最近，國(guó)家衛(wèi)健委直接放出重磅消息—— 官宣取消傳統(tǒng) 24 小時(shí)值班制，全面推行 “12 小時(shí)輪班 + 強(qiáng)制 24 小時(shí)補(bǔ)休” 新政，瞬間在醫(yī)護(hù)圈刷屏。

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告別“疲勞戰(zhàn)”：新政終結(jié)30小時(shí)連軸轉(zhuǎn)

先看清楚政策在說(shuō)什么。根據(jù)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新三年行動(dòng)計(jì)劃（2026-2028年）》及3月配套細(xì)則，這次調(diào)整的核心是“科學(xué)優(yōu)化邊界”。非急癥科室取消22:00至次日8:00的固定坐診，新政調(diào)整的，只是普通科室不合理的值班模式，比如內(nèi)科、外科、婦科等非急診科室，不再要求醫(yī)護(hù)人員單人連續(xù)在崗 24 小時(shí)。

但急診、ICU、產(chǎn)科、兒科急診這些救命科室，24小時(shí)不打烊。檢驗(yàn)、影像、藥房等配套科室也同步在崗，急救綠色通道全程暢通。

說(shuō)白了，政策不是讓你關(guān)燈睡覺(jué)不管病人，而是讓你別為了“值班”而值班。

過(guò)去，很多醫(yī)院實(shí)行“單人24小時(shí)值班制”，一名醫(yī)生從早上8點(diǎn)干到第二天中午，連續(xù)工作30多個(gè)小時(shí)是常態(tài)。這不僅是透支醫(yī)生的身體，更是埋下醫(yī)療隱患。數(shù)據(jù)顯示，超70%的醫(yī)生曾連續(xù)工作超24小時(shí)，疲憊導(dǎo)致的注意力下降，無(wú)形中增加了誤診風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)在，新規(guī)明確劃出“紅線(xiàn)”：

1. 嚴(yán)禁任何科室強(qiáng)制醫(yī)生連續(xù)工作超24小時(shí)。

2. 推行“12小時(shí)輪班制”，白班、夜班到點(diǎn)交接，下班后必須強(qiáng)制休息至少12小時(shí)。

3. 落實(shí)“三級(jí)備勤”：一線(xiàn)在崗、二線(xiàn)院內(nèi)待命（15分鐘到場(chǎng)）、三線(xiàn)居家備勤，確保突發(fā)情況有人管，且醫(yī)生精力充沛。

為確保新規(guī)順利實(shí)施，相關(guān)部門(mén)建立了配套的監(jiān)督與考核機(jī)制：

1. 納入績(jī)效考核：值班制度執(zhí)行情況納入 公立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審 與 院長(zhǎng)考核 ，違規(guī)排班將被追責(zé) 。??

2. 社會(huì)監(jiān)督渠道：開(kāi)通12320衛(wèi)生熱線(xiàn)等舉報(bào)渠道，患者和醫(yī)護(hù)人員可反饋違規(guī)加班或服務(wù)不到位問(wèn)題。

3. 過(guò)渡期安排：部分政策沒(méi)有過(guò)渡期（如3個(gè)月），醫(yī)院需在此期間調(diào)整排班系統(tǒng)，確保2026年8月1日前全面達(dá)標(biāo)。

4. 薪酬待遇保障：夜間值班補(bǔ)貼提升至日間薪酬的 3 倍，備勤人員享受專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，且按月足額發(fā)放 。??

