2026年3月25日，中辦、國辦發(fā)布《關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險制度的意見》，標(biāo)志著長期護(hù)理保險制度從局部試點(diǎn)轉(zhuǎn)向全國推行。

3月31日，由中國人民大學(xué)國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院主辦，中國人民大學(xué)健康中國研究院長期護(hù)理保險研究中心、中國人民大學(xué)人口與健康學(xué)院承辦的“潭思周會”（第三期）——中國的長期照護(hù)制度建設(shè)研討會舉行，緊跟政策發(fā)布，第一時間開展專題研討。

會議特別邀請到中國勞動和社會保障科學(xué)研究院醫(yī)療保障和護(hù)理保障研究室主任、研究員王宗凡，中國人民大學(xué)人口與健康學(xué)院教授、健康中國研究院副院長張文娟，中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院社會保障研究所副教授陳鶴作主旨報告。中國人民大學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)院教授、中國調(diào)查與數(shù)據(jù)中心主任王曉軍，中國人民大學(xué)人口與健康學(xué)院教授、吳玉章高級講席教授，中國老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)會副會長陸杰華，中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授、健康保障研究中心主任李珍，中國社會科學(xué)院大學(xué)政府管理學(xué)院副教授、中國社會科學(xué)院中國式現(xiàn)代化研究院副研究員張盈華，中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授、健康保障研究中心執(zhí)行主任授胡宏偉，中國人民大學(xué)人口與健康學(xué)院教授孫鵑娟作與談交流。中國人民大學(xué)原副校長、人口與健康學(xué)院院長、健康中國研究院院長、老年學(xué)研究所所長杜鵬作總結(jié)點(diǎn)評。中國人民大學(xué)國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院副院長王煒及校內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者、師生近百人參加活動。會議由中國人民大學(xué)人口與健康學(xué)院黨委書記、副院長宋月萍和中國人民大學(xué)健康中國研究院副院長張文娟共同主持。

會議伊始，宋月萍教授在主持中表示，當(dāng)前我國人口老齡化進(jìn)程持續(xù)加快，照護(hù)問題已成為關(guān)乎億萬家庭福祉的重要議題。“誰來照護(hù)、如何照護(hù)、由誰負(fù)擔(dān)”等現(xiàn)實(shí)問題亟待回應(yīng)。近期長期護(hù)理保險制度建設(shè)迎來新的政策推進(jìn)節(jié)點(diǎn)，本次研討會正是在這一背景下召開，具有鮮明的現(xiàn)實(shí)意義和政策價值。

王宗凡主任作題為《長期護(hù)理保險制度：從試點(diǎn)探索到全面建制》的報告。他從制度演進(jìn)視角梳理了我國長期護(hù)理保險制度由地方探索、國家試點(diǎn)到全面建制的發(fā)展過程。他表示，人口老齡化加深、高齡失能風(fēng)險上升、家庭照護(hù)功能弱化以及醫(yī)保體系中長期住院等問題，共同構(gòu)成了長護(hù)險制度發(fā)展的現(xiàn)實(shí)背景。地方試點(diǎn)逐步明確了長護(hù)險區(qū)別于醫(yī)療保險的獨(dú)特定位，即圍繞失能人群基本生活照料及相關(guān)護(hù)理需求提供制度化保障。在此基礎(chǔ)上，國家層面形成了試點(diǎn)擴(kuò)圍、政策規(guī)范和全面推進(jìn)的制度路徑，并圍繞籌資、待遇、經(jīng)辦管理及與照護(hù)服務(wù)協(xié)同發(fā)展等問題，分析了未來政策框架與實(shí)踐方向。

張文娟教授作題為《長期照護(hù)服務(wù)體系的人力資源需求測算》的報告。她圍繞長期照護(hù)服務(wù)體系的人力資源供給與需求問題展開分析，提出在老齡化持續(xù)加深、失能風(fēng)險上升與勞動年齡人口供給趨緊并行的背景下，長期照護(hù)服務(wù)體系正面臨日益突出的勞動力匱乏的壓力。報告分析了機(jī)構(gòu)照護(hù)和居家社區(qū)照護(hù)領(lǐng)域的供需現(xiàn)狀，預(yù)測了2020-2035年之間的照護(hù)勞動力需求規(guī)模。她表示，我國長期照護(hù)勞動力目前呈現(xiàn)女性化、年齡中老年化等特征，未來隨著失能人口規(guī)模增長，照護(hù)勞動力需求將持續(xù)上升，照護(hù)缺口將長期存在，并有不斷擴(kuò)大的風(fēng)險。圍繞照護(hù)人力資源儲備、服務(wù)能力提升等問題，提出了相應(yīng)的政策建議。

