3月27-29日，2026腫瘤健康管理大會(huì)暨分子腫瘤學(xué)全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)術(shù)年會(huì)在北京隆重舉行。本次大會(huì)以“全方位提升 全周期促進(jìn)”為主題，聚焦腫瘤診療創(chuàng)新，致力于構(gòu)建“防-篩-診-治-康”全鏈條腫瘤防治體系，推動(dòng)腫瘤健康管理從理念走向?qū)嵺`。

在這一學(xué)術(shù)盛會(huì)中，【腫瘤醫(yī)學(xué)論壇】有幸采訪了河南省腫瘤醫(yī)院乳腺科主任劉真真教授。劉教授結(jié)合河南省實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)闡述了該模式如何通過“以病為中心”的組織架構(gòu)與流程優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)診療效率與患者體驗(yàn)的雙重提升，為乳腺癌全程管理提供了可借鑒的實(shí)踐范式。相關(guān)內(nèi)容整理如下，以饗讀者。

?特邀專家?

劉真真教授

河南省腫瘤醫(yī)院

乳腺科主任 主任醫(yī)師

博士，博士生導(dǎo)師，河南省乳腺癌診療中心主任

國(guó)家腫瘤質(zhì)控中心乳腺癌專業(yè)委員會(huì)委員

中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)乳腺癌學(xué)組委員

中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)乳腺外科學(xué)組委員

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科分會(huì)乳腺癌專家工作組副組長(zhǎng)

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)乳腺癌專家委員會(huì)常務(wù)委員

河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺醫(yī)師分會(huì)首任會(huì)長(zhǎng)

河南省腫瘤診療質(zhì)量控制中心乳腺癌專家委員會(huì)主任委員

河南省臨床腫瘤學(xué)會(huì)乳腺癌專業(yè)委會(huì)主任委員

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：您介紹的乳腺癌專病中心模式與傳統(tǒng)多學(xué)科會(huì)診相比有哪些核心差異？在組織架構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制上有何創(chuàng)新？

劉真真教授：

我們河南省腫瘤醫(yī)院乳腺癌專病中心模式與傳統(tǒng)模式相比，有以下幾方面不同：

就診流程方面，專病中心以病為中心，所有學(xué)科圍繞患者進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作，患者無需逐科奔波，大幅節(jié)約時(shí)間與經(jīng)濟(jì)成本。

治療方案方面，單一學(xué)科方案缺乏互通時(shí)呈碎片化，不具備完整性，也非全周期推薦；專病中心則提供整合性方案。

診療效率方面，流程優(yōu)化顯著縮短等待時(shí)間，降低經(jīng)濟(jì)成本。

科室協(xié)作方面，常態(tài)化多學(xué)科協(xié)作使合作緊密，各亞?？剖煜ず献骺剖伊?xí)慣與思維，快速為患者制定更規(guī)范、合適、精準(zhǔn)的診療計(jì)劃。

綜上，專病中心優(yōu)勢(shì)可概括為“一扇門、一站式、一個(gè)精準(zhǔn)方案、全療程周期”。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：專病中心模式強(qiáng)調(diào)以“病”為中心。在實(shí)踐中，這種模式對(duì)于縮短乳腺癌患者從確診到首次治療的時(shí)間有多大的改善？能否分享您所在中心的MDT是如果協(xié)作的？

劉真真教授：

專病中心模式下，多學(xué)科協(xié)作經(jīng)長(zhǎng)期高效磨合，流程極為流暢?；颊邚娜朐旱椒桨钢贫?，外科、內(nèi)科、放療、病理、影像共同評(píng)估：判斷是否需要術(shù)前治療、直接手術(shù)、首診Ⅳ期是否有手術(shù)機(jī)會(huì)，或先進(jìn)行全身治療、解救治療等，流程化運(yùn)作大幅縮減等待時(shí)間，提升效率。

我中心采用常態(tài)化MDT模式，分為早期MDT與晚期MDT：早期MDT以治愈為目的，強(qiáng)調(diào)規(guī)范與個(gè)體化治療，每日早晨進(jìn)行；晚期MDT針對(duì)晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，以延長(zhǎng)生存為主要目的，同時(shí)保證生活質(zhì)量，更強(qiáng)調(diào)全周期管理。

運(yùn)行機(jī)制上，通過個(gè)案管理師實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)患橋梁作用。個(gè)案管理師一對(duì)一管理患者，不僅完成診療，還提供心理安慰與關(guān)懷，使患者在整個(gè)治療過程中獲得有溫度的關(guān)愛。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：該模式在不同層級(jí)醫(yī)院的可復(fù)制性如何？推廣過程中需要哪些政策支持和區(qū)域協(xié)作機(jī)制？

劉真真教授：

國(guó)家衛(wèi)健委推行的?？平ㄔO(shè)旨在打破學(xué)科壁壘，實(shí)現(xiàn)患者自動(dòng)分流與流轉(zhuǎn)，降低疾病恐懼，提升就醫(yī)體驗(yàn)。該模式在不同層級(jí)醫(yī)院可實(shí)現(xiàn)，但難度各異：

大型三級(jí)醫(yī)院亞專科成熟，但整合仍需院級(jí)平臺(tái)及政策支持，面臨診療習(xí)慣轉(zhuǎn)換、績(jī)效分配調(diào)整等挑戰(zhàn)。以患者為中心、以病為目的的專病中心使患者最大獲益，需轉(zhuǎn)換診療思維。大醫(yī)院亞?？凭?，MDT較易實(shí)現(xiàn)。

縣級(jí)或部分市級(jí)醫(yī)院?？瓢l(fā)展不均衡，可能僅有大外科乳腺學(xué)組。市級(jí)醫(yī)院通過上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)推動(dòng)，多數(shù)可實(shí)現(xiàn)；部分缺失學(xué)科（如放療設(shè)備不足）需省級(jí)專家參與或轉(zhuǎn)診?？h域及更基層醫(yī)院學(xué)科缺乏時(shí)，可通過遠(yuǎn)程會(huì)診、定期專家下鄉(xiāng)幫扶等途徑解決。全省普及需當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委政策推動(dòng)，更需院級(jí)平臺(tái)、兄弟學(xué)科及省內(nèi)同行支持。線上會(huì)診路徑較易實(shí)現(xiàn)，可作為基層MDT普及的重要方式。

指導(dǎo)專家：劉真真教授 編輯：momo

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