在乳腺癌診療領(lǐng)域，浙江省的“醫(yī)網(wǎng)打精”項(xiàng)目已成為推動區(qū)域醫(yī)療協(xié)同與精準(zhǔn)治療的重要力量。自2015年啟動以來，該項(xiàng)目通過線上多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）協(xié)作，為眾多患者提供了精準(zhǔn)的治療方案，顯著提升了浙江省乳腺癌的整體診治水平。中康科技的iMDT平臺，作為這一模式的數(shù)字化創(chuàng)新，致力于打破地域限制，整合醫(yī)療資源，為患者提供更精準(zhǔn)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

在浙江省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會年終總結(jié)會現(xiàn)場，我們采訪了浙江省人民醫(yī)院孫可望教授，以下內(nèi)容，將為您呈現(xiàn)孫可望教授的精彩觀點(diǎn)與深刻見解，讓我們一同走進(jìn)“醫(yī)網(wǎng)打精”2.0項(xiàng)目背后的思考與規(guī)劃，探索其為浙江省乳腺癌診療體系帶來的新生態(tài)與新標(biāo)準(zhǔn)。

?專家簡歷?

孫可望

浙江省人民醫(yī)院

浙江省人民醫(yī)院乳腺外科科主任

主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師

浙江省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會乳腺病專業(yè)委員會主任委員

浙江省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會常務(wù)委員

浙江省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會乳腺病專業(yè)委員會青年委員會主任委員

浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會乳腺臨床試驗(yàn)專業(yè)委員會副主任委員

中國醫(yī)藥教育協(xié)會乳腺疾病專業(yè)委員會浙江分會常務(wù)委員

浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會乳腺腫瘤診療專委會常務(wù)委員

中國整形美容協(xié)會腫瘤整復(fù)分會委員

浙江省抗癌協(xié)會腫瘤整形專業(yè)委員會委員

浙江省醫(yī)師協(xié)會乳腺腫瘤專業(yè)委員會委員

中國民族衛(wèi)生協(xié)會衛(wèi)生健康技術(shù)推廣專家委員會委員

浙江省健康科普專家?guī)烊橄偻饪瓶破辗謳斐蓡T

中國民族衛(wèi)生協(xié)會培訓(xùn)部特邀專家

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：省人民中心在 “醫(yī)網(wǎng)打精” 項(xiàng)目中承擔(dān)著重要的區(qū)域輻射作用，您認(rèn)為平臺在整合省人民醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，向基層醫(yī)院輸出技術(shù)支持和培訓(xùn)方面，目前做得較好的地方是什么？還有哪些可以改進(jìn)？

孫可望教授：

浙江省人民醫(yī)院依托"醫(yī)網(wǎng)打精"平臺，與基層醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程MDT會診機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了病理遠(yuǎn)程讀片和疑難病例指導(dǎo)。我們通過線上線下結(jié)合的方式，對乳腺規(guī)范化診療、手術(shù)操作及術(shù)后管理進(jìn)行全方位指導(dǎo)。在技術(shù)層面，通過"雙下沉"醫(yī)院等渠道，與基層醫(yī)院開展聯(lián)合手術(shù)和患者管理，形成了有效的對接機(jī)制。

目前存在的短板主要是難以實(shí)現(xiàn)個體化精準(zhǔn)對接，對基層醫(yī)院的具體需求把握不夠細(xì)致，這方面仍需進(jìn)一步改進(jìn)。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：乳腺癌患者的長期隨訪和康復(fù)管理是診療閉環(huán)中的重要一環(huán)。在您看來，當(dāng)前院內(nèi)院外銜接、患者依從性管理和生活質(zhì)量干預(yù)等方面，還存在哪些短板？是否有嘗試過創(chuàng)新的管理模式或工具？

孫可望教授：

院外管理確實(shí)存在不足?；颊叱鲈汉?，我們難以實(shí)現(xiàn)隨時、多方位聯(lián)系，對其身體康復(fù)、心理支持和營養(yǎng)管理等方面缺乏系統(tǒng)化管理。乳腺癌治療周期長，患者依從性至關(guān)重要，但受經(jīng)濟(jì)條件、交通等因素影響，偏遠(yuǎn)地區(qū)患者漏訪率較高。生活質(zhì)量干預(yù)也呈現(xiàn)碎片化狀態(tài)，需要根據(jù)患者具體情況（如是否出現(xiàn)淋巴水腫等）實(shí)施精準(zhǔn)管理。

針對這些問題，我院正在推行專病全程化管理模式，通過AI技術(shù)為患者提供全方位、精準(zhǔn)的康復(fù)管理服務(wù)。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：作為省級醫(yī)療中心的專家，您認(rèn)為浙江省人民醫(yī)院在推動全省乳腺癌診療規(guī)范下沉、技術(shù)同質(zhì)化方面可以承擔(dān)哪些具體角色？是否已有相關(guān)實(shí)踐或合作模式？

孫可望教授：

在指南推廣方面，我們依托"醫(yī)網(wǎng)打精"等平臺推進(jìn)規(guī)范化診療和隨訪工作。通過建立區(qū)域性質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，開展手術(shù)直播、MDT會議等活動，促進(jìn)診療指南落地實(shí)施。在實(shí)踐方面，通過"雙下沉"活動與基層醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)演示和病例討論，提升其規(guī)范化診療水平。

我們正通過多種渠道，包括網(wǎng)絡(luò)平臺、指南推廣和手術(shù)示范等，與抗癌協(xié)會協(xié)同推進(jìn)全省乳腺癌診療規(guī)范化建設(shè)。

指導(dǎo)專家：孫可望教授 編輯：momo

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