中六君，你好，我妹妹患有IBD，目前病情穩(wěn)定并在持續(xù)治療中。我們想鼓勵她通過運動增強體質(zhì)，但又擔心運動不當會有風險。像她這樣的情況，該如何進行安全有效地鍛煉呢？

對于炎癥性腸?。↖BD）患者來說

“運動”二字常常讓人又愛又怕

不花錢、無副作用

運動被譽為“天然的抗炎藥”

但腹痛、疲勞的困擾又讓TA們望而卻步

那么

IBD患者到底該不該動？又該怎么動？

我院金融城院區(qū)消化內(nèi)科楊慶帆副主任醫(yī)師

為您帶來一份“能執(zhí)行、更安全”的

科學運動指南

運動，對IBD患者是敵還是友？

傳統(tǒng)觀念認為IBD患者需要“靜養(yǎng)”。但現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，科學合理的運動，不僅安全，更是IBD綜合治療中不可或缺的一環(huán)。

它是“炎癥調(diào)節(jié)器”：

規(guī)律運動有助于減輕全身性低度炎癥，對維持病情緩解有積極意義。研究表明，適度運動能促進機體釋放抗炎因子，并可能通過改善腸道菌群與屏障功能，間接助力炎癥的控制。

它是“骨骼守護者”：

IBD本身及激素治療易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，負重運動和抗阻訓(xùn)練能有效提升骨密度。這類運動通過給予骨骼適當?shù)膲毫?，刺激成骨細胞活性，是?yīng)對骨量流失、降低骨折風險經(jīng)濟有效的方法之一。

它是“能量加油站”：

對抗疲勞、改善睡眠、提升肌肉力量，從而全面提高生活質(zhì)量和精力。運動能有效打破“疲勞－久坐－體能下降”的循環(huán)，通過提高心血管功能和提升肌肉效率，提升能量水平，并緩解焦慮與抑郁情緒。

對于處于緩解期或輕度活動的IBD患者，我們不僅鼓勵運動，甚至應(yīng)該將其視為與藥物治療同等重要的長期管理策略。關(guān)鍵在于‘分期而異’和‘量力而行’。”楊慶帆強調(diào)。

運動前先“對號入座”：

你處于哪個階段？

IBD患者運動的首要原則是 “分期而異” ，絕不能一概而論。

你的專屬“運動處方”

若您屬于前述的 “綠燈行”人群，即可參考以下這個運動方案。該處方融合了三種訓(xùn)練，旨在系統(tǒng)性地改善您的健康狀態(tài)。

【注】HRmax：最大心率，可以通過公式“220減去年齡”粗略估算；1RM：1次最大重復(fù)次數(shù)，指一個人只能完成一次動作時，所能承受的最大負荷；例如運動者舉重只能完成1次的極限重量是20公斤，那么當使用50%的1RM來訓(xùn)練時，就是10公斤。

安全運動，請牢記以下原則：

運動前務(wù)必充分熱身，并全程及時補充水分。過程中務(wù)必循序漸進，從低強度、短時間開始，每周運動量增幅不宜超過10%。

養(yǎng)成記錄 “運動日志” 的習慣（包括強度、時間與身體反應(yīng)），復(fù)診時供醫(yī)生參考。開始新計劃前請咨詢您的主診醫(yī)生，進行中高強度運動時，最好能有專業(yè)教練的指導(dǎo)。

學會“傾聽”身體，運動中一旦出現(xiàn)頭暈、胸痛、呼吸困難或便血等癥狀，請立即停止并就醫(yī)。

參考文獻

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5. Ananthakrishnan, Ashwin N et al. “AGA Clinical Practice Guideline on the Role of Biomarkers for the Management of Crohn's Disease.” Gastroenterology vol. 165,6 (2023): 1367-1399.

本文指導(dǎo)專家

消化內(nèi)科 楊慶帆副主任醫(yī)師

碩士研究生導(dǎo)師，中山大學附屬第六醫(yī)院金融城院區(qū)消化內(nèi)科副主任醫(yī)師，香港中文大學威爾斯親王醫(yī)院消化疾病研究所訪問學者。

學術(shù)任職：廣東省醫(yī)學會消化病學分會青年委員會副主任委員、廣州市醫(yī)師協(xié)會微生態(tài)醫(yī)學醫(yī)師分會副主任委員、廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會消化內(nèi)科管理分會炎癥性腸病專委會委員、廣東省肝臟病學會IBD專委會委員，主持4項國家級、省市級基金，發(fā)表論著30余篇。

醫(yī)療專長：熟悉消化系統(tǒng)常見疾病及內(nèi)鏡操作，長期攻克潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、自身免疫性腸病、小腸疑難病等疾病。

責任編輯：劉山青、羅煒

初審：張源泉、戴希安

審核：樂虞瑩、呂竹

終審：李文敏

審定發(fā)布：李漢榮