年底將至

大家都比較關(guān)心自己

醫(yī)保個(gè)賬余額還剩多少

如何使用

注意事項(xiàng)等等問(wèn)題

下面就跟著小編

一起來(lái)了解一下

01、如何查詢(xún)醫(yī)保個(gè)賬余額？

我市職工醫(yī)保參保人員查詢(xún)渠道主要有以下幾種：

線(xiàn)上查詢(xún)渠道

江蘇醫(yī)保云APP

具體操作步驟：首頁(yè)→個(gè)人中心→點(diǎn)擊查詢(xún)按鈕

國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP

具體操作步驟：首頁(yè)即可查看職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額

線(xiàn)下查詢(xún)渠道

自助服務(wù)終端

參保人員可至徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心大廳、各區(qū)政務(wù)服務(wù)中心大廳、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）辦事處便民服務(wù)大廳使用醫(yī)保自助服務(wù)終端進(jìn)行查詢(xún)。攜帶有效身份證件或電子醫(yī)保碼，選擇“個(gè)人權(quán)益查詢(xún)-權(quán)益信息”功能，即可查詢(xún)余額及消費(fèi)明細(xì)。

人工服務(wù)窗口

參保人員可至徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心大廳、各區(qū)政務(wù)服務(wù)中心大廳醫(yī)保窗口，攜帶有效身份證件或電子醫(yī)保碼，向工作人員咨詢(xún)醫(yī)保賬戶(hù)余額，這種方式適合對(duì)線(xiàn)上操作不熟悉或需要詳細(xì)解釋的參保人員。

02、個(gè)賬余額可以怎么使用？

根據(jù)《市政府關(guān)于印發(fā)徐州市職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的通知》（徐政辦規(guī)〔2023〕8號(hào)）相關(guān)規(guī)定：“個(gè)人賬戶(hù)中的本金和利息僅供參保人員個(gè)人和家庭共濟(jì)使用，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承，不得挪作他用?！?strong>個(gè)人賬戶(hù)的支付范圍主要包括：

1. 個(gè)人賬戶(hù)資金主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用；可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

2. 個(gè)人賬戶(hù)資金可以支付副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師（含享受政府特殊津貼待遇的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家）門(mén)診診察費(fèi)超出普通門(mén)診診察費(fèi)的部分，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門(mén)診中醫(yī)辯證論治費(fèi)（含享受政府特殊津貼待遇的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家）超出普通門(mén)診中醫(yī)辯證論治費(fèi)的部分；本人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)的個(gè)人自付部分。

3. 個(gè)人賬戶(hù)資金可以用于參保人員參加職工大病保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi)和購(gòu)買(mǎi)符合條件的商業(yè)健康保險(xiǎn)，也可用于配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、惠徐保等的個(gè)人繳費(fèi)。

4. 參保人員就醫(yī)購(gòu)藥刷卡時(shí)，發(fā)生的個(gè)人自付和自費(fèi)費(fèi)用優(yōu)先使用個(gè)人賬戶(hù)資金支付。

5. 個(gè)人賬戶(hù)不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。

03、注意事項(xiàng)

保護(hù)個(gè)人信息

在查詢(xún)過(guò)程中請(qǐng)務(wù)必注意保護(hù)個(gè)人身份信息安全，避免泄露。為保護(hù)個(gè)人隱私，工作人員通常不會(huì)在電話(huà)接聽(tīng)中僅僅根據(jù)對(duì)方口述身份證號(hào)碼予以查詢(xún)醫(yī)保信息，請(qǐng)參保人員知悉。

使用官方渠道

為確保查詢(xún)結(jié)果的準(zhǔn)確性及安全性，建議通過(guò)官方渠道進(jìn)行查詢(xún)操作，避免使用非官方或不明來(lái)源的查詢(xún)工具。

不信謠言

“醫(yī)保賬戶(hù)余額年底清零”是謠傳，“醫(yī)保斷交賬戶(hù)余額清零”也是謠傳。當(dāng)年賬戶(hù)中的剩余資金會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)入往年累計(jì)結(jié)余賬戶(hù)，并且這些資金的本金和利息始終屬于個(gè)人。醫(yī)保斷交個(gè)賬資金也不會(huì)被清零但會(huì)影響相關(guān)待遇。