陳鶴副教授作題為《我國多層次長期照護(hù)保障制度的現(xiàn)狀、成效與思考》的報告。她從制度體系建設(shè)角度梳理了我國多層次長期照護(hù)保障制度的發(fā)展現(xiàn)狀與階段性成果。近年來我國長期照護(hù)保障制度初步建立，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，待遇保障能力持續(xù)提升，相關(guān)配套措施和服務(wù)體系也日益完善，數(shù)字技術(shù)的應(yīng)用不斷加深，為制度實(shí)施和服務(wù)供給提供了新的支撐條件。但從整體上看，當(dāng)前多層次長期照護(hù)保障制度建設(shè)仍面臨若干突出問題，包括多部門參與下的政策銜接難題、失能評估工具缺乏一致性、地區(qū)和城鄉(xiāng)政策待遇差異較大，以及商業(yè)長期護(hù)理保險補(bǔ)充作用尚未充分發(fā)揮等。圍繞這些問題，對制度整合、多層次保障銜接和未來優(yōu)化方向提出了自己建議。

在與談環(huán)節(jié)，各領(lǐng)域的專家學(xué)者結(jié)合自己的研究和實(shí)踐，圍繞長期照護(hù)制度建設(shè)中的重點(diǎn)與難點(diǎn)問題展開深入交流。

王曉軍教授表示，長護(hù)險制度穩(wěn)定運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展，有賴于對失能人口規(guī)模、失能狀態(tài)轉(zhuǎn)移、失能率變化及服務(wù)價格走勢的準(zhǔn)確把握。當(dāng)前制度測算仍面臨基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不足、數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)識別不充分等問題，未來還需將長壽風(fēng)險、照護(hù)分級、人工智能替代和照護(hù)成本上漲等因素納入綜合考量。

陸杰華教授表示，長護(hù)險由地方試點(diǎn)走向全國推開，是積極應(yīng)對人口老齡化的重要制度進(jìn)展。下一步不僅要推動制度從“點(diǎn)”到“面”，更要實(shí)現(xiàn)從“有”到“優(yōu)”，尤其應(yīng)關(guān)注農(nóng)村地區(qū)長護(hù)險落地、照護(hù)隊(duì)伍建設(shè)以及不同地區(qū)、不同失能程度人群需求的精準(zhǔn)回應(yīng)問題。

李珍教授表示，長期照護(hù)制度完善需建立在對失能失智人口規(guī)模、數(shù)據(jù)質(zhì)量和制度邊界的審慎判斷之上。她表示，未來既要考慮長壽化、健康改善和技術(shù)進(jìn)步，也要重視不同來源數(shù)據(jù)差異，并結(jié)合中國家庭文化與照護(hù)傳統(tǒng)，統(tǒng)籌兼顧個體可負(fù)擔(dān)性、資金公平性與制度可持續(xù)性。

張盈華副研究員圍繞制度必要性、制度形態(tài)與未來發(fā)展展開討論。她表示，在當(dāng)前人口老齡化持續(xù)加深和民生建設(shè)不斷推進(jìn)的背景下，建立長護(hù)險制度具有現(xiàn)實(shí)必要性，但制度能否長期穩(wěn)定運(yùn)行，仍有賴于在籌資機(jī)制、護(hù)理價格、服務(wù)供給結(jié)構(gòu)和居家照護(hù)支持等方面進(jìn)一步優(yōu)化完善。

胡宏偉教授表示，長護(hù)險建設(shè)不僅要關(guān)注制度本身的設(shè)計(jì)，還要重視其與醫(yī)保、民政、財(cái)政等相關(guān)制度之間的銜接協(xié)同。他認(rèn)為，當(dāng)前長期照護(hù)體系供給端和需求端都較為薄弱，未來既要優(yōu)化制度內(nèi)部資金配置，也要統(tǒng)籌公共資源與社會資源，并關(guān)注制度運(yùn)行中的公平性問題。制度優(yōu)化要著眼未來，持續(xù)推進(jìn)健康中國建設(shè)，促進(jìn)人口健康老齡化是緩解照護(hù)負(fù)擔(dān)的根本策略。

孫鵑娟教授表示，保險資金到位只是長期照護(hù)制度建設(shè)的開始，更關(guān)鍵的是能否在制度推開過程中真正轉(zhuǎn)化為覆蓋更廣、可及性更強(qiáng)、質(zhì)量更可靠的照護(hù)服務(wù)。未來應(yīng)更加重視服務(wù)需求測算、服務(wù)質(zhì)量評估和居家家庭支持體系建設(shè)，并關(guān)注人工智能對照護(hù)模式的影響。

