(yè)藥師的重要收入來源。

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