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孩子頻繁眨眼、清嗓子?別誤當(dāng)結(jié)膜炎、咽炎治,這3種誤診坑太多

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“孩子最近總眨眼,是不是結(jié)膜炎?”“頻繁清嗓子,肯定是咽炎犯了,趕緊吃藥!”很多家長發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼、清嗓子、吸鼻子等異常動作時,第一反應(yīng)都是往眼部、咽喉部疾病上靠,急著滴眼藥水、吃消炎藥,可往往藥吃了、錢花了,孩子的癥狀不僅沒好轉(zhuǎn),反而越來越頻繁,甚至出現(xiàn)聳肩、搖頭等新動作。

其實,這些容易被忽視的小動作,很可能不是普通的五官疾病,而是兒童抽動癥的信號。臨床中,抽動癥常被誤診為結(jié)膜炎、咽炎、鼻炎這3種疾病,錯過最佳干預(yù)時機,給孩子的成長帶來隱患。今天就幫各位家長分清關(guān)鍵區(qū)別,避開誤診誤區(qū)。

第一種易誤診疾?。航Y(jié)膜炎——分清“有無分泌物”是關(guān)鍵。孩子頻繁眨眼,家長最先想到的就是結(jié)膜炎,畢竟電子產(chǎn)品普及,孩子用眼過度很常見。但結(jié)膜炎的核心癥狀的是眼睛發(fā)紅、發(fā)癢,伴有明顯的分泌物,比如眼屎增多、眼睛干澀流淚,孩子會主動揉眼睛,且眨眼動作相對規(guī)律,使用抗生素眼藥水后3-5天會明顯好轉(zhuǎn)。

而抽動癥引起的眨眼,沒有明顯的眼部炎癥表現(xiàn),無分泌物、眼睛不發(fā)紅,眨眼動作突發(fā)、不規(guī)律,可能伴隨擠眉、皺眉,且不受孩子自主控制,越提醒、越批評,眨眼越頻繁,眼藥水根本無效,甚至?xí)虼碳ぱ劬又匕Y狀。

第二種易誤診疾?。貉恃住智濉坝袩o咽痛、咳痰”是核心。孩子頻繁清嗓子,聲音嘶啞,家長常會判斷為咽炎或扁桃體炎,自行給孩子吃清熱解毒、消炎的藥物。但咽炎的典型癥狀是咽痛、咽干、有異物感,會伴隨咳痰、吞咽不適,孩子清嗓子是為了緩解咽部不適,動作相對舒緩,服藥后會逐漸減輕。

抽動癥導(dǎo)致的清嗓子,沒有咽痛、咳痰等炎癥表現(xiàn),清嗓子的聲音尖銳、頻繁,呈“嗯嗯”“咳咳”聲,是一種不自主的刻板動作,孩子自己無法控制,尤其在緊張、焦慮、疲勞時會加重,消炎藥、潤喉藥完全無效。

第三種易誤診疾?。罕茄住智濉坝袩o鼻涕、鼻塞”是重點。孩子頻繁吸鼻子、揉鼻子,家長多會認(rèn)為是鼻炎,尤其是換季時,總覺得是過敏或感冒引發(fā)的。但鼻炎的核心癥狀是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,孩子吸鼻子是為了排出鼻涕,會伴隨鼻子發(fā)紅、鼻塞不通氣,使用鼻炎藥后癥狀會緩解。

抽動癥引起的吸鼻子,沒有鼻涕、鼻塞,吸鼻子的動作快速、反復(fù),甚至?xí)殡S皺鼻子、咧嘴等小動作,是孩子無意識的行為,注意力集中時(比如看動畫片、玩玩具)癥狀會減輕,鼻炎藥對此完全無效。

在此提醒各位家長,兒童抽動癥的高發(fā)年齡在4-12歲,初期癥狀多表現(xiàn)為五官部位的小動作,很容易與上述3種疾病混淆。如果孩子出現(xiàn)頻繁眨眼、清嗓子、吸鼻子等癥狀,用藥1-2周后無好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)聳肩、搖頭、踢腿等新動作,一定要及時帶孩子到兒科或發(fā)育行為科就診,排查抽動癥。

要盲目用藥、過度治療,也不要批評、指責(zé)孩子,及時明確診斷、科學(xué)干預(yù),才能幫助孩子擺脫困擾,健康成長。



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