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新排班怎么執(zhí)行？12 小時(shí)輪班 + 強(qiáng)制補(bǔ)休

大家最關(guān)心的：新排班具體怎么執(zhí)行？醫(yī)護(hù)休息有哪些實(shí)打?qū)嵉谋Ｕ希?/p>

過(guò)去的 24 小時(shí)值班，基本是 “白班 + 通宵 + 次日續(xù)班”，不少醫(yī)護(hù)連續(xù)工作超 30 小時(shí)，不僅身心俱疲，還暗藏診療安全風(fēng)險(xiǎn)。新政實(shí)施后，統(tǒng)一改為 12 小時(shí)輪班：白班 8:00-20:00，夜班 20:00-次日 8:00，到點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)交接，絕不拖延連班。

更關(guān)鍵的是強(qiáng)制 24 小時(shí)補(bǔ)休：值完一個(gè) 12 小時(shí)夜班，必須休息滿(mǎn) 24 小時(shí)，當(dāng)天不再安排任何診療工作，嚴(yán)禁以 “人手緊張”“愛(ài)崗敬業(yè)” 為借口，強(qiáng)迫醫(yī)護(hù)連續(xù)超時(shí)長(zhǎng)工作。

此外，醫(yī)院將啟用電子排班系統(tǒng)，自動(dòng)鎖定違規(guī)排班，未休年假也會(huì)給予現(xiàn)金補(bǔ)償，從制度上杜絕隱性加班，真正讓醫(yī)護(hù) “累有所休、勞有所得”。

同時(shí)，新政還建立了“一線(xiàn)在崗、二線(xiàn)院內(nèi)備勤、三線(xiàn)居家支援”三級(jí)保障模式。普通科室雖不強(qiáng)制整夜坐班，但備勤人員 10-15 分鐘內(nèi)即可到崗；慢性病復(fù)查、常規(guī)開(kāi)藥等需求，也可通過(guò)線(xiàn)上問(wèn)診解決，不用再盲目熬夜排隊(duì)，整體就醫(yī)更有序、更省心。

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誤區(qū)粉碎：急診ICU 24小時(shí)不打烊

聽(tīng)到“取消24小時(shí)值班”，很多人第一反應(yīng)是：“晚上去醫(yī)院還能找到人嗎？”

請(qǐng)放心，救命通道絕不開(kāi)天窗！

此次調(diào)整的核心是“精準(zhǔn)分流”。對(duì)于急診科、ICU、新生兒重癥、手術(shù)室、發(fā)熱門(mén)診等“救命科室”，政策要求必須24小時(shí)專(zhuān)人在崗，且不得縮減人員。

無(wú)論深夜還是凌晨，突發(fā)心梗、腦卒中、嚴(yán)重外傷等急危重癥，隨時(shí)去隨時(shí)救，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不降反升。

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取消24小時(shí)值班，是對(duì)醫(yī)患雙方負(fù)責(zé)

以前那種“什么科室都24小時(shí)有人”的舊模式，耗的是醫(yī)生的命，換的是低效的資源浪費(fèi)。一個(gè)骨科醫(yī)生一晚上接三個(gè)急診，剩下時(shí)間都在刷手機(jī)等天亮，這叫醫(yī)療資源嗎？

政協(xié)委員王廣發(fā)在兩會(huì)上說(shuō)得直接：醫(yī)務(wù)人員壓力非常大，保障休息權(quán)十分關(guān)鍵，人都是需要休息的，充分的休息不僅是為了他們自己，也是為了老百姓能獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

張文宏在兩會(huì)上說(shuō)了一句話(huà)值得反復(fù)琢磨：醫(yī)生要回歸治病救人的本質(zhì)，不再被不合理的創(chuàng)收指標(biāo)捆綁。這話(huà)翻譯成人話(huà)就是——?jiǎng)e讓醫(yī)生累到連自己都救不了，還指望他們救別人。

取消部分科室的24小時(shí)值班，表面看是縮短了服務(wù)時(shí)間，本質(zhì)上是讓醫(yī)生把精力集中在真正需要他們的時(shí)段。一個(gè)精神飽滿(mǎn)的醫(yī)生值8小時(shí)班，比一個(gè)昏昏欲睡的醫(yī)生耗24小時(shí)，對(duì)患者來(lái)說(shuō)更安全。

信息來(lái)源：丁香園社區(qū)

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