5月8日是世界卵巢癌日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院舉行第十四屆卵巢癌日婦科腫瘤義診及科普活動(dòng)，醫(yī)學(xué)專家提醒卵巢癌早期癥狀“沉默”，容易被忽視，還“多變”“擅偽裝”，中老年女性突然“發(fā)?！币裢饩琛?br/>

“發(fā)?！被蚴锹殉材[瘤深藏其中

“狄主任，我這半年一直覺(jué)得肚子脹、容易飽。去消化科看了幾次，也做了胃鏡腸鏡，說(shuō)是慢性胃炎，吃藥也沒(méi)好轉(zhuǎn)。最近發(fā)現(xiàn)褲子腰頭越來(lái)越緊，體重卻沒(méi)怎么漲，我一開始以為只是中年發(fā)福……”58歲的王女士向現(xiàn)場(chǎng)專家訴說(shuō)自己的就診經(jīng)歷，神情中帶著困惑和擔(dān)憂。

“這些癥狀如果長(zhǎng)時(shí)間不緩解，光看消化科可能不夠，婦科方面需要排查一下。建議先做一個(gè)婦科超聲，檢查下盆腔，再完善糖類抗原125（CA125）等檢查?！鄙虾Ｊ袐D科腫瘤重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、仁濟(jì)醫(yī)院首席專家狄文教授給出建議。義診現(xiàn)場(chǎng)的超聲初篩提示：王女士盆腔內(nèi)可見(jiàn)雙側(cè)附件區(qū)占位伴腹水，狄文教授當(dāng)即建議她盡快門診就診、完善影像與腫瘤標(biāo)志物檢查。

“王女士這樣的情況并不少見(jiàn)。”狄文解釋，卵巢深藏盆腔，早期腫瘤即使已經(jīng)發(fā)生，也不會(huì)像宮頸或子宮病變那樣出現(xiàn)明顯的陰道流血等“報(bào)警癥狀”。相反，它最早表現(xiàn)出來(lái)的，往往是腹脹、早飽、食欲下降、腰圍增加、尿頻、下腹隱痛等看起來(lái)與“胃腸不好”“更年期發(fā)?！薄懊谀蛳蹈腥尽毕嗨频姆翘禺惏Y狀。

“很多患者因此輾轉(zhuǎn)于消化科、泌尿科甚至中醫(yī)科，等到最終查出卵巢腫瘤時(shí)，疾病往往已進(jìn)入晚期?！钡椅慕淌谔貏e提醒，對(duì)于50歲以上女性，如果出現(xiàn)持續(xù)3周以上、且既往不曾有過(guò)的腹脹、早飽、盆腹部不適或尿頻，應(yīng)主動(dòng)到婦科就診，進(jìn)行婦科超聲和CA125檢測(cè)。

這個(gè)“殺手”不僅沉默還多變

卵巢癌作為婦科惡性腫瘤中最兇險(xiǎn)的“沉默殺手”，因早期癥狀隱匿難辨，往往在悄然蔓延至晚期后才被發(fā)現(xiàn)，70%患者確診時(shí)已是晚期。

“讓大眾了解這個(gè)可怕的‘沉默殺手’，是每一位婦產(chǎn)科醫(yī)師的職責(zé)，這也是仁濟(jì)婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)連續(xù)多年來(lái)舉辦婦科腫瘤大型義診科普活動(dòng)的初衷。”活動(dòng)發(fā)起人狄文表示?；顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)，除婦科腫瘤領(lǐng)域?qū)＜彝猓€邀請(qǐng)腫瘤科、病理科、放療科以及臨床營(yíng)養(yǎng)科等相關(guān)學(xué)科專家，為市民提供健康指導(dǎo)及免費(fèi)專家B超檢查等服務(wù)。

仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任邱麗華表示，卵巢癌的早篩早診早治至關(guān)重要。她提醒，除了關(guān)注非典型癥狀，識(shí)別高危人群同樣關(guān)鍵：50歲至79歲女性、有卵巢癌或乳腺癌家族史者、攜帶BRCA1/2等基因突變者、林奇綜合征家族史者、從未生育或不育、長(zhǎng)期使用激素替代治療以及有子宮內(nèi)膜異位癥病史的女性，均屬于卵巢癌高危人群，應(yīng)嚴(yán)格做好定期體檢篩查。

她強(qiáng)調(diào)，有卵巢癌、乳腺癌等家族史的高危人群應(yīng)盡早進(jìn)行基因檢測(cè)，明確患病風(fēng)險(xiǎn)；攜帶卵巢癌高?；虻呐?，完成生育后可考慮預(yù)防性輸卵管/卵巢切除以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)?！敖陙?lái)，卵巢癌的治療格局正在發(fā)生深刻變化。無(wú)論是在精準(zhǔn)治療還是藥物研發(fā)方面，不斷涌現(xiàn)的新指南新藥物新方案，將大大改善晚期及復(fù)發(fā)卵巢癌患者的治療效果?！?/p>

當(dāng)天還安排了多場(chǎng)科普講座，圍繞婦科腫瘤防治、腫瘤營(yíng)養(yǎng)及女性內(nèi)分泌三大主題展開。

中國(guó)工程院院士、仁濟(jì)醫(yī)院院長(zhǎng)夏強(qiáng)表示，仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科近年來(lái)在疑難復(fù)雜婦科腫瘤診治以及女性生殖健康科普教育等領(lǐng)域不斷開拓創(chuàng)新，未來(lái)將繼續(xù)依托醫(yī)院綜合實(shí)力及MDT多學(xué)科綜合診治模式，進(jìn)一步提高婦科惡性腫瘤的診治率，改善患者治療后的遠(yuǎn)期生活質(zhì)量。

本次活動(dòng)由上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)、仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科、民盟仁濟(jì)醫(yī)院總支及上海市婦科腫瘤重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室共同主辦。