明明沒怎么動(dòng)，只是坐著吃飯、聊會(huì)天，汗就像打開了水龍頭，就大汗淋漓，止都止不住，這是怎么回事？

出汗多不動(dòng)也大汗淋漓是什么原因引起的？

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科專家丘保潤醫(yī)師指出，這種不因勞累、天氣炎熱而異常出汗的情況，在中醫(yī)里稱為“自汗”。它的核心問題，往往不在于汗腺本身，而在于身體那道固守津液的 “防盜門” ——衛(wèi)氣，變得千瘡百孔了。那么，是什么讓這扇“門”壞了呢？

1.氣虛——門軸松了（最常見）：長期勞累、思慮過度、大病初愈，都會(huì)耗傷脾氣和肺氣。脾肺氣虛，制造和運(yùn)行衛(wèi)氣的動(dòng)力就不足，“門軸”松動(dòng)，根本關(guān)不緊。這類人除了汗多，還常伴有乏力、氣短、容易感冒、說話聲音低微。

2.陰虛——門內(nèi)燥熱（也常見）：體內(nèi)陰液不足，會(huì)產(chǎn)生虛火。虛火內(nèi)蒸，逼迫津液從松弛的“門縫”里加速跑出去。這類出汗可能伴有手腳心熱、午后臉頰發(fā)紅、口干舌燥、失眠，出汗的同時(shí)可能不怕冷甚至覺得煩熱。

3.虛實(shí)夾雜——既漏風(fēng)又上火：臨床上更多人屬于“氣陰兩虛”，既有氣虛的“門不牢”，又有陰虛的“內(nèi)火蒸”，出汗問題就更頑固。

丘醫(yī)師強(qiáng)調(diào)：“很多人一出汗就想到‘虛’，于是大補(bǔ)特補(bǔ)；或者想到‘熱’，就猛喝涼茶。這兩種思路都太片面，甚至可能適得其反。補(bǔ)藥滋膩可能加重出汗，涼茶寒涼則進(jìn)一步損傷衛(wèi)氣。關(guān)鍵在于 ‘恢復(fù)門的本身功能’——既要加固門體（補(bǔ)氣），也要平息門內(nèi)的騷動(dòng)（養(yǎng)陰清熱），還要把門關(guān)緊（收斂固澀）。這就需要一張配伍精妙的方子。”

多汗癥中醫(yī)怎么調(diào)理？

針對(duì)這種氣虛自汗，丘保潤醫(yī)師最常用的就是中醫(yī)里的經(jīng)典古方——牡蠣散。這個(gè)方子在《太平惠民和劑局方》里就有記載，流傳了上千年，專門調(diào)理“體虛自汗、夜臥盜汗”，成分簡單卻精準(zhǔn)，全方只有牡蠣、黃芪、麻黃根、浮小麥四味藥，卻暗含“收、補(bǔ)、清、固”的連環(huán)策略。

君藥（緊急關(guān)門）：煅牡蠣。這是方子的靈魂。牡蠣煅用，收斂固澀的力量極強(qiáng)，能像一把緊急鎖，快速“鎖住”毛孔，減少津液的外泄，治標(biāo)以救急。它是直接針對(duì)“汗出”這個(gè)癥狀的快速反應(yīng)部隊(duì)。

臣藥（修補(bǔ)門墻）：黃芪。這是治本的關(guān)鍵。黃芪大補(bǔ)脾肺之氣，氣足則衛(wèi)氣固，衛(wèi)氣固則腠理密。它是在從根本上修復(fù)和加固那扇松動(dòng)的“門”，讓身體自己有力量去守汗。

佐藥（清除內(nèi)擾）：麻黃根、小麥。這兩味是點(diǎn)睛之筆。麻黃根專止汗，與牡蠣協(xié)同加強(qiáng)收斂之力。浮小麥（小麥的干癟輕浮者）則能益氣除熱，尤其擅長清心陰不足導(dǎo)致的虛熱。心主汗液，心陰不足產(chǎn)生的虛熱是逼汗外出的重要內(nèi)因。浮小麥就像在門內(nèi)灑水降溫，平息內(nèi)部的“熱蒸汽壓力”。

這個(gè)方子的精妙，在于它不走極端。 它不是用一堆澀藥蠻力去“堵”汗（那樣可能閉門留寇，讓人煩躁），也不是單純用補(bǔ)藥去“灌”（可能虛不受補(bǔ)）。它用的是 “收斂以治其標(biāo)，益氣養(yǎng)陰以清其源” 的復(fù)合策略。一邊用牡蠣、麻黃根緊急關(guān)門止損，一邊用黃芪補(bǔ)氣修門，再用浮小麥清除門內(nèi)的虛熱干擾，共同創(chuàng)造一個(gè)讓汗液“不想出、出不來”的內(nèi)環(huán)境。