2026年2月15日，在淮安市第一人民醫(yī)院的病房里，一位年輕的產(chǎn)婦眼含熱淚，緊緊握著醫(yī)護人員的手，激動地說道：“是你們給了我第二次生命，也給了我們家庭完整的幸福！”當天，她懷抱剛出生的寶寶，在家人的陪伴下平安出院。就在十幾天前，她還因兇險的“主動脈夾層”命懸一線，幸得醫(yī)院多學科團隊全力救治，最終母嬰雙雙轉(zhuǎn)危為安。

極限挑戰(zhàn)：妊娠合并主動脈夾層的高難度手術(shù)接力

時間倒回2026年2月4日，寒風凜冽中，伴隨著120急促的警報聲，這位年輕孕婦由外院緊急轉(zhuǎn)入。當?shù)匦呐K彩超提示“主動脈夾層可能”，且血小板急劇下降，一場生命與時間的賽跑就此展開。

淮安市衛(wèi)健委黨委書記、主任董蔚與市一院黨委書記鄭東輝等領導高度重視，靠前指揮，全程督導救治工作。醫(yī)院第一時間開通危重癥孕產(chǎn)婦救治綠色通道，并組織心臟大血管外科、產(chǎn)科、血液科、重癥醫(yī)學科（ICU）等多學科專家進行緊急會診，確診為“主動脈夾層（Stanford B型）”，真腔幾乎完全被假腔壓閉，臟器供血嚴重不足，同時患者血小板計數(shù)已降至43×109/L，生命危在旦夕。

時間就是生命！醫(yī)療團隊果斷決策：必須立即終止妊娠并同期行主動脈手術(shù)。當晚，產(chǎn)科王海東主任團隊率先為患者實施急診剖宮產(chǎn)，手術(shù)順利，新生兒平安娩出。隨后，心臟大血管外科徐志偉主任團隊接力上臺，在麻醉科李廣明主任團隊的全程監(jiān)護與保障下，施行“胸主動脈支架置入術(shù)+左側(cè)鎖骨下動脈開窗重建術(shù)”。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，患者主動脈從胸骨角水平一直撕裂至腹腔，撕裂長度超過30厘米，腹腔干、腸系膜上動脈及雙腎動脈均嚴重受累，腹腔臟器灌注極差，病情異常兇險。團隊憑借精湛技術(shù)，成功置入一枚20厘米的覆膜支架，封堵住近端破口，迅速穩(wěn)定了循環(huán)，為后續(xù)康復贏得了關鍵窗口。

術(shù)后，患者轉(zhuǎn)入ICU，血小板指標持續(xù)偏低。ICU、血液科、產(chǎn)科、風濕科及心臟大血管外科迅速組建多學科診療團隊，聯(lián)合開展精細化救治。經(jīng)系統(tǒng)評估，明確診斷為免疫相關性血小板減少，團隊隨即給予靜注人免疫球蛋白、激素等對癥治療，患者血小板水平逐步回升。經(jīng)全力救治，患者轉(zhuǎn)危為安，血小板已恢復正常，各臟器功能恢復良好。此次成功救治，充分彰顯了醫(yī)院危急重癥兜底處置能力和多學科診療良好協(xié)作機制。

生死競速：多學科聯(lián)合搶救卵巢妊娠破裂大出血

2025年3月22日，一名年輕孕婦突發(fā)暈厥，血壓驟降至66/45mmHg，心率達110次/分，血紅蛋白僅76g/L，產(chǎn)科值班醫(yī)生迅速判斷其可能存在大出血，隨時失血性休克，立即上報醫(yī)務處，啟動危重孕產(chǎn)婦急救綠色通道，同步完成術(shù)前準備，輸血科緊急聯(lián)系市血站，全力保障血液供應。

婦產(chǎn)科王海東主任與麻醉科蘇珍主任第一時間為患者施行剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積存暗紅色血液及血凝塊約1500ml，乙狀結(jié)腸覆蓋包裹左側(cè)附件，形成直徑約12cm的包塊，表面見一處約3cm破裂口，仍有大量血液及血塊持續(xù)涌出，診斷為卵巢妊娠繼發(fā)腹腔妊娠破裂、腹腔大出血，病情極其兇險。

胃腸外科陶國全主任與婦科丁紅巖主任隨即聯(lián)合上臺，緊急實施“卵巢切開胚胎清除術(shù)+左側(cè)附件切除術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)+腸粘連松解術(shù)”。術(shù)中總出血量達4000ml，共輸注懸浮紅細胞9U、血漿1075ml、血小板0.7U、冷沉淀20U，并補液2000ml，相當于全身血液徹底置換。

