隨著人口老齡化加劇，帶狀皰疹這一與免疫力密切相關的疾病正困擾著越來越多的人，許多患者因劇烈的、如魔鬼般的后遺神經痛而生活質量驟降。我國麻醉創(chuàng)新診療學創(chuàng)始人、南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院麻醉科主任、羊城創(chuàng)新人才團隊帶頭人安建雄帶領團隊，經過十余年臨床探索，開創(chuàng)性地提出“兩彈一調控”療法，摒棄傳統(tǒng)治療中損毀神經的破壞性思路，轉而精準剿滅潛伏病毒并修復受損神經，在臨床上實現(xiàn)了并發(fā)癥大幅下降、遠期療效顯著提升的突破。

從“全神經損傷”到逆流而上，理論革新開辟治療新路

要理解這一創(chuàng)新療法為何不同，需先認識安建雄團隊提出的“全神經損傷”新學說。傳統(tǒng)的“閘門學說”難以解釋帶狀皰疹后神經痛那如同魔鬼般的幻痛表現(xiàn)——針刺、刀割、火燒、稻草扎，有時集中精力做事反而不疼，導致患者常被家屬誤解。安建雄教授指出，這本質上是一種“幻覺痛”，根源在于病毒已對整個神經系統(tǒng)，包括大腦、丘腦、脊髓及周圍神經，造成了全方位的損傷。

而常規(guī)治療手段恰恰可能加重這層損傷。安建雄教授指出，沿用了數(shù)十年的神經損毀方法，無論是用酒精、甘油等化學阻斷，還是以高溫射頻把神經燒掉，無異于“走自己的路，讓病人無路可走”。他表示：“神經阻斷后一般有兩個月的麻木不疼，但兩個月以后通常還會再疼”，甚至可能發(fā)生更折磨人的痛性麻木。這種切斷神經的方式，斷絕了神經修復的機制，效果往往適得其反?；谌碌睦碚撜J知，安建雄團隊決心走一條“逆行”之路：從消滅病根和促進修復兩方面入手，由此催生了“兩彈一調控”技術。據(jù)悉，安建雄課題組15年來沒有用過一滴激素，沒有損壞過一根神經，并發(fā)癥大幅下降，遠期療效顯著增高。

精導“導彈”配“霰彈”，一場對潛伏病毒的圍殲戰(zhàn)

安建雄教授形象地將這套創(chuàng)新療法比作一套組合拳。所謂“兩彈”，第一彈是“導彈”，即在超聲、X光或CT等影像技術的精確引導下，將穿刺針精準地送達病毒潛伏的部位——如頭面部的半月神經節(jié)或脊髓旁的背根神經節(jié)周圍，實現(xiàn)精準制導，避免誤傷。

第二彈則是“霰彈”，即通過這根針，將生物活性的三氧（O?）氣體直接注射到病毒儲存部位。安建雄教授解釋道：“過去抗病毒藥是耐受的，效果就不好。我們現(xiàn)在用生物活性物，精確地對儲存病毒的部位圍而殲之?！弊詈蟮摹罢{控”，則是利用高電壓脈沖電場，對那些因神經損傷而“失控亂竄”的異常電荷活動進行干擾和調控，用安建雄的話說，就像“把它們整頓整頓，訓練訓練也有戰(zhàn)斗力了”。

數(shù)據(jù)與口碑雙驗證，強調早診早治與生活調理

這一創(chuàng)新療法的療效得到了系列臨床研究的驗證。從2018年安建雄課題組在國際權威英文期刊發(fā)表單中心研究，到2020年的多中心研究，均驗證了三氧注射對于三叉神經痛患者的疼痛程度有顯著緩解作用，且具有神經修復功能。團隊成員林思妤博士針對頸部帶狀皰疹后神經痛的研究也表明，將三氧注射應用于背根神經節(jié)，可顯著緩解患者疼痛，且急性期就接受治療的患者，療效明顯優(yōu)于慢性疼痛患者，“甚至高出三倍不止”，提示越早治療效果越好。

對于患者關心的治療過程，安建雄博士介紹，這是一種微創(chuàng)介入治療，“基本不疼”，對于常見的胸部神經痛，從穿刺到結束基本半小時就能完成，患者在醫(yī)院觀察15分鐘即可回家。在綜合策略上，醫(yī)療方面可配合口服普瑞巴林、甲鈷胺等藥物，以及阿司匹林局部外用涂抹這一經濟、方便的輔助方法；生活調理上，團隊強調增強免疫力的根本在于均衡飲食、充足睡眠和適當運動，并建議患者避免辛辣、海鮮等食物。最重要的是，安建雄博士一再叮囑：“拒絕神經損毀”，保住神經修復的希望。

南都N視頻記者 王道斌