世界提高抗微生物藥物認識周

2015年5月，第六十八屆世界衛(wèi)生大會批準了一項全球行動計劃，以解決日益嚴重的抗微生物藥物耐藥性問題。該計劃的主要目標之一是通過有效的溝通、教育和培訓，提高對抗微生物藥物耐藥性的認識和了解。世界衛(wèi)生組織從2015年起將每年11月18日至24日確定為“世界提高抗微生物藥物認識周”。

什么是微生物

微生物是指一切肉眼看不到或看不清楚而需要借助顯微鏡觀察的微小生物。

其成員包括細菌、病毒、真菌、放線菌、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體。

微生物廣泛存在于我們生活中的各個角落，如雙手、手機等。但并非所有的微生物都會對我們的健康構成危害，如腸道中的有益菌群。

什么是抗微生物藥物

抗微生物藥物是指能殺滅或抑制病原微生物（如細菌、真菌、病毒、寄生蟲等）生長或繁殖，用于預防和治療由病原微生物引起的感染性疾病的一類藥物。

抗微生物藥物耐藥是怎么回事

當細菌、病毒、真菌、寄生蟲隨著時間的推移發(fā)生變化，不再對藥物產生反應，就會出現抗微生物藥物耐藥。抗微生物藥物耐藥持續(xù)威脅著其治療常見感染性疾病的能力。

濫用或過度使用抗微生物藥物是引起抗微生物藥物耐藥的重要因素之一，甚至可能會出現“超級細菌”（多重耐藥菌和泛耐藥菌），造成可用于臨床的抗微生物藥物選擇范圍越來越小，甚至可能陷入“無藥可用”的境地。

在日常生活中，使用抗微生物藥物不可避免，只有合理使用，才能保證抗感染治療安全有效。

抗微生物藥物用藥的常見誤區(qū)

誤區(qū)1：抗微生物藥物=抗炎藥

很多細菌感染會引起紅、腫、熱、痛等炎癥癥狀，但炎癥并非都由細菌感染引起。抗微生物藥物不直接針對炎癥發(fā)揮作用，而是針對引起炎癥的微生物起作用。比如，關節(jié)炎為無菌性炎癥，不是由致病菌引起的就不需要用抗微生物藥物治療，而是應用非甾體抗炎藥如布洛芬等來治療。因此，抗微生物藥物≠抗炎藥。

誤區(qū)2：用抗菌藥治療感冒

一般情況下，感冒多由病毒感染引起，是一種常見的急性上呼吸道病毒感染性疾病，所以使用抗菌藥是沒有作用的，隨意使用抗菌藥反而會導致耐藥。因此，原則上普通感冒不應使用抗菌藥，只有在出現細菌感染癥狀時才可使用，如咳膿痰或流膿涕、白細胞增加等。臨床研究也表明，使用抗菌藥并不能有效預防呼吸道感染，反而會引起不良反應及細菌耐藥等情況。

誤區(qū)3：抗微生物藥物越貴越好、越高級越好

藥物并不是“便宜沒好貨，好貨不便宜”的普通商品，只要用之得當，便宜的藥物也能達到“藥到病除”的療效。因此，抗微生物藥物只有合不合適之分，無好壞之分。

誤區(qū)4：病情好轉馬上停藥

遵醫(yī)囑合理、規(guī)范使用抗微生物藥物并不會產生耐藥?；颊叻脦状慰刮⑸锼幬锖螅∏橛忻黠@緩解便停藥，這種做法是不正確的。因為疾病癥狀減輕時，細菌一般尚未徹底清除，易死灰復燃。抗微生物藥物的療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時。因此，患者應遵醫(yī)囑按療程服藥。

誤區(qū)5：聯(lián)合應用藥物品種越多越有效

藥物發(fā)揮作用是需要時間的，原則上單一藥物可有效治療的感染不需聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥可能會增加藥物不良反應或導致細菌耐藥。只有在有明確指征及醫(yī)生評估有需要的情況下才能聯(lián)合用藥，且聯(lián)合用藥時劑量可適當減少。

預防抗微生物藥物耐藥，如何行動

抗微生物藥物耐藥威脅著每一個人，因此積極預防耐藥是全社會的責任。正確認識和使用抗微生物藥物，是遏制細菌耐藥發(fā)生的重要途徑。

1.服用抗菌藥、抗病毒藥、抗真菌藥、抗寄生蟲藥等抗微生物藥物時，務必向醫(yī)務人員尋求建議。

2.不隨意購買抗微生物藥物，不盲目選擇抗微生物藥物，當醫(yī)生告知不需要使用抗微生物藥物時不主動要求使用?？咕幨怯糜谥委熂毦愿腥镜?，對于病毒性感染或非感染性炎癥，抗菌藥是沒有作用的?；颊邞嘈裴t(yī)生的專業(yè)診斷，避免盲目用藥。應盡快到醫(yī)院就診查明感染病原體，通過醫(yī)生開具處方，在醫(yī)生或藥師的指導下服用抗微生物藥物。

3.為了保證藥物在體內發(fā)揮最大的效果，應嚴格按照說明書服藥，遵醫(yī)囑服藥，不得擅自調整給藥次數及劑量或停藥。

4.即使病情好轉，也要遵循醫(yī)生交代的用藥療程，堅持完成整個治療。

5.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手、戴口罩、分餐等，減少自身和他人的感染。

6.不與他人分享或使用剩余的抗微生物藥物。

7.不將抗微生物藥物隨意丟棄，隨意丟棄此類藥物可能會帶來環(huán)境危害。

8.不隨意對寵物、家畜使用抗微生物藥物，更不將抗微生物藥物作為飼料添加劑或促生長劑在養(yǎng)殖業(yè)中使用，這樣做將會嚴重危害人類健康。

9.加強鍛煉，提高感染預防能力，從源頭上減少抗微生物藥物的使用。

總之，對于抗微生物藥物耐藥，要在生活中提高警惕，避免藥物濫用，積極預防耐藥，合理用藥。

來源：人衛(wèi)健康微信公眾號