僅十余天，廖大爺(化名)便從步履蹣跚恢復(fù)到穩(wěn)步前行。近日，在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院桂林醫(yī)院秀峰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合病房，72歲的廖大爺剛結(jié)束力量訓(xùn)練，便面帶笑容、步伐穩(wěn)健地走出治療室。一個多月前，他因突發(fā)腦梗導(dǎo)致右側(cè)肢體輕度偏癱，行動十分困難，生活備受困擾。經(jīng)科室團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)科學(xué)的康復(fù)干預(yù)，如今廖大爺四肢力量已接近常人水平，生活基本自理，現(xiàn)已康復(fù)出院。

這不是廖大爺?shù)谝淮伟l(fā)病，幾年前的腦梗死發(fā)作給他留下了右手麻木的問題。一個多月前，他再次出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木、乏力、行走不穩(wěn)等情況，經(jīng)桂林醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療后好轉(zhuǎn)出院，但仍遺留右肩抬舉困難、右手抓握不利、精細(xì)動作受限、步行不穩(wěn)等后遺癥。

來到秀峰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)綜合病房后，科室主任徐峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對其進(jìn)行了全面評估?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科李艷醫(yī)師針對廖大爺“輕偏癱”的特點(diǎn)——肌力在3至4級之間，具備一定運(yùn)動能力但協(xié)調(diào)性差、耐力不足，制定了“中西醫(yī)結(jié)合+任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練”的個性化方案。

康復(fù)團(tuán)隊(duì)一方面通過現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)加強(qiáng)廖大爺核心肌群及下肢肌力、耐力訓(xùn)練以糾正他的異常步態(tài)，利用啞鈴強(qiáng)化其雙上肢力量，并借助作業(yè)療法重點(diǎn)訓(xùn)練手部抓握、用勺子、系扣子等日常生活技能。另一方面輔以針灸、中頻等中醫(yī)特色療法疏通經(jīng)絡(luò)、緩解肌肉緊張。與此同時，醫(yī)護(hù)人員每日進(jìn)行康復(fù)目標(biāo)宣教，用成功案例不斷增強(qiáng)廖大爺?shù)目祻?fù)信心。

“康復(fù)不是等來的，是練出來的?！笨祻?fù)治療師文凱杰介紹，輕偏癱患者往往因癥狀較輕而忽視康復(fù)，但如果不進(jìn)行科學(xué)干預(yù)，極易形成“誤用綜合征”，導(dǎo)致后期恢復(fù)困難。

治療過程中，廖大爺積極配合，從最初的肩關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練逐步過渡到主動訓(xùn)練，右手從抓握伸展進(jìn)階至力量訓(xùn)練，再到臀橋、股四頭肌訓(xùn)練，乃至原地踏步高抬腿，每一步都凝聚著汗水。僅10余天，廖大爺?shù)挠壹珀P(guān)節(jié)抬舉角度大為好轉(zhuǎn)，步態(tài)基本正常，可獨(dú)立步行500米以上。

廖大爺?shù)目祻?fù)經(jīng)歷，正是科學(xué)康復(fù)理念的生動寫照。隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，腦卒中患者的存活率大幅提高，但“活下來”更要“活得好”。輕偏癱患者作為康復(fù)的“潛力股”，抓住發(fā)病后3至6個月的黃金恢復(fù)期，通過早期、規(guī)范、持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)可實(shí)現(xiàn)功能重塑，回歸家庭和社會。

出院之際，廖大爺特意送來匾額，上書“醫(yī)德雙馨”，以此表達(dá)對醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的感激之情。這份贊揚(yáng)，不僅是對科室技術(shù)的認(rèn)可，也是對“康復(fù)讓生命更有質(zhì)量”理念的生動詮釋，同時也體現(xiàn)了“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的分級診療理念。今后，秀峰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將繼續(xù)深化中西醫(yī)融合康復(fù)技術(shù)，以廖大爺?shù)某晒祻?fù)為縮影，讓更多患者在“家門口”享受到優(yōu)質(zhì)、便捷、有溫度的康復(fù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“康復(fù)一人，幸福一家”的美好愿景。(李艷)

來源：中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院桂林醫(yī)院