歷經(jīng)兩個多小時的多學科緊密協(xié)作與搶救，手術(shù)順利完成，醫(yī)護團隊最終成功將患者從死亡邊緣挽回。

多方聯(lián)動：省市專班全力救治妊娠期急性脂肪肝多器官衰竭產(chǎn)婦

夜色已深，醫(yī)院里卻燈火通明。2025年8月13日21:10，一名31歲的產(chǎn)婦由外院緊急轉(zhuǎn)入。入院診斷：妊娠期急性脂肪肝、急性肝功能衰竭、DIC、急性呼吸衰竭、急性腎功能不全，累及全身多個臟器，病情極其危重、復雜，市衛(wèi)健委及我院領導高度重視，在淮安市一院黨委書記鄭東輝和副院長吳金聲的指揮下，立即成立“醫(yī)療救治專班”，24小時輪流值守；在衛(wèi)健委的協(xié)調(diào)下，與省人民醫(yī)院專家建立微信實時會診群，每日線上溝通交流，動態(tài)調(diào)整治療方案，經(jīng)過20多天省市專家們的積極救治，患者最終平安出院。

接力救治：省市專家攜手，為重度肺栓塞孕產(chǎn)婦守護生命防線

2025年11月29日，淮安市一院上演了一場驚心動魄的生命接力。一位懷第三胎的孕婦120轉(zhuǎn)入我院，外院檢查提示兩肺多發(fā)肺動脈栓塞、重度肺動脈高壓、雙下肢靜脈血栓形成。這意味著，隨時可能脫落的血栓就像一顆“不定時炸彈”，嚴重威脅著母子兩條生命。

淮安市一院立即啟動最高級別應急響應，由急診科、產(chǎn)科、ICU、呼吸與危重癥醫(yī)學科、血管外科、心血管內(nèi)科組成的院內(nèi)多學科團隊迅速集結(jié)。與此同時，醫(yī)務處緊急連線江蘇省人民醫(yī)院的介入科、重癥、產(chǎn)科專家，進行線上大會診。院內(nèi)院外專家高效協(xié)同，直至深夜，面對孕婦病情危重但暫無立即終止妊娠指征的復雜情況，救治團隊制定了縝密的階梯方案：立即給予精準劑量的低分子肝素進行抗凝治療，穩(wěn)定病情；同時，做好萬全的應急預案，一旦肺動脈壓力急劇升高或血栓加重，將立即啟動ECMO（體外膜肺氧合）支持下的急診取栓手術(shù)，為可能到來的終極搶救鋪設生命通道。在ICU的嚴密監(jiān)護和精心治療下，患者肺動脈壓力逐步得到控制。

接力救治，共創(chuàng)生命奇跡。待患者病情相對平穩(wěn)后，救治接力棒傳遞至血管外科，進行血栓的?？乒芾怼＝?jīng)過全院上下的不懈努力，孕婦最終平穩(wěn)出院。更令人欣慰的是，在出院一個半月后，2026年1月16日她再次回到淮安市一院，并順利分娩，母子平安。

使命擔當：以體系化實力筑牢母嬰安全生命線

淮安市一院作為江蘇省孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心，依托省衛(wèi)健委的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，與省內(nèi)各單位緊密聯(lián)動，通過線上會議、管理微信群及院內(nèi)日報與會診機制，構(gòu)建了高效的信息互通與響應體系。2025年，醫(yī)院分娩量3700余人次，醫(yī)院共接收基層轉(zhuǎn)診的危重孕產(chǎn)婦300余例，救治成功率達100%，病種涵蓋胎盤早剝、重度子癇前期、產(chǎn)后出血、妊娠期急性脂肪肝、肺動脈高壓、心力衰竭、肺栓塞及各類復雜妊娠并發(fā)癥，展現(xiàn)了系統(tǒng)、穩(wěn)定的綜合救治能力。

一次次成功搶救的背后，是淮安市一院專家快速精準的診斷、是多學科無縫協(xié)作的手術(shù)接力、是精細化的圍手術(shù)期管理、是市衛(wèi)健系統(tǒng)的正確決策、是院領導高度重視和全力統(tǒng)籌，是我院醫(yī)務工作者生命至上的高度站位。

未來，淮安市一院將繼續(xù)肩負區(qū)域救治重任，以技術(shù)與溫度守護每一個生命，為千家萬戶托起健康的希望。

淮安市第一人民醫(yī)院宣傳處

文：醫(yī)務處

編輯：秦文卿

審核：陳鳳麗 王玉玲