那天夜里是零下四度，醫(yī)院急診室的門(mén)幾乎沒(méi)合上過(guò)風(fēng)。凌晨?jī)牲c(diǎn)，一個(gè)被兒子背進(jìn)來(lái)的老太太，呼吸急促、臉通紅、體溫表爆了表。她一邊咳，一邊還在說(shuō)“不用緊張，就是受了點(diǎn)涼”。

查血氧、拍胸片、快速流感抗原，一串操作做下來(lái)，確診：甲型流感合并病毒性肺炎。她兒子站在搶救室門(mén)口，臉凍得發(fā)紫，反復(fù)說(shuō)：“媽平時(shí)身體可結(jié)實(shí)了，怎么就突然這樣了？”我沒(méi)法安慰他，只能輕聲說(shuō)：“她不是突然，是身體早就發(fā)出信號(hào)了，只是沒(méi)人聽(tīng)懂�！�

很多人以為甲流是“風(fēng)一吹就感冒”的事，其實(shí)它更像是身體在一次次被忽視后的小報(bào)復(fù)。城市冬天的毛病，是太安逸了。老家那邊山里冷得透骨，但人起得早、動(dòng)得多、吃得簡(jiǎn)單。到了城市，暖氣讓人賴床，外賣(mài)讓人吃得油膩，習(xí)慣讓人不再警覺(jué)。

有些人說(shuō)：“我這幾天沒(méi)出門(mén)，怎么還感冒了？”其實(shí)很多冬季的病，不是“冷出來(lái)”的，是“悶出來(lái)”的。舒服的生活方式，往往沒(méi)那么安全。

在我接診中，甲流不是“突然襲擊”，而是“長(zhǎng)期放縱”后的集中爆發(fā)�？此瓢烁妥哟虿恢纳盍�(xí)慣，正在悄悄地，把大伙兒推進(jìn)發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難的病房。

她坐在沙發(fā)上刷手機(jī)，一坐就是三個(gè)小時(shí)，連水都懶得倒。這是上個(gè)月的門(mén)診病人，32歲，設(shè)計(jì)公司上班。她來(lái)的時(shí)候已經(jīng)高燒兩天，咽痛得說(shuō)不出話。CT報(bào)告上寫(xiě)著：“雙肺紋理增粗，考慮病毒性肺炎�！奔琢麝�(yáng)性。

她說(shuō)：“我沒(méi)出門(mén)呀，怎么也中招了？”我問(wèn)她家里通風(fēng)嗎？她說(shuō)不開(kāi)窗，怕冷。我問(wèn)她上次運(yùn)動(dòng)是什么時(shí)候？她想了想，說(shuō)：“國(guó)慶去商場(chǎng)逛了一圈算嗎？”

長(zhǎng)時(shí)間久坐，會(huì)讓肺部的“清潔工”——纖毛系統(tǒng)工作變慢。它們本來(lái)負(fù)責(zé)把吸進(jìn)來(lái)的灰塵、病毒慢慢往外掃，但你不動(dòng)，它們也懶得動(dòng)。再加上冬天屋里干燥，病毒一旦進(jìn)來(lái)，就像進(jìn)了VIP房間，沒(méi)人趕得走。甲流病毒就是這么在她體內(nèi)“住下來(lái)”的。

我跟她說(shuō)：“你不是沒(méi)出門(mén)，是你的身體一直沒(méi)動(dòng)�！倍觳皇遣荒苷遣荒堋八勒�。建議：每隔一小時(shí)起來(lái)走一圈，哪怕是客廳來(lái)回走；每天開(kāi)窗兩次，每次五分鐘，哪怕冷也要通風(fēng)；室內(nèi)濕度控制在40%-60%，對(duì)呼吸道是一種保護(hù)。

他晚飯吃完，一杯奶茶，一碗火鍋底料泡面，然后捂著被子刷劇到凌晨三點(diǎn)。這是前天晚上急診的一個(gè)大學(xué)男生，21歲，凌晨來(lái)的時(shí)候體溫40.2℃，嘴唇發(fā)干、全身肌肉酸痛。我們做了甲流快檢，陽(yáng)性。他說(shuō)：“我就是吃多了點(diǎn)，怎么就燒成這樣？”