在自由討論環(huán)節(jié)，現(xiàn)場觀眾圍繞“預(yù)防大于照護(hù)”的理念展開討論，關(guān)注如何從制度設(shè)計(jì)和健康治理層面前移關(guān)口，使更多人能夠在失能發(fā)生前獲得有效支持。與會專家結(jié)合討論內(nèi)容回應(yīng)表示，長期照護(hù)制度建設(shè)不僅要關(guān)注失能后的保障安排，也應(yīng)更加重視健康促進(jìn)、功能維護(hù)和前期干預(yù)，通過完善全生命周期健康保障體系，更好實(shí)現(xiàn)風(fēng)險預(yù)防與照護(hù)支持的銜接。

杜鵬教授作總結(jié)點(diǎn)評。他指出，本次會議圍繞“應(yīng)不應(yīng)該建立長護(hù)險制度”“如何建立長護(hù)險制度”“制度如何更好落地實(shí)施”等關(guān)鍵問題展開了深入研討，從不同學(xué)科視角為中國長期照護(hù)制度的優(yōu)化完善提供了重要思路。長期護(hù)理保險制度的建立具有鮮明的創(chuàng)新性，是我國社會保障體系不斷完善的重要體現(xiàn)。與此同時，長期護(hù)理保險也是一項(xiàng)高度綜合的制度安排，其順利運(yùn)行離不開專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和照護(hù)服務(wù)體系支撐。面向未來，長期照護(hù)體系建設(shè)還應(yīng)納入全生命周期健康老齡化的整體視野，更加重視體檢篩查、前期干預(yù)和失能延緩等內(nèi)容。同時，也要認(rèn)真回應(yīng)評估、制度銜接、人工智能應(yīng)用、責(zé)任劃分和服務(wù)落地等方面的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。他特別指出，長期護(hù)理保險制度的資金運(yùn)用不僅是保障支出問題，更有望帶動護(hù)理經(jīng)濟(jì)發(fā)展，并進(jìn)一步促進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)成長。

本次“潭思周會”聚焦中國長期照護(hù)制度建設(shè)這一具有重要戰(zhàn)略意義和現(xiàn)實(shí)緊迫性的議題，圍繞制度構(gòu)建、人力支撐與多層次保障等核心問題進(jìn)行了系統(tǒng)深入的討論，進(jìn)一步凝聚了學(xué)界關(guān)于長期護(hù)理保險制度完善與長期照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)的研究共識，也為我國在新階段推進(jìn)長期照護(hù)制度高質(zhì)量發(fā)展提供了有益的理論支持與政策參考。

創(chuàng)新高地簡介

中國人民大學(xué)健康中國研究院成立于2024年，是中國人民大學(xué)跨學(xué)科創(chuàng)新高地之一。中心以“學(xué)術(shù)引領(lǐng)、實(shí)踐創(chuàng)新、國際協(xié)同”為核心理念，聚焦“健康中國”宏觀戰(zhàn)略、制度體系、政策創(chuàng)新，廣泛整合校內(nèi)外多學(xué)科力量組建交叉研究團(tuán)隊(duì)，建設(shè)“健康中國”領(lǐng)域的國家研究中心，并面向世界傳播和交流“健康中國”的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新舉措。2025年健康中國研究院成立長護(hù)險研究中心，重點(diǎn)聚焦長護(hù)險制度設(shè)計(jì)、長期照護(hù)需求評估、長期照護(hù)服務(wù)管理、長護(hù)險運(yùn)行管理四大核心方向，打造推動中國長期護(hù)理保障體系建設(shè)的智庫樞紐、人才培養(yǎng)高地和行業(yè)資源聚合中心，為實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和推進(jìn)健康中國建設(shè)提供系統(tǒng)性解決方案與智力支持。

“潭思周會”是中國人民大學(xué)國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院精心打造的前沿議題跨學(xué)科交叉研討平臺，聚焦學(xué)術(shù)與政策前沿議題，匯集學(xué)校各創(chuàng)新高地智慧力量和高水平學(xué)術(shù)及政策研究專家，深入開展交流研討，推動形成一批具有戰(zhàn)略高度、時代銳度、思想深度的高水平智庫成果，不斷推進(jìn)知識創(chuàng)新、理論創(chuàng)新、政策創(chuàng)新，持續(xù)強(qiáng)化學(xué)科支撐咨政、智庫反哺學(xué)科的良好態(tài)勢。

審核：王煒 張文娟

供稿：健康中國研究院

微信編輯：張菁菁

人大國發(fā)院是中國人民大學(xué)集全校之力重點(diǎn)打造的中國特色新型高校智庫，現(xiàn)任理事長為學(xué)校黨委書記張東剛，現(xiàn)任院長為林尚立教授。2015年入選全國首批“國家高端智庫”建設(shè)試點(diǎn)單位，并入選全球智庫百強(qiáng)，2018年初在“中國大學(xué)智庫機(jī)構(gòu)百強(qiáng)排行榜”中名列第一。2019年在國家高端智庫綜合評估中入選第一檔次梯隊(duì)，是唯一入選第一檔次梯隊(duì)的高校智庫。

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