導語

實施范圍覆蓋廣州地區(qū)所有公立醫(yī)療機構。

3月28日，南方網(wǎng)·粵學習記者從廣州市醫(yī)保局獲悉，廣州將于3月30日、6月30日分兩批推進16批醫(yī)療服務價格項目立項指南（下稱“立項指南”）落地，實施范圍覆蓋廣州地區(qū)所有公立醫(yī)療機構。

該批指南踐行“結構優(yōu)化，有升有降”思路，大幅降低檢查、檢驗等設備依賴度高、物耗占比高的項目價格，適度調(diào)升診查、手術等人力成本占比高、體現(xiàn)醫(yī)務人員價值的項目價格。

同時，廣州推出“一號管三天”“便民門診”等配套便民措施，滿足群眾多元就醫(yī)需求。

檢查檢驗類降幅較大

最大降幅已近90%

“十四五”以來，國家醫(yī)保局持續(xù)編發(fā)立項指南，推動形成全國統(tǒng)一、科學規(guī)范的醫(yī)療服務價格項目體系。廣州自2024年以來已落地14批立項指南，同步開展6批次醫(yī)療服務價格規(guī)范治理與項目修訂，有效消除收費模糊地帶。

前期落地的立項指南及價格修訂中，各類檢查檢驗類項目降價幅度較大。比如，腫瘤科、普外科等常用的“植入式給藥裝置取出術”，單價從975元降至100元，降幅最大，已近90%。孕婦產(chǎn)檢時常做的唐氏綜合征基因篩查檢測項目“胎兒染色體非整倍體無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”，從1568.6元降至560元，單次降價超千元。

本次落地的立項指南，涉及項目數(shù)超2000項，約占廣州現(xiàn)行醫(yī)療服務項目總量的1/3。其中，綜合診查、放射治療、心血管、婦科、器官移植等5類價格項目自3月30日起執(zhí)行；麻醉、神經(jīng)、耳鼻喉、口腔、呼吸、血液、消化、泌尿、精神治療、疝甲乳和康復等11類價格項目自6月30日起執(zhí)行。

值得注意的是，本批立項指南新增了700余項新型價格項目，包括安寧療護、藥學服務等，完善全生命周期醫(yī)療服務覆蓋；同時緊跟技術前沿，布局微創(chuàng)治療、精準醫(yī)療等新型診療項目。

掛號費調(diào)整

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構除外

本批立項指南還涉及最受市民關注的普通門診診查費（又稱“掛號費”）。除基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以外的公立醫(yī)療機構，普通門診掛號費將有一定程度提升，但醫(yī)保同步增加了報銷金額。以在三級醫(yī)院西醫(yī)門診就醫(yī)為例，經(jīng)報銷后，個人自付金額從3~4元/次，增加到7.5~16.25元/次。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的一般診療費仍保持10元/次不變。

據(jù)悉，本次調(diào)整對困難群眾就醫(yī)影響不大，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等支付后剩余的診查費、床位費均已納入醫(yī)療救助保障范圍。以符合普通門診救助條件的救助對象為例，本次調(diào)整后，三級醫(yī)院西醫(yī)門診就醫(yī)的診查費由13元增至25元，經(jīng)醫(yī)保報銷后，剩余費用全部納入醫(yī)療救助支付范圍，并在季度限額內(nèi)予以100%報銷。

因本次立項指南涉及項目較多，群眾可登錄醫(yī)保部門的官方網(wǎng)站查詢具體價格信息，也可通過各級醫(yī)療機構的價格公示渠道（微信公眾號、電子顯示屏、公示欄、費用明細清單等）了解。

聯(lián)動推出便民配套措施

保障群眾多元就醫(yī)需求

為配合立項指南落地，廣州衛(wèi)生健康部門聯(lián)動推出系列便民配套措施：

基層收費不變，分級診療惠民。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費仍保持10元/次，能為高血壓、糖尿病等慢性病患者提供健康管理服務。

此外，廣州還針對基層推出多項惠民舉措，如65歲及以上老年人每年享免費健康體檢；群眾簽約家庭醫(yī)生可享免費健康教育和咨詢；一類門特病種外配處方流轉(zhuǎn)讓群眾可憑基層處方到定點藥店購藥，無論是國產(chǎn)藥還是進口藥，都能享受醫(yī)保報銷。

“一號管三天”，續(xù)診不花錢。由于檢查項目無法在當天完成或當天出結果導致診療中斷的患者，在首診后3天內(nèi)可以由醫(yī)生主動免費續(xù)診同一科室、解讀檢查結果并完成后續(xù)診療。這一措施的實施范圍覆蓋全市所有公立醫(yī)療機構的普通門診，患者不僅減少一次掛號費，更不用擔心續(xù)診掛不上號。

增設便民門診，慢病患者省心。針對病情穩(wěn)定、僅需單純復診開藥的患者，各一級以上公立醫(yī)療機構將開設便民門診，掛號費僅需1.1元并納入醫(yī)保報銷。

接下來，廣州將繼續(xù)推進10批次立項指南落地，其中設備依賴度高、物耗占比高的醫(yī)療服務項目價格將進一步下降。

來 源 / 南方網(wǎng)·粵學習

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