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2000億美元的藥品進(jìn)口市場，被一句“國家安全”推上關(guān)稅戰(zhàn)場?？此普鸷车?00%稅率，或只影響極少數(shù)藥企。但它釋放出的信號卻足夠刺耳：美國正在把經(jīng)貿(mào)政策全面政治化，全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)或?qū)⒈黄冗M(jìn)入高度不確定性的時代。

2025年9月25日，特朗普在社交媒體上突然宣布：自10月1日起，美國將對進(jìn)口藥品征收100%的關(guān)稅。該消息立刻在全球醫(yī)藥界引發(fā)巨大震動。

然而，類似此前的許多“特朗普稅”，這項“藥品稅”的法律基礎(chǔ)、執(zhí)行方式乃至可行性，都存在極大疑問。

美國每年藥品進(jìn)口總額超過2000億美元，涵蓋常見退燒藥到高價抗癌藥的幾乎所有種類。如果一刀切征收100%關(guān)稅，影響可謂牽一發(fā)而動全身。但從特朗普放話到預(yù)定執(zhí)行僅五天；刨去周末，甚至不足72小時。上一個在如此短時間內(nèi)解決復(fù)雜問題的美國人，應(yīng)該還是《反恐24小時》的 Jack Bauer。

玩笑歸玩笑，我們將從法律基礎(chǔ)、實(shí)際范圍、潛在影響三個角度解析前所未有的“特朗普藥品稅”。

（一）借口國家安全，不受關(guān)稅訴訟影響

特朗普自上臺以來幾乎是對全球發(fā)動關(guān)稅戰(zhàn)。而最近關(guān)稅戰(zhàn)的一大變動是聯(lián)邦法院裁定特朗普政府的主要關(guān)稅，針對各國的“對等關(guān)稅”違法，也就是4月特朗普在白宮舉著大紙板宣布的向“萬國”收稅。

像目前對中國商品征收的30%基礎(chǔ)關(guān)稅，就屬于被聯(lián)邦法院裁定違法的范圍。

特朗普正在向美國最高法院上訴，這些對等關(guān)稅的命運(yùn)難料。如果最高法院維持下級法院的裁決，顯然會對美國的外貿(mào)產(chǎn)生重大影響。

這次的藥品稅是否會受到關(guān)稅訴訟影響，產(chǎn)生不確定性呢？

不會！不是說藥品稅沒有不確定性，而是藥品稅不會受到那些關(guān)稅訴訟影響，因為法律基礎(chǔ)不同。

“對等關(guān)稅”，特朗普政府引用的法律是1977年 《國際緊急經(jīng)濟(jì)權(quán)力法》（IEEPA）。該法 授權(quán)總統(tǒng)在宣布國家處于緊急狀態(tài)后規(guī)范商業(yè)活動，以應(yīng)對外國的任何異常狀況或特殊威脅。

特朗普宣布貿(mào)易逆差構(gòu)成了緊急狀態(tài)，以此來征收“對等關(guān)稅”?？扇绱耸褂肐EEPA的法律基礎(chǔ)非常薄弱。

一方面，美國從70年代起就一直處于貿(mào)易逆差，能否構(gòu)成“緊急”在事實(shí)認(rèn)定上可疑。另一方面，也更直接：IEEPA沒有提到總統(tǒng)可以收關(guān)稅。美國法律規(guī)定征稅的權(quán)力在國會，IEEPA沒有寫總統(tǒng)可以用關(guān)稅來解決緊急狀態(tài)，也就是國會沒有授權(quán)總統(tǒng)如此收稅。聯(lián)邦法院裁決“對等關(guān)稅”違法，主要就是依據(jù)這一點(diǎn)。

盡管特朗普沒有明說藥品關(guān)稅的法律基礎(chǔ)，但它應(yīng)該不是基于IEEPA，而是基于國家安全。后者的依據(jù)是1962年《貿(mào)易擴(kuò)張法》的232條款，該條款允許 允許調(diào)查特定商品進(jìn)口是否對國家安全構(gòu)成威脅，并據(jù)此調(diào)整進(jìn)口。

