近年來，在中山市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全市各單位和鎮(zhèn)街積極推動(dòng)兒童友好城市建設(shè)，不斷探索兒童友好新路徑，圍繞社會(huì)政策友好、成長空間友好、公共服務(wù)友好、權(quán)利保障友好、發(fā)展環(huán)境友好與兒童參與友好六大領(lǐng)域，持續(xù)深化兒童友好理念與實(shí)踐。

為系統(tǒng)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)、推廣創(chuàng)新亮點(diǎn)做法，市婦聯(lián)將陸續(xù)推出“中山市兒童友好城市建設(shè)案例”系列推文。首篇聚焦中山市兒童心理醫(yī)療服務(wù)，展現(xiàn)如何以“科學(xué)護(hù)心”為抓手，構(gòu)建尊重兒童、支持成長的心理健康服務(wù)體系，為全市兒童心理健康賦能，也為兒童友好城市建設(shè)注入“心”力量。

中山市博愛醫(yī)院心理科以兒童心理健康為核心，秉持“以兒童為中心”理念，尊重其獨(dú)立人格與發(fā)展主體性?？剖也粌H關(guān)注兒童心理行為問題，更重視其成長中的情感需求與發(fā)展?jié)撃埽?strong>實(shí)現(xiàn)了從“診斷-治療”向“理解-支持-賦能”的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。通過深度共情理解行為背后的心理需求，以個(gè)性化支持與環(huán)境調(diào)適激發(fā)兒童內(nèi)在力量與韌性，助力其實(shí)現(xiàn)積極、健康、全面的發(fā)展，完成從關(guān)注“疾病”到關(guān)注“人”的本質(zhì)跨越。

主要做法

01

環(huán)境友好：打造安全、溫馨、童趣化的支持性空間

空間裝飾注重兒童心理特點(diǎn)，以藍(lán)綠色為主色調(diào)，起到安撫情緒、緩解緊張的作用。基礎(chǔ)設(shè)施貫徹“一米世界”理念，治療道具等均設(shè)置在兒童視覺識(shí)別高度。功能分區(qū)方面，候診區(qū)設(shè)置兒童關(guān)愛空間與游戲區(qū)，配備玩具、圖書與科普資料；診療區(qū)桌椅采用軟包設(shè)計(jì)，配備玩具以降低焦慮，提升兒童配合度，營造安全、接納的環(huán)境氛圍。

02

流程友好：構(gòu)建無壓力、可預(yù)測(cè)、家庭參與的服務(wù)鏈

貫徹兒童權(quán)益優(yōu)先原則，提升早期篩查與干預(yù)能力。2014年建立全市孤獨(dú)癥譜系障礙二級(jí)篩查信息轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)全覆蓋。2024年獲批國家級(jí)“孤獨(dú)癥三級(jí)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目培訓(xùn)基地”。同年，由市衛(wèi)生健康局牽頭，聯(lián)合多部門將0-6歲兒童孤獨(dú)癥早期篩查干預(yù)納入民生實(shí)事項(xiàng)目，構(gòu)建以市博愛醫(yī)院為核心的篩查干預(yù)服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)篩查、轉(zhuǎn)診、診斷、康復(fù)、跟蹤的閉環(huán)網(wǎng)絡(luò)協(xié)作體系。

評(píng)估診斷方面，采用游戲化評(píng)估與介入，通過游戲觀察、繪畫等方式自然呈現(xiàn)兒童內(nèi)心狀態(tài)。將家庭視為治療同盟，定期開展家長教育，教授行為管理、情緒共情與溝通技巧，設(shè)置家庭治療環(huán)節(jié)，改善互動(dòng)模式，為孩子的改變提供堅(jiān)實(shí)的系統(tǒng)支持。

03

人員友好：培養(yǎng)具備“童心力”的專業(yè)團(tuán)隊(duì)

