一、什么是胎膜早破？

胎膜就像寶寶的“保護(hù)囊”，包裹著胎兒寶寶。孕媽媽在臨產(chǎn)前胎膜會(huì)發(fā)生破裂現(xiàn)象，有液體從陰道流出，通常為持續(xù)性，即為胎膜早破。

1、足月（≥37周）胎膜早破：懷孕37周及以上，接近預(yù)產(chǎn)期。

2、未足月（＜37周）胎膜早破：不到37周的胎膜早破可能引發(fā)早產(chǎn)。

二、胎膜早破有哪些癥狀？

1、不受控制的陰道流液，液體通常為無(wú)色透明或者淡黃色，可能是持續(xù)少量流出，也可能是大量流出，（如果咳嗽，解大小便，打噴嚏等流體的流出量會(huì)明顯增加），少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)排液呈間歇性，并且孕婦無(wú)法通過(guò)自主意識(shí)控制。

2、有些孕婦可能會(huì)伴隨輕微的下腹部墜脹感或者腰酸。

三、胎膜早破如何應(yīng)對(duì)？

1、立刻停止活動(dòng)，保持正確體位：

立即躺下，采取頭低臀高位（可在臀部下方放1個(gè)枕頭），避免站立，行走或者坐下，防止臍帶隨羊水流出時(shí)脫落。在此期間避免用力咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。

2、保持外陰清潔，避免再次感染：

用干凈的毛巾或者衛(wèi)生巾輕輕擦拭流出的液體，保持外陰干燥，防止細(xì)菌進(jìn)入感染孕婦子宮和胎兒。

3、記錄關(guān)鍵信息，撥打急救電話：

記錄胎膜破裂的時(shí)間，羊水流出量，羊水顏色，孕婦狀態(tài)（是否腹痛，發(fā)熱等），及時(shí)告知醫(yī)生。在送醫(yī)途中持續(xù)保持頭低臀高的體位。入院后積極配合醫(yī)生治療，評(píng)估孕婦和胎兒各項(xiàng)指標(biāo)。

四、胎膜早破的常見原因？

1、生殖道感染：病原體（包括衣原體，B族鏈球菌，細(xì)菌等）感染宮頸和胎膜，使胎膜的膠原纖維和彈力纖維被破壞，從而導(dǎo)致胎膜的張力下降。常見于陰道炎，宮頸炎等未及時(shí)得到治療，或者孕期生活習(xí)慣不佳從而導(dǎo)致感染。

2、胎膜結(jié)構(gòu)與功能異常：

（1）胎膜發(fā)育不良：孕婦缺乏維生素C，鋅，銅等營(yíng)養(yǎng)素，會(huì)影響胎膜的膠原合成，會(huì)導(dǎo)致胎膜變薄，更容易發(fā)生胎膜破裂。

（2）胎膜局部薄弱：曾經(jīng)有過(guò)宮頸手術(shù)，宮頸機(jī)能不全等，會(huì)使胎膜受牽拉而局部薄弱。

3、宮腔內(nèi)壓力異常：

（1）雙胎或者多胎妊娠：子宮容積過(guò)大，胎膜承受的壓力增加，從而使胎膜更容易破裂。

（2）羊水過(guò)多：宮腔內(nèi)羊水量增加，導(dǎo)致宮腔內(nèi)壓力增加，直接壓迫胎膜從而發(fā)生破裂。

（3）胎位異常：例如橫位，臀位等，胎膜受牽拉不均，從而使胎膜易發(fā)生破裂。

4、外力因素：孕婦腹部受到重創(chuàng)，擠壓，性生活不當(dāng)，醫(yī)源性操作（例如陰道檢查，羊水穿刺等）有可能直接損傷胎膜。

5、其他危險(xiǎn)因素：孕婦年齡過(guò)大，劇烈運(yùn)動(dòng)，情緒波動(dòng)等也有可能導(dǎo)致胎膜早破。

五、胎膜早破的危害？

1、宮內(nèi)感染：胎膜破裂后，細(xì)菌進(jìn)入宮腔環(huán)境，對(duì)母體來(lái)說(shuō)可能引發(fā)羊膜炎，子宮內(nèi)膜炎，盆腔炎等炎癥。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒肺炎等，因此宮內(nèi)感染可能會(huì)導(dǎo)致孕婦產(chǎn)后出血和增加新生兒死亡率等情況發(fā)生。

2、胎盤早剝：胎膜破裂后，會(huì)導(dǎo)致羊水量減少，子宮壁與胎盤間的壓力改變，從而會(huì)導(dǎo)致胎盤早剝的情況發(fā)生，并伴隨著腹痛，流血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及母體生命安全。

3、羊水栓塞：胎膜早破后可能會(huì)導(dǎo)致含有胎糞的羊水進(jìn)入母體循環(huán)，從而威脅產(chǎn)婦的生命安全。

4、臍帶脫垂：若胎膜破裂時(shí)胎頭未入盆，臍帶可能會(huì)隨著羊水的流出而脫垂進(jìn)入宮頸口或者陰道內(nèi)，受到壓迫后從而會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧。

六、如何預(yù)防胎膜早破？

1、定期產(chǎn)檢：按照醫(yī)生的建議，定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種炎癥，羊水，胎位異常等問(wèn)題。

2、預(yù)防感染：勤換內(nèi)褲，注意外陰清潔，每日溫水清洗。孕期減少同房，防止細(xì)菌感染宮頸，胎膜。

3、合理飲食：多吃雞蛋、牛奶、魚蝦以及新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和微量元素。

4、避免腹壓過(guò)大：孕期避免重力勞動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)，防止摔跤或者腹部受重創(chuàng)。

總而言之，胎膜早破并非“小事”，當(dāng)發(fā)生胎膜早破時(shí)，不要慌張，平復(fù)心情，及時(shí)就醫(yī)。孕育之路異常艱辛，孕媽媽們每一步都要科學(xué)冷靜應(yīng)對(duì)，更好的迎接寶寶的到來(lái)。