崗位工匠

工匠檔案：

姓名：彭康

科室：藥學(xué)部

崗位：藥師

一技之長：建立信息化流程，優(yōu)化住院藥房服務(wù)

工作感悟：對生命有敬畏之心，才能做好安全用藥

在南醫(yī)大二附院的薩家灣院區(qū)中心藥房里，有一位深耕34年的藥師——彭康。他的職業(yè)生涯，始終圍繞著“如何讓藥房工作更高效、更精準(zhǔn)”這一核心命題，用一次次流程改進(jìn)，為醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)注入了持久的活力。

從“滿屋跑”到“按號取”：貨位號改革破解發(fā)藥難題

2010年，彭康接手薩家灣院區(qū)藥庫管理工作時，面臨的是一個令人頭疼的場景：老藥庫占據(jù)7號樓十幾個房間，領(lǐng)藥單下來后，藥師們得在各個房間之間來回奔波找藥，不僅效率低下，還會出現(xiàn)漏發(fā)、錯發(fā)的情況。“當(dāng)初的領(lǐng)藥單，是按照藥品的拼音排序。哪個藥品在哪間房間，都是憑著自己大腦記憶。不常用的藥品，往往從這個屋跑到那個屋，跑了一圈還找不到藥。”回憶起當(dāng)時的困境，彭康記憶猶新。

他很快找到問題的核心——藥品沒有固定的“身份標(biāo)識”，老系統(tǒng)也未設(shè)置庫位管理功能?！凹热幌到y(tǒng)沒做，那我們就主動提需求?！迸砜禌]有因循守舊，而是直接向主任建議，聯(lián)系工程師在系統(tǒng)中新增貨位號功能。每個藥品根據(jù)所在房間及貨架位置維護(hù)好對應(yīng)的貨位號，領(lǐng)藥單不再按拼音排序，而是按貨位號排序。這樣一來，藥師只需順著貨位順序取藥，不用再各個房間滿屋子亂轉(zhuǎn)，從1號庫1號架拿到2號架……，再到2號庫……，一圈下來就能把藥發(fā)完，不走重復(fù)路。

這一改革在當(dāng)時的老系統(tǒng)中落地后，藥庫發(fā)藥效率直接提升，漏發(fā)、錯發(fā)率顯著下降。后來他調(diào)任中心藥房，發(fā)現(xiàn)同樣存在發(fā)藥無序的問題，便再次推動中心藥房藥品貨位號設(shè)置。直到新系統(tǒng)上線，他又提前建議保留并優(yōu)化貨位號功能，讓“按號取藥”成為藥房的標(biāo)準(zhǔn)化操作。

從“五花八門”到“統(tǒng)一規(guī)范”：推動管理標(biāo)準(zhǔn)化落地

在彭康看來，藥房工作的優(yōu)化不止于取藥快，更要管理順。他剛到中心藥房時，發(fā)現(xiàn)各病區(qū)的備用藥品基數(shù)表五花八門——有的手寫、有的打印，格式不統(tǒng)一，簽字流程也不規(guī)范，既不利于藥房核對，也不符合檢查要求?！叭思乙粊頇z查，看到亂糟糟的表格，就知道我們管理不規(guī)范?！迸砜诞?dāng)即在科室研討會上提出建議：統(tǒng)一各科室的備用藥品基數(shù)表的標(biāo)準(zhǔn)格式。

這個想法推動了藥學(xué)部、護(hù)理部達(dá)成共識，將備用藥品基數(shù)表改為電子版標(biāo)準(zhǔn)化表格，明確名稱、規(guī)格、單位、存放藥柜等必填項(xiàng)，更改時需統(tǒng)一審批?！艾F(xiàn)在每個病區(qū)的備藥表都是一個模子，無論是護(hù)理部還是藥學(xué)部去檢查備藥藥品效期、儲存情況時，拿著表一對照就清楚?！边@一改變不僅讓備藥管理更規(guī)范，也為醫(yī)院藥品安全增加了一道防護(hù)欄。

新系統(tǒng)上線后，彭康又面臨新的挑戰(zhàn)：年輕藥師、實(shí)習(xí)生、派遣人員流動性大，每個人都要手把手教系統(tǒng)操作，既耗時又容易遺漏。“系統(tǒng)功能多，工程師培訓(xùn)比較簡短，新人來了常常手足無措?！彼餍岳脴I(yè)余時間，把新系統(tǒng)逐個截取系統(tǒng)操作界面，用箭頭標(biāo)注每一步操作要點(diǎn)，制作了22頁的《iih系統(tǒng)操作指南》。這就像一份系統(tǒng)說明書，從開機(jī)登錄到發(fā)藥確認(rèn)，每個流程都清晰明了。新人拿到后對照操作就能上手，值班時遇到問題也能隨時查閱?！安挥迷僖槐楸楹啊蠋?，這個怎么弄’，大家都輕松?！迸砜嫡f。

從“經(jīng)驗(yàn)化”到“流程化”：以敬畏之心打磨細(xì)節(jié)

34年的藥師生涯，讓彭康對藥品安全有著刻入骨子里的敬畏?！拔覀儼l(fā)出去的每一盒藥，都關(guān)系到病人的生命健康，不能有半點(diǎn)馬虎。”為了減少差錯，他又著手梳理工作流程，編寫了《薩區(qū)中心藥房減少差錯實(shí)施方案》，把“合格藥品正確發(fā)放”這一核心要求，拆解成具體的操作規(guī)范。

在方案里，他細(xì)化了藥品從入庫到發(fā)放的全流程：藥品儲存要嚴(yán)格控制溫濕度，需避光保存藥品嚴(yán)禁暴露；效期管理要“先進(jìn)先出”，常用藥放在右手易取的位置，新到藥品放后排；發(fā)藥時要按貨位順序，嚴(yán)格核對品名、規(guī)格、廠家、數(shù)量?！靶氯藖砹?，不用死記硬背厚厚的藥事管理文件，按這個流程走，就能少犯錯?！迸砜到忉尩?，他還會在日常工作中反復(fù)叮囑年輕藥師：“對藥品要有敬畏心，對生命要有悲憫心，這樣才能把工作做到極致。這也是對病人的健康安全負(fù)責(zé)。”

如今，彭康已經(jīng)在中心藥房工作了近十年，面對23個病區(qū)、3個手術(shù)室的藥品供應(yīng)需求，他仍在不斷微調(diào)流程——比如根據(jù)藥品使用頻率調(diào)整貨架位置，協(xié)調(diào)臨床術(shù)前備好特殊藥品，減少夜間備班跑藥的次數(shù)?！耙郧懊Φ臅r候，半夜都會被電話叫去送藥?，F(xiàn)在流程順了，大家都輕松，病人也能及時用到藥。”

從貨位號改革到標(biāo)準(zhǔn)化管理，從操作指南到差錯防控方案，彭康沒有驚天動地的業(yè)績，卻用34年的堅守與思考，把藥房里的“小事”做細(xì)、做透。他的每一次改進(jìn)，都源于對工作的熱愛與責(zé)任，也正是這份對生命的敬畏之心，才能做到用藥安全。