眾所周知，糖是維持生命活動的基礎之一，人體內所有細胞都需要糖才能正常工作。吃下去的食物轉換成糖，血糖濃度升高，加速胰島素的合成，反過來，胰島素又參與了糖代謝，維持人體葡萄糖的穩(wěn)態(tài)，兩者相輔相成。

胰島素由胰腺產生，如果胰島素的分泌出現了問題，或者機體對胰島素無反應，糖就會在血液中蓄積，從而出現糖尿病。

研究發(fā)現，肥胖會顯著增加 2型糖尿病的風險，其中， 炎癥可能是聯系肥胖和糖尿病發(fā)病機制的常見介導因素 ，比如源于脂肪的炎癥細胞因子會使胰島素敏感性下降。 肥胖導致的身體炎癥直接影響到胰島素的分泌和抵抗， 身體利用糖的過程受損，吃下去的美食反而成為負擔。

更令肥胖人士崩潰的消息是，有研究發(fā)現，身體的炎癥反應還涉及到腦內炎癥，即使食物不進嘴，只是看看、聞聞、摸摸，都有可能引發(fā)腦內炎癥，讓本就運轉不太正常的胰島素系統(tǒng)雪上加霜。

光是看看，腦子就發(fā)炎了？

胰島素的分泌受多種因素的調節(jié)，最突出的刺激就是 葡萄糖對胰腺β細胞的直接作用 ，也就是吃下去的東西經消化轉換成糖，直接刺激胰島素分泌。

早在很多年前，研究人員就發(fā)現人體分泌胰島素還存在提前量，在吃下去的東西還沒來得及轉換成糖之前，或者甚至還沒來得及動筷子吃之前，對食物的視覺、嗅覺、味覺、本體感覺、觸覺刺激也會直接導致胰島素的釋放，這一現象叫做 頭期胰島素釋放。

前段時間發(fā)表在CELL的一項研究發(fā)現，頭期胰島素釋放由IL-1β介導，而IL-1β是一種促炎細胞因子，肥胖人群中IL-1β會過量表達，導致慢性炎癥，從而使頭期胰島素釋放這一功能受損。

研究人員開發(fā)了一個小鼠模型，小鼠們被分為實驗組、對照組1、對照組2，所有小鼠禁食過夜14小時后（下午6點至早上8點），實驗組小鼠被放入一個新的籠子，里面有它們習慣吃的顆粒狀食物一粒，而對照組1的小鼠籠子里空空如也，對照組2的小鼠籠子里有一粒形狀大小類似食物的橡膠塞。

實驗組小鼠剛吃上一口食物，就被研究人員“請”出去進行了血液采樣，實驗發(fā)現，只吃了一口食物的小鼠血糖沒有升高，但循環(huán)胰島素濃度有明顯增加，而對照組1、2的小鼠胰島素水平并無波動。

非食用對象（沒有食物或假裝成食物的橡膠塞）均未能增加胰島素水平，因此得出結論：逼真的食物刺激是誘發(fā)頭期胰島素分泌的必要條件。

才吃了一口就被提溜出去抽血的小鼠

頭期胰島素釋放屬于對食物刺激的快速生理反應，在食物暴露后2-3分鐘已經達到峰值。

可是，為什么只是嘗了一口就能刺激胰島素的分泌呢？研究人員發(fā)現，這個介導因素來源于小膠質細胞或巨噬細胞的IL-1β，這種腸促胰島素樣作用涉及神經元的傳遞，可以激活迷走神經，以誘導胰島素分泌。

雖說IL-1β是一種促炎因子，但在健康人群中這種短暫的炎癥反應并不會對人體造成多大危害，相反，由IL-1β介導的頭期胰島素分泌對人體維持餐后葡萄糖的穩(wěn)態(tài)做出了重要貢獻，更好地幫助身體調控血糖。

可是肥胖人群就沒有那么幸運了。

肥胖可導致頭期胰島素分泌受損

正常的頭期胰島素分泌需要借助IL-1β的信號傳導，但在肥胖人群中，這種內源性IL-1β活性會出現慢性調節(jié)過量的現象，可以簡單理解為下丘腦炎癥，這一IL-1β的依賴機制會直接損害到頭期胰島素的釋放。

首先，研究人員對已發(fā)表的關于人類頭顱期胰島素釋放的薈萃分析進行了二次分析，分析表明肥胖對頭期胰島素釋放的影響有顯著的負面影響。

這一結論在小鼠模型中也得到了驗證：僅在兩周的高脂肪飲食（HFD）喂養(yǎng)之后，小鼠頭期胰島素釋放這一功能就喪失了。相反，用IL-1β拮抗劑對小鼠進行注射實驗（在3周內每周注射1次），可以防止頭期胰島素釋放受損。

在正常健康的人群中，頭期胰島素釋放這一食物刺激的生理反射可以誘發(fā)胰島素分泌，幫助維持人體的正常血糖水平。但在肥胖人群中，食物刺激可能會加速IL-1β等促炎細胞因子的過量表達，IL-1β可介導肥胖引起的下丘腦慢性炎癥，參與胰島素抵抗，對胰島素的進一步分泌造成負面影響。

不過好在，研究人員在小鼠實驗中發(fā)現，通過小鼠IL-1β的慢性抑制可以預防頭期胰島素分泌受損。也就是說，肥胖導致的慢性炎癥影響頭期胰島素分泌，這一問題是有辦法解決的。但在相關藥物開發(fā)出來之前，為了自己的身體健康，肥胖人群還是先邁開腿，管住嘴吧，畢竟還是靠自己比較實際。

所以，深夜少看點吃播，用眼睛滿足口腹之欲的時候，別忘了正在發(fā)炎的腦子。

參考資料

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22429824/

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32707265/

• https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(22)00221-2?_returnURL=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1550413122002212?showall=true