特朗普此前的部分關(guān)稅就是基于232條款，比如對大部分國家的鋼鐵、鋁征收50%關(guān)稅，對汽車征收25%關(guān)稅，均屬于此。

基于232國家安全條款的關(guān)稅不在“對等關(guān)稅”訴訟里，不受相關(guān)訴訟影響。

（二）藥品稅史無前例，實(shí)際范圍可能很小

大概率基于232條款的藥品關(guān)稅如果實(shí)施，法律基礎(chǔ)應(yīng)該比基于IEEPA的“對等關(guān)稅”牢靠。不過這并非萬無一失。很現(xiàn)實(shí)的一點(diǎn)，雖然美國商務(wù)部在4月開始對藥物進(jìn)口的國家安全影響展開調(diào)查（即232調(diào)查），但調(diào)查結(jié)果尚未出爐。

232條款明確規(guī)定了只有232調(diào)查結(jié)束，并且出具確定調(diào)查產(chǎn)品對美國國家安全產(chǎn)生影響的報告，商務(wù)部長將報告呈交總統(tǒng)，后者才能啟動關(guān)稅措施。

232調(diào)查的法規(guī)時限是270天，盡管近年來有短于時限完成，可從4月特朗普政府開啟對藥品的232調(diào)查至今，滿打滿算不到120天，應(yīng)該是史無前例了。

當(dāng)然，對藥品征收關(guān)稅本就史無前例。 世界貿(mào)易組織1994年的一份協(xié)議框架就規(guī)定了國際貿(mào)易爭端中 排除藥品。 由于藥品事關(guān)患者生命，過去幾十年的國際趨勢是藥品關(guān)稅不斷下降。

不過100%的藥品稅波及的藥品可能非常少。

首先，特朗普宣布的是對專利藥（創(chuàng)新藥）、原研藥征收100%關(guān)稅，仿制藥被排除在外。盡管有專利等市場專有期保護(hù)的創(chuàng)新藥占了美國醫(yī)藥市場總營收的八成，可使用量上，仿制藥才是絕對主流。美國90%以上的處方藥是仿制藥。不波及仿制藥，消費(fèi)者——患者受到的沖擊會小很多。

其次，也很諷刺，前景不明的“對等關(guān)稅”很可能讓藥品稅影響范圍大幅縮小。4月公布對等關(guān)稅后，包括歐盟、日本、韓國在內(nèi)的美國主要盟友都竭力與美國達(dá)成妥協(xié)，降低關(guān)稅。8月，它們相繼宣布與美國達(dá)成貿(mào)易框架協(xié)定。

這些因“對等關(guān)稅”誕生的貿(mào)易框架，有些還指明了藥品關(guān)稅。比如美國與歐盟的貿(mào)易框架協(xié)議，藥品關(guān)稅不能超過15%。日本的協(xié)議則是藥品關(guān)稅不能超過歐盟。

特朗普宣布藥品關(guān)稅后，日歐都表示自己應(yīng)該不受影響，而周五白宮也確認(rèn)會遵守此前達(dá)成的協(xié)議。這就決定了絕大部分專利藥會被排除在100%藥品關(guān)稅之外：歐盟占了美國藥品進(jìn)口的大頭，占所有藥品進(jìn)口總額的60%，而且還以專利藥為主。

再次，企業(yè)豁免條款讓實(shí)施范圍進(jìn)一步受限。宣布100%藥品稅的同時，特朗普還給出了特殊條款：正在美國建廠的廠家將被豁免。據(jù)特朗普，正在建廠指已經(jīng)破土動工或建設(shè)中。

