上海
最近門(mén)診有一個(gè)肺癌晚期的患者，手術(shù)后六年了，什么問(wèn)題都沒(méi)有，詳細(xì)了解下來(lái)，他的晚期類(lèi)型比較特別，他是腦子里一個(gè)結(jié)節(jié)，肺里一個(gè)結(jié)節(jié)，其它轉(zhuǎn)移都沒(méi)有，先是頭痛去檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，手術(shù)后證實(shí)是轉(zhuǎn)移來(lái)的，再檢查肺才發(fā)現(xiàn)是肺癌，又做了肺部手術(shù)，術(shù)后還做了化療，同時(shí)用靶向藥維持，所以一直沒(méi)有復(fù)發(fā)，也算是不幸中的萬(wàn)幸了。
但有些肺癌患者正好相反，記得上個(gè)月還有一個(gè)病人，雖然是早期肺癌，但當(dāng)?shù)匾呀?jīng)評(píng)估過(guò)了他做不了手術(shù)，想來(lái)大醫(yī)院看一下是不是有不同的結(jié)果，我仔細(xì)看了他的肺功能，發(fā)現(xiàn)他的肺功能很差，F(xiàn)EV1只有0.9，這樣的肺功能能上的了手術(shù)臺(tái)不一定能下得了手術(shù)臺(tái)，可能麻醉關(guān)都過(guò)不了，再加上長(zhǎng)期的肺功能下降導(dǎo)致心臟功能也下降了，心肺功能都不行，做手術(shù)可能還不如不做。
做不了手術(shù)的人只能考慮視頻消融或者精準(zhǔn)放療，但這兩種也有副反應(yīng)，有的人可能會(huì)出現(xiàn)氣胸，有的則可能出現(xiàn)放射性肺炎等，治療之前也需要詳細(xì)評(píng)估。
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