我看了他兩眼，心里其實(shí)很難過(guò)。年輕人對(duì)身體的信任，常常是對(duì)身體的誤解。

暴飲暴食，尤其是夜間吃高油、高糖、高鹽的食物，會(huì)讓腸道免疫系統(tǒng)陷入混亂。腸道是人體最大的免疫器官之一，占了近70%的免疫細(xì)胞。你吃的每一口垃圾食物，都可能在“拆你自己的墻”。

更別提他吃完直接裹著厚被子躺著，胃腸道血流增加，肺部、腦部供血就減少了。這時(shí)候病毒要是來(lái)了，免疫系統(tǒng)根本顧不上應(yīng)對(duì)。

我勸他：“以后晚上十點(diǎn)以后別再吃重口味的東西了，腸胃不是夜貓子�！彼c(diǎn)頭，但我知道，很多習(xí)慣不是一兩句話能改的。建議：冬天晚飯盡量在七點(diǎn)前完成，避免高脂高糖食物，尤其別用“捂汗出毒”的方式對(duì)抗發(fā)熱，那是對(duì)身體的二次傷害。

她每天早上五點(diǎn)起床，穿著薄羽絨服去公園跑步，說(shuō)是“堅(jiān)持鍛煉”。這是一位退休教師，58歲，前幾天發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛三天后確診甲流。她說(shuō)：“醫(yī)生，我有鍛煉呀，怎么還會(huì)得流感？”

我問(wèn)她晨練的細(xì)節(jié)，她說(shuō)天還沒(méi)亮，空氣清新，自己跑完步再去買(mǎi)菜。問(wèn)題就出在這里。冬季清晨，氣溫最低，空氣中懸浮顆粒物最多，尤其在北方城市，清晨的空氣看似寧?kù)o，實(shí)則可能含有較高的病毒載量和污染物。

身體在天沒(méi)亮前起床，會(huì)打亂晝夜節(jié)律，造成免疫系統(tǒng)短暫性“降級(jí)模式”。再加上她穿得不夠，冷空氣一吸進(jìn)肺里，氣道收縮，纖毛活動(dòng)減弱，病毒就有了突破口。她不是沒(méi)鍛煉，是選錯(cuò)了時(shí)間。

我跟她說(shuō)：“鍛煉是好事，但別讓健康敗在早起的執(zhí)念上�！彼χf(shuō)：“那我以后太陽(yáng)出來(lái)再出門(mén)�！�建議：冬天運(yùn)動(dòng)最好安排在白天十點(diǎn)以后，陽(yáng)光出來(lái)、氣溫回升后；避免空腹晨練，注意保暖，尤其是胸口和口鼻；戶外空氣污染嚴(yán)重時(shí)，盡量在室內(nèi)活動(dòng)。

冬天的急診科，最常聽(tīng)到的一句話是：“我以為沒(méi)事�！蔽乙苍詾�，身體強(qiáng)壯的人就不會(huì)得流感；以為年輕就是抵抗力；以為感冒是小病，扛扛就過(guò)去。

直到我親眼看過(guò)，一個(gè)30歲的健身教練，因甲流引發(fā)急性心肌炎躺進(jìn)ICU；一個(gè)剛考完研的女孩，燒到意識(shí)模糊，靠吸氧恢復(fù)。

病毒從不挑人，但人的行為會(huì)決定病毒的路徑。甲流不是“運(yùn)氣不好”的結(jié)果，而是多個(gè)“小錯(cuò)”疊加的后果。免疫力不是天賦，而是日積月累的選擇。

今晚下班路上，天上飄著細(xì)雪，街邊便利店的熱包子正冒著騰騰熱氣。我想起住院的那個(gè)老太太，今天退燒了，能自己吃幾口飯了，她兒子給她帶了家里燉的蘿卜羊肉湯。

我站在路口，看著車燈把雪光拉得暖黃，心里突然多了一句話：“冬天不是用來(lái)扛的，是用來(lái)照顧身體的�！�如果你看到這封信，愿你在這個(gè)冬天里，不是靠硬扛，而是靠善待自己，熬過(guò)每一場(chǎng)風(fēng)雪。

參考文獻(xiàn)：
［1］中國(guó)疾病預(yù)防控制中心.2024年冬季流感監(jiān)測(cè)周報(bào)[R].2024.
［2］張曉紅,李強(qiáng).呼吸道病毒感染與宿主免疫機(jī)制研究進(jìn)展[J].臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2023,13(6):712-716.
［3］李文,周靜.冬季鍛煉與呼吸道疾病的關(guān)系探討[J].健康研究,2022,41(4):305-308.

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