來源：FM93交通之聲

作為許多朋友的“頭等大事”：頭發(fā)的去留，都牽動著大家的心弦。

如果遭遇一整塊兒頭發(fā)“鬧鬼”般地突然消失，更是會讓人驚慌失措、憂心忡忡……今年24歲的小許（化名）壓根沒想過“掉頭發(fā)變禿”的事會發(fā)生在自己身上。

然而就在一天吃飯時，同事突然叫了起來：“小許，你怎么后腦勺禿了一塊”。

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開始只是“一塊硬幣”

沒想到一大半頭發(fā)都“不翼而飛”

小許在餐飲行業(yè)工作。顛勺、配菜、裝盤……一天站下來常常累得腰酸背痛。

下班后，他習慣報復性地熬夜打游戲、刷視頻，來釋放白天的壓力、放松緊繃的神經。

但長此以往，小許入睡越來越困難，睡眠時多夢易醒。白天則精神萎靡，大便也總是不成形。

更崩潰的是，半年前他突然出現(xiàn)了“一塊塊的脫發(fā)”：起初，只是一個小硬幣大小。

焦慮地刷了一些相關視頻后，小許覺得自己這么年輕，斑禿也能夠像不少人一樣自愈，加之后腦并不顯眼便沒再關注。

接下去的一個月，他繼續(xù)爆肝熬夜，但斑禿引起的“硬幣”就像會復制粘貼一樣，出現(xiàn)在頭部各處，融合成大片大片的脫發(fā)區(qū)域。

這讓小許不得不開始重視，他按照視頻里說的，用生姜涂頭皮、何首烏煮水喝，還做了“頭皮照光”，可斑禿沒有任何好轉。

來杭州市第三人民醫(yī)院皮膚睡眠障礙聯(lián)合門診時，小許大半個頭皮都已“淪陷”了。

接診的盧良君中西醫(yī)結合主任醫(yī)師和曹巖菁主任醫(yī)師根據脫發(fā)嚴重程度SALT評分，脫發(fā)面積>50%，已屬于重度斑禿。

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只能戴假發(fā)了嗎？

一個多月后，頭發(fā)回來了！

“醫(yī)生，我這頭發(fā)還能長回來嗎？”小許的眼神里滿是焦慮。

盧良君解釋，斑禿具體發(fā)病機制尚未完全明確，但目前公認是遺傳、免疫、環(huán)境因素和精神心理因素共同作用的結果。

從中醫(yī)角度看，小許勞倦過度，肝郁氣結，肝氣乘脾，脾失健運，故氣血生化無源，氣血運化不暢，不能濡養(yǎng)毛根，故發(fā)枯而不潤，毛發(fā)成片脫落。

“你的斑禿發(fā)作，與你的睡眠狀態(tài)有很大關系！”

針對小許的情況，團隊采用了中西醫(yī)組合的綜合治療。盧良君和曹巖菁采用了“組合拳”式的治療。復方倍他米松注射液阻止脫發(fā)繼續(xù)蔓延，并配合醫(yī)院自制制劑復方水楊酸米諾地爾搽劑外用。更從中醫(yī)方面，以逍遙散聯(lián)合神應養(yǎng)真丹化裁治療，疏肝健脾補腎，養(yǎng)血祛風生發(fā)。

治療一個多月后，小許原本光禿的頭皮上，密密麻麻長出了新生的絨毛，而且越來越密實。隨著脾胃功能好轉，他的睡眠質量也大幅提升，整個人逐漸有了精神。

至今，新生的頭發(fā)也都牢牢扎根，“斑禿硬幣”沒有再出現(xiàn)。

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偏方是“自救”還是“試錯”？

這些情況，請一定及時就醫(yī)！

“斑禿在就診患者中相當常見，斑禿可以在任何年齡發(fā)生，更常見于青壯年的朋友”

盧良君介紹，斑禿有兩個非常典型的特征：一是突然，很多患者一覺醒來就發(fā)現(xiàn)自己少了塊頭發(fā)。二是斑塊，斑禿常常會形成呈圓形或橢圓形的斑片狀脫發(fā)區(qū)域，邊界清晰，看起來就像一個個“硬幣”。

按照嚴重程度，斑禿可分為最常見的一片或幾片的“局限性斑禿”、整個頭皮的頭發(fā)全部脫落的“全禿”和最嚴重的“普禿”，全身所有毛發(fā)，包括頭發(fā)、眉毛、睫毛、腋毛等全部脫落。

“需要大家注意的是，雖然局限性斑禿有一定自愈傾向，但高度依賴于病情嚴重程度！”

盧良君建議，任何脫發(fā)的黃金治療階段是早期。尤其是全禿和普禿患者的自愈率極低，更需積極干預。

不少患者在反復地“偏方試錯”中，就不知不覺錯過了最佳治療期。如果斑禿面積擴大，或者較長時間（比如超過 3 個月）沒有長出新頭發(fā)，一定要及時就醫(yī)。

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好了之后還會復發(fā)嗎

斑禿有一定的復發(fā)幾率。生活中，做到以下幾點，有助于降低發(fā)病和復發(fā)風險：

管理情緒，緩解壓力：當你發(fā)現(xiàn)自己經常失眠、煩躁、注意力不集中時，就要及時調整。

健康規(guī)律的生活作息：保證充足睡眠，避免長期熬夜和過度疲勞。

保護毛囊：避免過度燙染頭發(fā)、梳頭動作輕柔等。

關注自身健康：積極治療和控制合并的其他自身免疫性疾病。

曹巖菁提醒，充足規(guī)律的睡眠對皮膚病患者十分重要。除了斑禿，還有很多常見的皮膚疾病，如神經性皮炎、痤瘡等與睡眠障礙高度相關。

這是因為，皮膚和睡眠之間，存在著一套雙向作用的“反饋回路”。

當睡眠不足會直接擾亂免疫系統(tǒng)。研究發(fā)現(xiàn)，短期睡眠不足，體內的促炎因子濃度就會升高；長期睡眠不足，更可能誘發(fā)或加重多種皮膚病。

而慢性炎癥性皮膚?。ㄈ缣貞云ぱ?、銀屑病和痤瘡等），會形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)，導致患者出現(xiàn)睡眠障礙。

如果在皮膚病患者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)睡眠障礙，應積極就醫(yī)治療，及時排除影響睡眠的障礙，避免情緒、睡眠陷入惡性循環(huán)，甚至成為精神性皮膚病。

來源：FM93交通之聲記者 王桔 通訊員：徐思鵬