近日，一面滿載感激的錦旗送到南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州醫(yī)院普外二科，敬贈(zèng)鄒晨主任醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。錦旗的背后，藏著一段溫暖的故事——九旬結(jié)腸癌伴梗阻患者李奶奶（化名），在多學(xué)科精準(zhǔn)協(xié)作下成功接受根治性手術(shù)，最終順利康復(fù)。

隨著我國(guó)老齡化步伐加快，高齡消化道腫瘤患者數(shù)量逐年攀升。但“高齡”與“癌癥”的雙重枷鎖，往往讓患者及家屬陷入艱難抉擇：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，身體能否扛得??？若放棄干預(yù)，腫瘤進(jìn)展可能引發(fā)腸梗阻、出血、劇痛，不僅嚴(yán)重侵蝕晚年生活質(zhì)量，更可能直接危及生命。

李奶奶年逾九旬，由消化科轉(zhuǎn)至外科時(shí)已經(jīng)因?yàn)槟c癌導(dǎo)致腸梗阻，合并多種慢性基礎(chǔ)病，心肺功能儲(chǔ)備不足，對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受度大幅下降。面對(duì)這一棘手病例，鄒晨主任第一時(shí)間牽頭組建胃腸外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、營(yíng)養(yǎng)科及臨床藥學(xué)等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT），展開(kāi)全面精準(zhǔn)評(píng)估并制定個(gè)體化診療方案。

“家屬的信任是我們前行的底氣，團(tuán)隊(duì)的精細(xì)協(xié)作是安全的核心保障?！编u晨主任坦言。在與家屬充分溝通并獲得他們堅(jiān)定支持后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為李奶奶量身打造了“預(yù)康復(fù)”計(jì)劃：優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、調(diào)控基礎(chǔ)疾??；麻醉團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了平穩(wěn)精準(zhǔn)的麻醉方案；手術(shù)團(tuán)隊(duì)則規(guī)劃了創(chuàng)傷最小、效率最高的操作路徑。

手術(shù)當(dāng)天，鄒晨主任親自主刀，在確保腫瘤完整切除的前提下，盡可能縮短手術(shù)時(shí)間、減少術(shù)中出血。手術(shù)用時(shí)150分鐘，出血20毫升。術(shù)后，護(hù)理團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格踐行加速康復(fù)外科（ERAS）理念，強(qiáng)化疼痛管理、鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，嚴(yán)防肺部感染、深靜脈血栓及心腦血管事件等老年患者常見(jiàn)并發(fā)癥。得益于全流程的精細(xì)化管理和全院多學(xué)科的無(wú)縫協(xié)作，李奶奶順利闖過(guò)圍手術(shù)期的高風(fēng)險(xiǎn)關(guān)卡，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，術(shù)后病理示清掃淋巴結(jié)高達(dá)39枚，患者最終精神矍鑠地康復(fù)出院。

這面錦旗，不僅是對(duì)精湛醫(yī)療技術(shù)的肯定，更是對(duì)“醫(yī)患同心、共克難關(guān)”信念的深情禮贊。它清晰傳遞出一個(gè)信號(hào)：高齡絕非標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)治療的禁區(qū)。未來(lái)，該院普外科將繼續(xù)深耕老年消化道腫瘤診療領(lǐng)域，不斷優(yōu)化圍手術(shù)期管理體系，用更精湛的技術(shù)與更溫暖的人文關(guān)懷，為更多高齡患者點(diǎn)亮生命的希望之光。鄒晨提醒：高齡并非手術(shù)的絕對(duì)禁忌。關(guān)鍵在于系統(tǒng)性評(píng)估、多學(xué)科支持與個(gè)體化干預(yù)。早發(fā)現(xiàn)、早評(píng)估、科學(xué)決策，是提升老年腫瘤患者生存質(zhì)量的核心所在。