我是張建忠，干中醫(yī)這行四十多年了，碰過不少疑難雜癥，尤其是一些西醫(yī)說“難治”的病，其實(shí)在中醫(yī)眼里，往往另有出路。

比如“肌營(yíng)養(yǎng)不良”和“腦白質(zhì)脫髓鞘”，這兩個(gè)名字聽起來挺唬人，但在我們中醫(yī)看來，它們并不是什么“絕路”。

很多患者一聽這名字就慌了，覺得天塌了，其實(shí)啊，真沒必要。中醫(yī)不講這些病名，我們講的是“證”，是你身體里哪兒失衡了、哪兒堵住了、哪兒虛了。

我常跟患者說，你這身子，就像一塊地，有的地方旱了，有的地方澇了，咱們得一塊一塊地調(diào)理，慢慢把土地養(yǎng)肥，把水道疏通。

不是用一個(gè)死方子套所有人，而是“一人一方”，你是你的地，我是我的鋤，咱們得一點(diǎn)點(diǎn)來。

正文：

咱們先說說“肌營(yíng)養(yǎng)不良”。

從中醫(yī)角度看，這病跟“脾”和“肝”關(guān)系最大。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》講：“脾主肌肉，主四肢。

”又說：“肝主筋?！笔裁匆馑寄?？

就是說，你全身的肌肉、力氣，都?xì)w脾管；而筋骨的柔韌、活動(dòng)的靈活，歸肝管。

有些人啊，天生脾胃弱，吃下去的東西吸收不了，就像土壤貧瘠，種啥都不長(zhǎng)。

時(shí)間一長(zhǎng)，氣血不足，肌肉就慢慢萎縮，沒力氣，走路像踩棉花。

還有些人，是肝血虧虛，筋失所養(yǎng)，腿腳就容易抽筋、僵硬，甚至慢慢走不了路。

我接診過一個(gè)十六歲的孩子，從小走路就愛摔跤，后來確診肌營(yíng)養(yǎng)不良，西醫(yī)說沒啥好辦法，家里人急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。

我看他面色黃，舌苔白膩，脈象細(xì)軟，典型的脾虛濕困，肝血也不足。

我沒給他開什么大補(bǔ)的藥，而是用了健脾化濕、養(yǎng)肝柔筋的思路。

方子里有白術(shù)、茯苓健脾，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)肝血，再加點(diǎn)伸筋草、雞血藤通絡(luò)。吃了三個(gè)月，孩子走路穩(wěn)多了，摔跤也少了。

為啥？

因?yàn)槠⒛芪諣I(yíng)養(yǎng)了，肝血足了，筋就有了彈性。

再講“腦白質(zhì)脫髓鞘”。

這個(gè)病名是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的說法，中醫(yī)里沒有這個(gè)名字，但我們有對(duì)應(yīng)的理解——常常和“腎精虧虛”“髓海不足”有關(guān)。

《內(nèi)經(jīng)》說：“腦為髓之海。

”而“腎主骨生髓”。

也就是說，你腦子里的東西，歸腎管。

腎精足了，髓海就充盈，腦子就清楚；

腎精虧了，髓海空虛，人就會(huì)頭暈、記性差、走路不穩(wěn)，甚至視物模糊。

我曾遇到一位四十多歲的大姐，被診斷出腦白質(zhì)脫髓鞘，整天頭暈眼花，走路歪歪斜斜，說話也不利索。

她特別焦慮，覺得自己要癱了。

我一看她舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，還伴有耳鳴、腰酸——這都是典型的腎陰不足、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。

她這是長(zhǎng)期勞累，加上情緒緊張，把腎精給耗干了。

我給她用的方子，是以左歸丸為基礎(chǔ)加減，重用熟地、山茱萸填精益髓，加龜板、牡蠣滋陰潛陽(yáng)，再配點(diǎn)遠(yuǎn)志、石菖蒲開竅醒神。

調(diào)理半年后，她頭暈明顯減輕，走路也穩(wěn)了，說話清楚多了，整個(gè)人都有精神了。

我的一點(diǎn)心得：

很多人來找我，一上來就問：“張大夫，有沒有現(xiàn)成的方子？

我聽說某某方治這個(gè)病特有效。”

我每次都搖頭。

我說，中醫(yī)治病，不是配鑰匙，一把鑰匙開一把鎖。

你是你，他是他，哪怕病名一樣，病因病機(jī)可能完全不同。

比如同樣是肌營(yíng)養(yǎng)不良，有人是脾虛為主，有人是肝血虧為主，還有人夾雜濕氣或瘀血。你用同一個(gè)方子，那不是治病，那是撞大運(yùn)。

我開方，就像裁縫做衣服，得量體裁衣。

看你舌苔厚不厚，脈象浮還是沉，怕冷還是怕熱，大便干還是稀……每一個(gè)細(xì)節(jié)，都是我給你定方子的依據(jù)。

這也是為什么我堅(jiān)持“一人一方”。

有的人需要先健脾，有的人需要先補(bǔ)腎，有的人得疏肝，有的人得活血。步驟不能亂，藥不能混用。

結(jié)語(yǔ)：

如果你或者家人，正在為肌營(yíng)養(yǎng)不良或腦白質(zhì)脫髓鞘這些問題困擾，別慌，也別輕易放棄。

中醫(yī)這條路，雖然不能保證“一吃就好”，但只要辨證準(zhǔn)、用藥對(duì)，身體是會(huì)慢慢回應(yīng)你的。

你也許手腳無(wú)力，也許頭暈步態(tài)不穩(wěn)，也許吃了不少藥效果都不明顯——這些都別怕。

你需要的不是一個(gè)“神方”，而是一個(gè)愿意靜下來聽你說話、認(rèn)真為你辨證的醫(yī)生。

我是張建忠，我在這兒，等你慢慢講。