由于藥品關(guān)稅針對的是專利藥、原研藥，主導(dǎo)該領(lǐng)域的國際大藥企不少此前都宣布將在美國投資建新廠，似乎都會屬于豁免之列。羅氏、諾華等藥企都在第一時間向外界表示自認(rèn)不會受影響。

即便沒有在建的廠，不難想象，一些藥企也可以買塊地或是在已有的廠址里刨個坑，以符合“動工”標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)避關(guān)稅。

盡管100%的關(guān)稅幅度極大，但能被收稅的藥品似乎很少。

（三）靠關(guān)稅逼產(chǎn)業(yè)回流，后果難料

推出藥品關(guān)稅，顯然是希望讓藥企更多在美國生產(chǎn)。在特朗普眼里，只要關(guān)稅收得夠高，企業(yè)為免于關(guān)稅就會“回流”。但關(guān)稅的最終影響恐怕遠(yuǎn)非這種簡單線性邏輯可預(yù)測。

與100%藥品關(guān)稅同時宣布的還有重型卡車關(guān)稅25%，櫥柜衛(wèi)浴關(guān)稅50%，軟墊家具關(guān)稅30%。

其中重型卡車關(guān)稅正是關(guān)稅影響難以預(yù)料的典型。特朗普宣布對鋼鐵、鋁材、銅征收50%的關(guān)稅以保護(hù)“本土制造業(yè)”后，使用這些原材料的美國企業(yè)生產(chǎn)成本大幅提升，比如卡車制造企業(yè)。

更諷刺的是重卡制造巨頭戴姆勒出口美國的產(chǎn)品主要來自墨西哥的分廠，符合美墨加三國貿(mào)易協(xié)定，出口美國不受關(guān)稅影響。這導(dǎo)致過去半年，肯沃斯等美國卡車制造商因關(guān)稅成本飆升，競爭對手反而享受著成本、關(guān)稅的雙重優(yōu)惠。

于是，為了促進(jìn)制造業(yè)回流而設(shè)立的金屬關(guān)稅，又逼出了保護(hù)卡車制造的新關(guān)稅。不過，卡車關(guān)稅能否奏效仍然未知：符合美墨加貿(mào)易協(xié)定的車是否會被征收關(guān)稅？如果豁免，那么美國制造商相比戴姆勒等國際競爭對手，仍會處于劣勢。而這個不平等競爭，恰是特朗普的關(guān)稅政策導(dǎo)致。

同樣的事是否會發(fā)生在制藥業(yè)呢？未必不可能，盲目、無序、隨意的關(guān)稅，必然的趨勢是讓企業(yè)在美國的運(yùn)營成本大增，降低那些想在美國發(fā)展的企業(yè)的競爭力。

而美國面臨的，也只會是從一個緊急狀態(tài)到另一個緊急狀態(tài)，一個國家安全挑戰(zhàn)到另一個國家安全挑戰(zhàn)的循環(huán)。

否則，為何連櫥柜家具、衛(wèi)浴產(chǎn)品都成了需要通過關(guān)稅維護(hù)的國家安全呢？

結(jié)語

“藥品關(guān)稅”表面聲勢浩大，但受制于已有貿(mào)易協(xié)議與企業(yè)豁免，真正能落地的并不多。

然而，威脅并不在關(guān)稅本身，而是釋放的信號：美國正不斷將“國家安全”作為貿(mào)易保護(hù)的借口，把關(guān)稅變成政治武器。

一旦這種邏輯固化，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要解決的就不再是單純的健康問題。對全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)來說，真正的風(fēng)險并不是“100%關(guān)稅”，而是美國政策的不確定性。這種不確定性，才是最難定價的“隱形關(guān)稅”。

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參考資料

https://apnews.com/article/trump-tariffs-taxes-furniture-imports-trucks-cabinets-30e0ca1409747e92f374b436e9fef64d

https://www.nbcnews.com/business/consumer/trumps-pharma-tariffs-raise-drug-prices-consumers-exemptions-may-blunt-rcna233862

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