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肩、肘、腕，作為人體上肢活動的核心關(guān)節(jié)，承載著日常起居、工作勞動與運(yùn)動鍛煉的重任。然而，無論是運(yùn)動損傷、慢性勞損，還是退行性病變，這些關(guān)節(jié)都是傷病的高發(fā)區(qū)。肩袖損傷、網(wǎng)球肘、腕關(guān)節(jié)三角纖維軟骨復(fù)合體（TFCC）損傷……這些病癥常常讓患者苦不堪言，活動受限，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

面對患者對“精準(zhǔn)、微創(chuàng)、快速康復(fù)”的迫切需求，重慶長城骨科醫(yī)院手顯微外科依托在四肢創(chuàng)傷領(lǐng)域的深厚底蘊(yùn)，自2019年起正式成立上肢關(guān)節(jié)鏡專病組。多年來，專病組秉承“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、專業(yè)治療”的理念，將微創(chuàng)技術(shù)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，年均接診患者超過3000人次，累計完成肩、肘、腕關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)逾千例，用實力贏得了患者的信任與口碑。

技術(shù)為刃，仁心為盾

一個優(yōu)秀的科室，離不開一支技術(shù)過硬、協(xié)作緊密的團(tuán)隊。上肢關(guān)節(jié)鏡專病組匯聚了一批臨床經(jīng)驗豐富、技術(shù)精湛的專家，形成了以學(xué)科帶頭人為引領(lǐng)、核心專家為支撐的人才梯隊。

學(xué)科帶頭人譚玉忠副主任醫(yī)師，從事骨科、顯微外科工作近20年，曾先后赴解放軍第988醫(yī)院、四川省骨科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，積累了深厚的臨床經(jīng)驗。他同時擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)分會西部手外科學(xué)術(shù)委員會青年委員、中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科醫(yī)師分會委員等多項學(xué)術(shù)職務(wù)，在肩肘部疼痛的微創(chuàng)治療、斷指再植、手功能重建等領(lǐng)域造詣頗深。在他看來，每一臺手術(shù)都是一次“精雕細(xì)琢”，既要解決病灶，更要最大限度保留患者的肢體功能。

團(tuán)隊中，崔留超、高波等核心專家同樣各有所長。崔留超主治醫(yī)師擁有20余年臨床經(jīng)驗，曾在北京積水潭醫(yī)院、四川骨科醫(yī)院等頂尖機(jī)構(gòu)深造，在肩肘疾病關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療及兒童四肢創(chuàng)傷領(lǐng)域見解獨(dú)到；高波主治醫(yī)師作為肩肘關(guān)節(jié)鏡組組長，擅長肩肘關(guān)節(jié)置換及運(yùn)動損傷的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療，尤其在處理復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位、肘關(guān)節(jié)僵硬等復(fù)雜病癥上技術(shù)嫻熟。青年醫(yī)師鐘杰、吳寧也在臨床一線迅速成長，為團(tuán)隊注入了新鮮血液。

這支精英團(tuán)隊，正是科室高質(zhì)量發(fā)展的堅實根基。

微創(chuàng)之“鏡”，精準(zhǔn)施治

如果說精湛的醫(yī)術(shù)是醫(yī)生的“內(nèi)功”，那么關(guān)節(jié)鏡技術(shù)就是他們手中的“利器”。

傳統(tǒng)開放手術(shù)往往切口大、創(chuàng)傷重、恢復(fù)慢，而關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)則通過數(shù)個幾毫米的“鑰匙孔”切口，將高清攝像頭和精密器械伸入關(guān)節(jié)內(nèi)，在清晰視野的引導(dǎo)下完成松解、縫合、修復(fù)等操作。這種技術(shù)將創(chuàng)傷降至最低，讓患者以更小的代價換來更快的康復(fù)。

在肩部，專病組熟練開展關(guān)節(jié)鏡下肩袖縫合修復(fù)術(shù)。針對肩袖撕裂、凍結(jié)肩、肩峰撞擊等常見病，醫(yī)生通過微小切口精準(zhǔn)松解粘連組織，修復(fù)撕裂肌腱。相比傳統(tǒng)手術(shù)，該技術(shù)顯著降低了術(shù)后粘連風(fēng)險，尤其對于巨大肩袖撕裂的患者，修復(fù)效果尤為突出。

在肘部，肘關(guān)節(jié)鏡松解與清理術(shù)是專病組的技術(shù)亮點(diǎn)。由于肘關(guān)節(jié)腔狹窄，周圍血管神經(jīng)密布，手術(shù)難度較高。但憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗，專病組能夠精準(zhǔn)去除關(guān)節(jié)內(nèi)骨刺、疤痕組織，松解粘連，幫助長期受肘關(guān)節(jié)僵硬困擾的患者重新恢復(fù)靈活度。

在腕部，腕關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)探查與TFCC修復(fù)術(shù)是精準(zhǔn)診療的代表。TFCC被譽(yù)為腕部的“減震器”和“穩(wěn)定繩”，損傷后極易被誤診為普通扭傷。專病組依托精細(xì)的腕關(guān)節(jié)鏡設(shè)備，通過2至3個微小切口，精準(zhǔn)修復(fù)損傷結(jié)構(gòu)，同步處理關(guān)節(jié)內(nèi)合并病變，幫助患者快速擺脫腕部疼痛。

深耕不止，傳遞溫度

技術(shù)的高度，源于學(xué)術(shù)的深度。重慶長城骨科醫(yī)院堅持“醫(yī)教研”協(xié)同發(fā)展，積極推動上肢關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的學(xué)術(shù)交流。2023年，醫(yī)院成功舉辦“卓越肩備”肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)研討會，邀請四川骨科醫(yī)院向明教授等全國專家精英齊聚一堂，通過病例討論、專題講座等形式，共謀學(xué)科發(fā)展。

在精進(jìn)技術(shù)的同時，專病組始終不忘醫(yī)者初心，積極踐行社會責(zé)任。為了讓更多群眾正確認(rèn)識上肢關(guān)節(jié)疾病，科室定期舉辦“肩痛學(xué)?！毕盗锌破罩v座，詳細(xì)講解肩袖損傷、肩周炎、TFCC損傷等常見病的防治知識，幫助群眾樹立“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的健康理念。專家團(tuán)隊還多次深入基層開展義診活動，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)送到群眾身邊。此外，科室還通過醫(yī)生視頻號發(fā)布通俗易懂的科普內(nèi)容，以更加親民的方式傳遞健康知識，讓微創(chuàng)診療的優(yōu)勢惠及更多人。

從最初的深耕細(xì)作，到如今的技術(shù)成熟、體系完善，重慶長城骨科醫(yī)院上肢關(guān)節(jié)鏡專病組用一把把“鑰匙孔”般精巧的微創(chuàng)手術(shù)，為成千上萬的患者打開了重返健康生活的大門。

未來，這支充滿活力與實力的團(tuán)隊將繼續(xù)以精準(zhǔn)診療為核心，以微創(chuàng)技術(shù)為支撐，在肩、肘、腕三大關(guān)節(jié)領(lǐng)域不斷精進(jìn)，為更多患者的肢體功能與生活品質(zhì)保駕護(hù)航，書寫上肢微創(chuàng)診療的新篇章。（資訊）

（文/肖亞平 視頻/彭楊森）