對(duì)兒科醫(yī)生、精神科醫(yī)師、心理治療師開展兒童心理專項(xiàng)技能培訓(xùn)，提升對(duì)自閉癥、多動(dòng)癥、兒童情緒和語言障礙等的評(píng)估與干預(yù)能力，掌握分齡工作方法。醫(yī)護(hù)人員踐行“蹲下來”原則，保持平視，使用簡(jiǎn)明形象的語言，并掌握與非語言、低齡或抗拒兒童建立聯(lián)結(jié)的技巧，接納其各類情緒，將其行為視作“求助信號(hào)”。推動(dòng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，明確分工，提供從評(píng)估到返校的“一站式”服務(wù)。

04

技術(shù)友好：整合循證且富有彈性的多種干預(yù)方法

針對(duì)不善言辭的兒童，以游戲治療為主，運(yùn)用沙盤、藝術(shù)治療等方式，使游戲成為兒童的“語言”。引入生物反饋等科技手段，以游戲化方式輔助孩子學(xué)習(xí)情緒調(diào)節(jié)。對(duì)讀寫障礙兒童，實(shí)施一對(duì)一評(píng)估與多感官學(xué)能訓(xùn)練。組織同質(zhì)小團(tuán)體（如社交焦慮、ADHD兒童團(tuán)體），通過角色扮演、合作游戲等結(jié)構(gòu)化活動(dòng)，創(chuàng)設(shè)安全“社會(huì)實(shí)驗(yàn)室”，提升社交技能。

▲一對(duì)一游戲治療

▲兒童社交訓(xùn)練

▲讀書障礙評(píng)估

▲兒童團(tuán)體治療

經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

01

可復(fù)制經(jīng)驗(yàn)

1.環(huán)境創(chuàng)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化：基于兒童視角系統(tǒng)構(gòu)建支持性環(huán)境，形成可推廣的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，通過色彩、設(shè)施與功能區(qū)的科學(xué)整合，有效緩解兒童就醫(yī)焦慮，具備較強(qiáng)實(shí)操性。

2.服務(wù)網(wǎng)絡(luò)協(xié)同化：依托政府主導(dǎo)、多部門聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建分級(jí)篩查干預(yù)體系，實(shí)現(xiàn)信息共享與服務(wù)閉環(huán)。有效整合區(qū)域資源，為區(qū)域兒童心理健康服務(wù)體系建設(shè)提供可行路徑。

3.團(tuán)隊(duì)建設(shè)專業(yè)化：通過系統(tǒng)培訓(xùn)與多學(xué)科協(xié)作，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“童心力”，提升個(gè)性化服務(wù)能力，團(tuán)隊(duì)注重平等溝通與情緒涵容，兼具專業(yè)性與人文關(guān)懷。

4.干預(yù)策略彈性化：融合循證方法與現(xiàn)代科技，形成個(gè)體與團(tuán)體互補(bǔ)的干預(yù)體系。游戲化與科技手段提升參與度與實(shí)效，適應(yīng)不同發(fā)展階段需求。

02

取得成效

該模式成功構(gòu)建了覆蓋全市的兒童心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，顯著提升神經(jīng)發(fā)育障礙的早期識(shí)別與干預(yù)效率，實(shí)現(xiàn)“早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。通過系統(tǒng)整合環(huán)境、流程、人員與技術(shù)，形成“四位一體”服務(wù)范式，具有良好的示范價(jià)值與推廣意義，為同類地區(qū)提供完整、可復(fù)制的解決方案。

展望未來

構(gòu)建兒童友好心理服務(wù)是一項(xiàng)有溫度、有深度的社會(huì)投資。未來將朝“全域化、智慧化、精細(xì)化”方向發(fā)展，拓展服務(wù)廣度與深度，延伸至住院、術(shù)后康復(fù)全周期，重點(diǎn)支持特殊健康需求兒童；推動(dòng)智慧服務(wù)升級(jí)，善用媒體網(wǎng)絡(luò)開展心理健康科普，提升家庭對(duì)兒童成長需求的認(rèn)知。

在尊重與理解的環(huán)境中，兒童能夠坦然表達(dá)自我，這為其一生心理健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。這不僅是對(duì)“疾病”的治療，更是在播種“心理韌性”，助其在未來人生中茁壯成長。

中山市婦聯(lián)編輯

編輯：劉婷婷

校審：楊沛 姜永斌

一審：鄭惠施

一審：王芳芳 陳穎

三審：夏曉霞