11月19日是“世界慢阻肺日”。長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師劉達(dá)提醒，冬季是慢阻肺急性發(fā)作的高危季節(jié)，慢阻肺患者需高度警惕急性加重，若出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽加劇等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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防范慢阻肺急性發(fā)作

記住這六要點(diǎn)

劉達(dá)表示，慢阻肺被稱(chēng)為“沉默的殺手”，早期癥狀如慢性咳嗽、活動(dòng)后氣短易被忽視，確診時(shí)肺功能多已受損，急性發(fā)作還會(huì)加速疾病進(jìn)展、危及生命?！皻鉁伢E降會(huì)削弱呼吸道免疫力，刺激氣道痙攣、分泌物增多，易誘發(fā)急性加重。”劉達(dá)解釋。

防范慢阻肺急性發(fā)作，慢阻肺病患者需做好以下關(guān)鍵措施：

規(guī)范用藥：嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用吸入藥物，不可自行停藥或減量。

堅(jiān)決戒煙：遠(yuǎn)離二手煙、油煙。

注重保暖：降溫及時(shí)添衣，外出戴保暖口罩、帽子，系好圍巾。

堅(jiān)持呼吸鍛煉：如縮唇呼吸、腹式呼吸等。

接種疫苗與及時(shí)就醫(yī)：接種流感和肺炎疫苗預(yù)防感染；出現(xiàn)氣促加重、痰變多或變膿等癥狀立即就醫(yī)。

高危人群早篩：40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、慢性咳嗽者、職業(yè)粉塵接觸者等高危人群，建議定期進(jìn)行肺功能檢查早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

劉達(dá)表示，慢阻肺雖不能根治，但通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范管理、積極預(yù)防感染和避免誘因，可有效控制癥狀，減少急性發(fā)作，延緩疾病進(jìn)展。

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高危群體

每年至少篩查一次肺功能

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師周澤芝指出，吸煙（含被動(dòng)吸煙）是首要致病元兇，每5位吸煙者中就有1位會(huì)發(fā)展為慢阻肺，近半慢阻肺死亡歸因于吸煙，且吸煙量、年限、起始年齡與風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。

此外，長(zhǎng)期暴露于空氣污染、職業(yè)性粉塵/煙霧/工業(yè)廢氣、廚房油煙環(huán)境，以及兒童期反復(fù)嚴(yán)重呼吸道感染的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。

周澤芝提醒，高風(fēng)險(xiǎn)人群若在爬樓梯、做家務(wù)時(shí)較同齡人更易呼吸困難、胸悶或活動(dòng)能力下降，應(yīng)高度懷疑慢阻肺。40歲以上有長(zhǎng)期吸煙史且活動(dòng)后氣急或咳嗽咳痰超3個(gè)月者，未滿40歲但常年吸煙/吸二手煙或在空氣質(zhì)量差的冬季有慢性咳嗽等癥狀者，均屬高危。確診需肺功能檢查，專(zhuān)家建議40歲及以上及高危群體每年至少篩查一次。

作者 || 長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 肖知浩 秦璐

編輯 || 顏紅波

審核 || 董超

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